RESPONSABILIDAD EN EL ÁMBITO PENAL DEL CIRUJANO DENTISTA Y DEL PERITO Por: Raquel Janet Cárdenas Manrique •Ley No. 27878: Ley de Trabajo del Cirujano Dentista Artículo 3.- Ámbito de la profesión del Cirujano Dentista A los cirujanos dentistas les compete el cuidado de la salud del sistema estomatognático de las personas dentro del contexto integral de la salud. •Decreto Supremo No. 016-2005-SA: Reglamento de la Ley de Trabajo del Cirujano Dentista Artículo 6.- Del acto estomatológico u odontológico El acto estomatológico u odontológico es aquel que desarrolla el Cirujano Dentista a través del estudio, diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento, recuperación y rehabilitación de la salud del sistema estomatognático de la persona, la familia y comunidad previo consentimiento informado, en razón de su naturaleza, grado de complejidad, autonomía, responsabilidad final y por sus consideraciones éticas, morales y legales. Dicho acto debe cumplirse de acuerdo a lo dispuesto en los artículos 27 y 29 de la Ley Nº 26842 - Ley General de Salud y en la Ley Nº 16447. •Dolor o molestia crónica •Falta o disminución de una función •Urgencias traumáticas Motivaciones para requerir el servicio médico •Estética •Solicitar una segunda opinión •Reparar un daño causado por tratamiento anterior •Tratamiento anterior no cumplido Motivación – expectativa del paciente: prolija historia clínica Información y explicación Evitar caer en falsas expectativas insatisfechas Consentimiento informado: amplia explicación (dibujos, esquemas, modelos, fotos, etc): Reducir margen de error y fallas en la información • penal • civil Responsabilidad jurídica • administrativa • laboral • Colegial o corporativa RESPONSABILIDAD PENAL Art. 11: Son delitos y faltas las acciones u omisiones dolosas o culposas penadas por la ley. Art. 12: Las penas establecidas por la ley se aplican siempre al agente de infracción dolosa. El agente de infracción culposa es punible en los casos expresamente establecidos por la ley. DOLO Es la voluntad consciente, orientada a la realización de un hecho que la ley tipifica como delito. Elemento cognitivo: conocimiento Elemento volitivo: voluntad CULPA •Imprudencia: Afrontar un riesgo de manera innecesaria pudiendo evitarse. •Negligencia Falta de actividad que produce daño (no hacer) •Impericia En aquellas actividades en que para su desarrollo exigen conocimiento técnicos especiales. •Inobservancia de reglamentos - Conociendo las normas éstas sean vulneradas (imprudencia) - Se desconozcan los reglamentos debiendo conocerse por obligación (negligencia) NEGLIGENCIA MÉDICA Es una actitud profesional que se manifiesta, no haciendo lo que se debe hacer cuando se debe hacer. Descuido, falta de celo, vigilancia en la atención de los pacientes, omisión de medidas que se debieron cumplir. Ejemplos: Falta de asepsia, ausencia de la debida verificación radiográfica antes de practicar cirugía, actitudes descuidadas en caso de lesiones discretas que debieron alertar sobre un diagnóstico precoz, etc. Artículo 124.- Lesiones culposas El que por culpa causa a otro un daño en el cuerpo o en la salud, será (…) La pena privativa de libertad será no menor de uno ni mayor de tres años si el delito resulta de la inobservancia de reglas de profesión, ocupación o industria y no menor de un año ni mayor de cuatro años cuando sean varias las víctimas (3er párrafo) Deber objetivo de cuidado: Conjunto de reglas que debe observar el agente mientras desarrolla una actividad concreta a título de profesión, ocupación o industria, por ser elemental y ostensible en cada caso como indicadores de pericia, destreza o prudencia. Casos más frecuentes • Anestesia • Daño derivado de la colocación de prótesis dental • Daño causado por partes colocadas en la cavidad bucal • Daño ocasionado a partes de la cavidad bucal • Daño ocasionado por las cosas que emplea • Daño producido por contagio de enfermedades ODONTOLOGIA FORENSE Es la ciencia y arte que aplica los conocimientos de la odontología, para efectuar el examen, manejo, valoración y presentación de la evidencia bucodentomaxilar y craneofacial, en interés de la norma jurídica y/o ética. RESPONSABILIDAD PENAL DEL PERITO Artículo 172 Procedencia.1. La pericia procederá siempre que, para la explicación y mejor comprensión de algún hecho, se requiera conocimiento especializado de naturaleza científica, técnica, artística o de experiencia calificada. Artículo 174 Procedimiento de designación y obligaciones del perito.1. El perito (…) tiene la obligación de ejercer el cargo, salvo que esté incurso en alguna causal de impedimento. Prestará juramento o promesa de honor de desempeñar el cargo con verdad y diligencia, oportunidad en que expresará si le asiste algún impedimento. Será advertido de que incurre en responsabilidad penal, si falta a la verdad. SERVICIO DE ESTOMATOLOGÍA FORENSE DEL INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL DEL MP EXAMENES PERICIALES 1.-Necropsia odontológica 2.-Odontogramas de Identificación en personas, cadáveres y restos humanos N.N. y en casos de verificación de identidad. 3.-Peritaje de lesiones en cadáveres y restos humanos. 4.-Estimacion de edad odontológica en personas, cadáveres y restos humanos. 5.-Peritaje de lesiones en personas 6.-Valoración del daño buco-dento-maxilar 7.-Intervención en levantamiento de cadáveres y/o restos humanos. 8.-identificación en casos de emergencias y desastres masivos 9.-Identificación en casos de delitos de Lesa humanidad 10.-Pronunciamiento de Identificación. 11.-Responsabilidad Profesional Odontológica. 12.-Pronunciamiento Post Facto 13.-Estado de Salud Odontológica actual