02informe necesidad psicologo desarrollo L

INFORME TÉCNICO-PROFESIONAL SOBRE LA NECESIDAD DE LA
PRESENCIA DEL PSICÓLOGO/GA EN EL DESARROLLO DE LA LEY DE LA
DEPENDENCIA.
El Col.legi Oficial de Psicòlegs de la Comunitat Valenciana, una vez
analizada la actual situación relacionada con el funcionamiento de los servicios de
atención a las personas en situación de dependencia y el desarrollo del sistema de
valoración y los programas de intervención en la Comunidad Valenciana, debe
manifestar su preocupación por la ausencia del psicólogo/psicóloga en todo el
proceso de implantación del sistema.
Por tal motivo, el presente documento tiene como objetivo el poner de
manifiesto la necesidad de la presencia del profesional de la psicología en el
desarrollo del Sistema de Atención a la Personas Dependientes. Y a la vez de
realizar propuestas para su presencia en el actual implementación del sistema en
la Comunidad Valenciana.
1) ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA APORTACIÓN DE LA PSICOLOGÍA
Y DE LOS PROFESIONALES DE LA PSICOLOGÍA:
La Psicología, desde sus diferentes especialidades, orientaciones y marcos
conceptuales, busca permanentemente un nivel adecuado de conciliación entre la
persona a la que se atiende y su entorno que le permita gestionar su vida con
mayor autonomía, no sólo para manejarse desde el punto de vista funcional,
mecánico o instrumental, sino para manejarse también desde lo percibido, desde
el sentir, desde la capacidad relacional, tanto con otras personas como con su
entorno en general.
La intervención de profesionales de la Psicología en la atención a las
personas con necesidades especiales, personas en situación de dependencia, ya
fue un hecho en los servicios creados en la década de los setenta, década en la
que se iniciaron las reformas que darían lugar a la Ley general de la seguridad
social en 1974 y que conllevaría la creación de varios servicios de atención a
minusválidos, a menores y a personas mayores, y que posteriormente
configurarían los Servicios Sociales Especializados en las Leyes de Servicios
Sociales de las Comunidades Autónomas.
La Psicología y los profesionales que la desarrollan, han estado y van a
seguir estando cerca de esos parámetros vitales que puedan conducir a una
sociedad saludable desde todos los puntos de vista, orientando su intervención a
que las personas adquieran un mayor dominio y control de sus vidas.
El desarrollo de la Psicología aplicada va ligada a la evolución de los
servicios sociales. Las aportaciones en la atención a las personas hoy
consideradas en situación de dependencia han sido evidentes:
Personas Mayores:
En todos los niveles de las administraciones públicas, pero también en el mismo
sector privado y el movimiento asociativo de familiares, se reconoce el
protagonismo de la Psicología en la nueva visión del envejecimiento como una
etapa evolutiva especialmente importante que debe afrontarse como un reto
adaptativo y desde una perspectiva orienta a la calidad de vida. Es incuestionable
la importancia del profesional de la Psicología en diferentes niveles: prevención,
atención directa (a las propias personas mayores pero también a sus familias y a
los equipos interdisciplinares), dirección de servicios y centros, programación y
evaluación de los mismos, supervisión, dirección de departamentos, y otros.
Personas con discapacidad:
En la atención a las personas con discapacidad, la participación e implicación de
la Psicología tiene mayor historia. Las tareas llevadas a cabo por los profesionales
de la Psicología se han centrado en la valoración, evaluación y diagnóstico, tanto
para el reconocimiento de la condición de minusválido, como para la prescripción
de programas de rehabilitación y orientación personal, en el desarrollo de
programas de intervención y atención directa a las personas con discapacidad y
sus familias, sin olvidar la búsqueda de la integración en el entorno familiar.
Personas con enfermedades mentales:
Desde la década de los ochenta se vienen realizando reformas en los servicios de
atención a la salud mental, reformas en las que el/la psicólogo/a es considerado
como profesional imprescindible en el trabajo de asistencia psicoterapéutica.
Personas menores. 0-3 años:
Los profesionales de la Psicología vienen colaborando desde hace tiempo en los
equipos de intervención temprana.
Los/as psicólogos/as hemos dispuesto de una gran oportunidad, la
oportunidad de aprender a trabajar en equipo, de establecer los límites de la
intervención, de participar activamente en la creación de organizaciones
prestadoras de servicios. El sistema de servicios sociales, en suma, ha sido, está
siendo, para los psicólogos/as y también para otros profesionales de ayuda, un
campo de desarrollo humano, profesional y relacional sumamente trascendental.
2) EL PSICÓLOGO EN EL SISTEMA DE ATENCIÓN A LA DEPENDENCIA Y
DESARROLLO DE LA AUTONOMÍA PERSONAL.
La mejor manera de reivindicar y posicionar el papel de la Psicología ante el
Sistema de Atención a la Dependencia y Desarrollo de la Autonomía Personal es
empezando a reconocer públicamente la complejidad que implica el mismo. Un
sistema que entraña tal nivel de complejidad, con las consiguientes repercusiones,
debe dotarse de una estructura profesional altamente cualificada.
Se requieren profesionales de la Psicología, provistos de conocimientos,
aptitudes y actitudes, así como de metodologías, técnicas e instrumentos
científicos para hacerse cargo, junto con otros profesionales, de las exigencias y
requerimientos que implica el sistema de la dependencia. Reconocer necesidades
humanas, identificarlas, diagnosticarlas, adaptar los recursos a esas necesidades
y fijar procesos de intervención es un ámbito propio de la disciplina psicológica.
Supone un trabajo a largo plazo y sostenido en el tiempo. Trabajar en procesos
psicosociales de largo recorrido que comprometen a trayectorias vitales y a ciclos
completos de vida familiar. En Servicios Sociales resulta clásico que nos
tengamos que hacer cargo, de por vida, de determinadas situaciones personales y
familiares. A diferencia de otros sistemas, en Servicios Sociales hay puerta de
entrada, pero no de salida.
El Psicólogo ha demostrado suficiente experiencia y credenciales
profesionales para manejarse en estas situaciones, de ahí su cualificación técnica
para saber mantener la continuidad en la cadena de actuaciones que debe
establecerse en contextos profesionalizados donde intervienen diversas
disciplinas. el Psicólogo ofrece garantías para ser el profesional de referencia en
esas trayectorias vitales de largo recorrido y concebidas desde la dimensión
dinámica y evolutiva, pero también de permanente ajuste a los componentes
sociales del entorno.
3) NECESIDAD DEL CARÁCTER INTEGRAL, INTERDISCIPLINAR Y
TRANSVERSAL DE LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON DEPENDENCIA.
La Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía
Personal y Atención a las personas en situación de dependencia, regula las
condiciones básicas de promoción de la autonomía personal y de atención a las
personas en situación de dependencia mediante la creación de un Sistema para la
Autonomía y Atención a la Dependencia y la Autonomía Personal es (SAADAP),
con la colaboración y participación de todas las Administraciones Públicas.
Configura un derecho subjetivo que se fundamenta en los principios de
universalidad, equidad y accesibilidad, desarrollando un modelo de atención
integral al ciudadano.
Tanto en sus principios, en su objeto, y en su definición de la dependencia,
contempla la atención a las personas en situación de dependencia de forma
integral e integrada, teniendo en cuenta la transversalidad de las políticas de
atención a las personas en situación de dependencia.
La definición de Dependencia reafirma la necesidad de la intervención de la
interdisciplinar y la presencia del profesional de la psicología.
Dependencia: el estado de carácter permanente en que se encuentran las
personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad,
y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, mental, intelectual o
sensorial, precisan de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes
para realizar actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de las personas
con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su
autonomía personal.
Esta definición encaja perfectamente con un concepto acorde con una
visión biopsicosocial de la misma, un concepto que tiene en cuenta los tres
aspectos fundamentales de la vida de las personas: el biológico, el psicológico y el
social, y que evita en lo posible dejar fuera del sistema de protección a un conjunto
de personas en situación de dependencia.
4) COLABORACIÓN EN LOS PLANES FORMACIÓN
El Col.legi Oficial de Psicòlegs de la Comunitat Valenciana podrá disponer
de planes de formación dirigidos todos los agentes implicados en la promoción y
atención a las personas en situación de dependencia.
La propia Ley especifica que con el objetivo de garantizar la calidad del
Sistema, se fomentará la colaboración entre las distintas Administraciones
Públicas competentes en materia educativa, sanitaria, laboral y de asuntos
sociales, así como de éstas con las universidades, sociedades científicas y
organizaciones profesionales y sindicales, patronales y del tercer sector.
5) PRESENCIA DEL PSICÓLOGO EN TODOS LOS NIVELES PREVENCIÓN,
VALORACIÓN I INTERVENCIÓN:
Consideramos que los psicólogos/as deberían estar presentes:
•
•
•
•
•
•
•
•
En las actuaciones para la prevención de las situaciones de dependencia.
Se deberán diseñar estrategias preventivas dirigidas a la población general,
y más en concreto a los diferentes colectivos de personas en situación de
dependencia, así como a sus cuidadores profesionales y no profesionales.
Valoración de la situación de dependencia. En los órganos de valoración de
la dependencia para evaluar las principales dimensiones y procesos
psicológicos involucrados en las situaciones de dependencia,
especialmente en colectivos como las personas con enfermedad mental
crónica, las personas con Alzheimer y otras demencias o las personas con
discapacidad intelectual.
En la elaboración del PIA, Programa Individual de Atención. en el que se
determinarán las modalidades de intervención más adecuadas, y sus
reajustes.
En la configuración de los servicios incluidos en la cartera de servicios.
En la formación y profesionalización de los equipos de intervención.
En la formación y en el desarrollo de programas de cuidado a cuidadores.
En el desarrollo de sistemas de acreditación, establecimiento de estándares
y parámetros que verifiquen la calidad tanto de los servicios como de los
procesos.
En los programas de Investigación y Desarrollo vinculados a la
Dependencia.
•
CONCLUSIONES:
Con todo lo expuesto deja de tener sentido que tanto en el proceso de
valoración del grado de la dependencia, la elaboración del informe del entorno
como en la realización del Programa d’Atención Individualizada no se contemple la
figura profesional del psicólogo/psicóloga.
Actualmente la presencia del psicólogo es una realidad en todos los
servicios de atención a la dependencia y en el sistema de servicios sociales, es
impensable la ausencia del profesional de la Psicología en todo el proceso de
valoración, elaboración del informe y del Programa Individual de Atención de la
personas con situación de dependencia.
La presencia del psicólogo es necesaria para garantizar la calidad de la
implantación del sistema. Una visión reduccionista y/o con falta de rigor
profesional no va acorde con las necesidades de la correcta valoración y atención
a la personas dependientes.
El Psicólogo, bajo ningún concepto, puede quedar desvinculado de un
sistema que se sustenta en el reconocimiento de necesidades y derechos. Se
debe hacer constancia que la ley de la dependencia no crea nuevos servicios
sociales, sino que reconoce el derecho subjetivo a los mismos, introduciendo
procedimientos y mecanismos con mayor fundamentación y garantía jurídica. Ahí,
los Psicólogos de la Intervención Social tenemos una acreditada trayectoria y
experiencia profesional de compromiso en la creación, extensión y desarrollo del
sistema público de Servicios Sociales. Si eso ha sido así y está institucionalmente
reconocido, en buena lógica se tendrá que contar con la Psicología para el
desarrollo del nuevo sistema de la dependencia. Máxime si tenemos en cuenta
que, hoy por hoy, la mayor producción de ideas, reflexiones y planteamientos
sobre las orientaciones organizativas que debe adoptar el nuevo sistema
provienen de los Servicios Sociales Generales y del ámbito local.
El SADPA puede sustentarse en la red pública de servicios sociales
generales y especializados. Eso sí, se deben adecuar las estructuras de personal
de servicios sociales municipales a las exigencias de la nueva ley.
Por la cercanía entre reconocimiento necesidades/derechos y la provisión
de servicios que contempla el SADPAP, el ámbito local se resuelve como el
escenario privilegiado para su máximo desarrollo, de ahí que el Psicólogo también
desempeñe su particular papel para dotar a este sistema de los adecuados
atributos para hacerlo valer como un verdadero y eficiente instrumento de
desarrollo local y cohesión social.
PROPUESTAS:
-
El informe psicosocial, ha de cambiar el nombre por el de informe o
informe técnico.
Los Servicios Municipales de atención a la dependencia pueden
conformarse como un modelo como los SEAFIS,
servicio
d’especializado dentro de los equipos de base de los ayuntamientos,
donde esté compuestos por un psicólogo, trabajador social o educador
social. Estos equipos realizaran las valoraciones i informes pertinentes y
las orientaciones para el PIA. El modelo actual es semejante al de los
SEAFIS, mediante convocatorias de ayudas a los ayuntamientos.
-
La acreditación de los diferentes profesionales de los servicios sociales
especializados en la aplicación de las medidas de atención a la persona
dependiente.
Garantizar en que en todos los niveles y en las diferentes
entidades(públicas o privadas) requieran profesionales de la psicología
no Tècnicos Superiores para la realización i coordinación de los PIA.
Garantizar la formación especializada de todos los profesionales que
trabajan en el SADPAP.
El Col.legi Oficial de Psicòlegs de la Comunitat Valenciana como
miembro del Consejo Autonómico de Bienestar Social ha de
considerarse institución colaboradora y de asesoramiento con la
administración en un tema tan importante para todos como es el
desarrollo de la Ley de la Dependencia. Y más específicamente
aspectos como la formación de los profesionales y cuidadores,
investigación, evaluación de programas etc.
Valencia, 28 mayo 2008