NEUROLOGÍA Trombólisis intravenosa del infarto cerebral

Trombólisis intravenosa del infarto cerebral
1- Identificación y descripción del procedimiento.
El medicamento que se le va a administrar se denomina Alteplasa. El tratamiento se administra durante
una hora a través de un suero colocado en una vena.
Su médico, junto con el equipo médico que le atiende, ha llegado a la conclusión de que los síntomas
que usted presenta están causados por un coágulo de sangre que ocluye una de las arterias del cerebro
(ictus). Esto puede provocar un daño cerebral irreversible e invalidante a no ser que se reestablezca la
circulación sanguínea en el cerebro cuanto antes. Este medicamento disuelve los coágulos de sangre y
puede restablecer la circulación sanguínea cerebral en muchos pacientes cuando se administra durante
las primeras horas desde el inicio de los síntomas.
2- Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar.
El beneficio buscado con el tratamiento de Alteplasa es la disminución de la secuela e invalidez provocado
por el ictus isquémico. Este tratamiento está aprobado por las Autoridades Reguladoras de la Unión
Europea, que incluyen España.
3- Alternativas razonables a dicho procedimiento.
Actualmente no hay aprobado ningún otro tratamiento alternativo a la alteplasa.
4- Consecuencias previsibles de su realización.
La disminución de las secuelas e invalidez provocadas por el ictus isquémico.
5- Consecuencias previsibles de su no realización.
Mayores secuelas y peor recuperación funcional.
6- Riesgos frecuentes.
La alteplasa puede provocar hemorragias, por ello no se le administra a personas con riesgo conocido de
padecerlas.
Existe riesgo de sangrado cerebral (de aproximadamente el 2-4%); si ocurre puede empeorar el pronóstico,
pero no contrarresta el beneficio terapéutico sobre las secuelas de la enfermedad. Y aunque puede llegar
a ser mortal, en conjunto no aumenta la mortalidad causada por el propio infarto cerebral.
7- Riesgos poco frecuentes
En ocasiones pueden presentarse reacciones anafilactoides y angioedema (alrededor de un 1-4%),
normalmente leves y transitorias, que suelen resolverse espontáneamente o con el tratamiento habitual
de corticoides y antihistamínicos.
8- Riesgos en función de la situación clínica del paciente:
El riesgo de sufrir angioedema es algo mayor en el caso de estar tomando fármacos del grupo IECA
(enalapril, captopril, perindopril...)
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Es importante que informe a su médico de todos los fármacos que esté tomando.
Trombólisis intravenosa del infarto cerebral
Declaración de consentimiento
Don/doña ............................................................................................ de .................. años de edad, con domicilio en
......................................................................................, DNI .................................. y nº de SIP ........................................
Don/doña ............................................................................................ de .................. años de edad, con domicilio en
......................................................................................, en calidad de (representante legal, familiar o allegado de
la paciente) ............................................................................................, con DNI ..................................
Declaro:
Que el Doctor/a .................................................................. me ha explicado que es conveniente/necesario, en
mi situación la realización de ............................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
y que he comprendido adecuadamente la información que me ha dado.
En ................................................ a ........................ de ..................................... de 2...............
Fdo.: Don / doña .................................................................... DNI ..................................
Fdo.: Dr/a .................................................................... DNI ..................................
Colegiado nº: ..................................
Revocación del consentimiento
Revoco el consentimiento prestado en fecha ....................... de ................................. de 2........................ y no
deseo proseguir el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado.
En ................................................ a ........................ de ..................................... de 2...............
Fdo. el médico ........................................................
Fdo. el/la paciente ........................................................
Colegiado nº: ..................................
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