PRESTAMO Nº AUTORIZACIÓN Y RECONOCIMIENTO FECHA DE PAGO Autorizo a la Caja de Previsión de la Defensa Nacional, para que de mi sueldo o pensión, descuente el dividendo real que corresponda por concepto de Préstamos de Auxilio. En el evento de que por cualquier motivo, en algún mes este descuento no se haga efectivo, me obligo a cancelar el dividendo correspondiente por ventanilla, en el Sub Departamento de Cuentas Corrientes de esta Central o en las respectivas Agencias Regionales. SOLICITUD PRÉSTAMO DE AUXILIO Declaro además, conocer y aceptar las siguientes disposiciones generales relativas al seguro de desgravamen: APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES - Este préstamo está afecto a seguro de desgravamen. GRADO JERÁRQUICO CIUDAD CUENTA Nº O ROL DE CONTRALORÍA CALLE AÑOS DE IMPOSICIONES Nº DEPTO. FONO - En caso de fallecimiento del deudor será responsabilidad de cualquiera de los herederos presentar en Capredena, el certificado de defunción correspondiente, en un plazo no superior a 120 días, contados desde la fecha de defunción. Este seguro cubre el saldo insoluto de la deuda capital, no así los dividendos - impagos. UNIDAD DONDE PRESTA SERVICIOS FECHA DE NACIMIENTO - La prima correspondiente será retenida de una sola vez, al momento de otorgar el préstamo. MONTO PRESTADO SANTIAGO DIA MES AÑO NOMBRE CÓNYUGE Firma del o la Imponente NOMBRE DEL APODERADO (A) : R.U.T. NOMBRE HIJA SOLTERA FIRMA IMPONENTE RESULTADO DE LA TRAMITACIÓN INTERNA Santiago, Para optar al Préstamo de Auxilio de $ _________________ que ha solicitado se procede a aprobar el mutuo en referencia: Declaro además, conocer y aceptar las siguientes disposiciones generales relativas al seguro de desgravamen: INFORME DE REMUNERACIÓN Y DERECHO De conformidad con la reglamentación vigente, que regula el otorgamiento de Préstamos de Auxilio de la Caja de Previsión de la Defensa Nacional, me constituyo en fiador y codeudor del préstamo a que se refiere el presente documento. Nombre y Apellidos completos : Estado Civil : Nombre Cónyuge: Total sueldo o pensión imponible $ (1) Número de cuenta o Rol: Total líquido a pagar (- Asig. familiar) $ Unidad donde presta servicio: Monto del préstamo a otorgar $ Domicilio : CONDICIONES DE OTORGAMIENTO: C.I. Imponente: Tasa de interés Reajustabilidad Plazo Fecha de nacimiento: : : : 4% anual Unidad de fomento 10 meses Rama a que pertenece: Años de servicio: Ciudad: Firma de fiador o codeudor Firma funcionario responsable C.I. Cónyuge: Firma Cónyuge Firma y timbre del Jefe Sub Depto. FIADORES : Exigible sólo para funcionarios en Servicio Activo con menos de 20 años de imposiciones en CAPREDENA OBSERVACIONES: CERTIFICO QUE EL FIADOR CUENTA CON EL TIEMPO MÍNIMO PARA OBTENER EL DERECHO A PENSIÓN DE RETIRO. Firma y timbre habilitado (Sólo funcionarios (as) en Servicio Activo) Resolución Nº: De fecha : Firma Jefe Departamento Préstamos (1) Corresponde a la identificación asignada por el respectivo Centro de Procesamiento de Datos para pagar el sueldo por Servicio Activo o Pensión.