DOY FE, BAJO JURAMENTO, QUE LOS DATOS SUMINISTRADOS

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FECHA:
DH
SOLICITUD Nº
RECIBIDO POR:
DIRECCION DE HACIENDA
FIRMA:
DEPARTAMENTO DE
PUBLICIDAD
COMERCIAL
E INDUSTRIAL Y
ESPECTACULOS
PUBLICOS
SOLICITUD DE PERMISO DE INSTALACIÓN DE PUBLICIDAD COMERCIAL E
INDUSTRIAL Y ESPECTÁCULOS PÚBLICOS
TIPO DE PUBLICIDAD:
CIUDADANO
DIRECTOR DE HACIENDA
PRESENTE.DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO EN LOS ARTICULOS 22, 25, 28 DE LA ORDENANZA SOBRE LA PUBLICIDAD
COM. E IND.; SIRVASE LA PRESENTE PARA SOLICITAR PERMISO PARA LA SIGUIENTE INSCRIPCION:
TEXTO:
TIPO DE PUBLICIDAD
DIMENSIONES
UBICACIÓN DE LA PUBLICIDAD
DIRECCION
DATOS DEL SOLICITANTE
RAZON SOCIAL
RIF
PATENTE
TELEFONO
REPRESENTANTE LEGAL
ENTREGADO POR
C.I. Nº
FIRMA
FECHA
DOY FE, BAJO JURAMENTO, QUE LOS DATOS SUMINISTRADOS EN ESTA PLANILLA SON
CIERTOS
Original: Dpto. de Publicidad
Copia: Administrado
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