Doping Genético Un flagelo cada vez más presente, dentro de un camino sin futuro. Es un fantasma que se pasea en forma permanente por los diferentes estadios deportivos del mundo; su presencia causa preocupación en atletas, entrenadores, directivos e hinchas. Su nombre fatídico: dopaje. Sin embargo, este nombre ya tiene un nuevo apellido: Genético. Ciclismo, atletismo, fútbol, Halterofilia, rugby, tenis, etc. Absolutamente todos los deportes han tenido un máximo denominador común en los últimos años y no fue precisamente el de las grandes actuaciones de sus protagonistas. Fue el dopaje, convertido ya en un compañero frecuente del deporte a nivel mundial. La práctica de métodos ilegales como transfusiones sanguíneas y el uso de múltiples sustancias dopantes (anabolizantes, hormona del crecimiento, la popular EPO (Eritropoyetina), nandrolona, etc.) han quedado en evidencia. Sin embargo, una amenaza mucho más peligrosa ya está presente y puede ser una cruda realidad en un corto plazo: el doping genético, una práctica tan sofisticada como peligrosa y donde el futuro del dopaje no está ya en la administración de sustancias, sino en este procedimiento que hasta ahora resulta indetectable. Origen del doping genético Las nuevas prácticas consistirán en inyecciones de preparados que modifiquen la información genética de las células y que sean capaces de sintetizar hormonas de forma permanente y generar masa muscular adicional donde se necesite. Esta innovadora posibilidad de doping deriva de los nuevos tratamientos médicos de regeneración muscular, aumento de fuerza y protección contra la degradación de estos tejidos. "Estos nuevos tratamientos pueden cambiar la vida de muchos ancianos y de los pacientes que padecen distrofia muscular, pero también, pueden cambiar los resultados de las competencias si son utilizados de mala manera por atletas y entrenadores inescrupulosos", sostiene el médico traumatólogo de Clínica MEDS y miembro de la comisión médica de la ODEPA (Organización Deportiva Panamericana), Bernardo Chernilo. EPO y Hormona del crecimiento Entre las sustancias y métodos más comunes usados en la actualidad por los deportistas para doparse se encuentra el uso de Eritropoyetina (EPO), que se logró producir de manera sintética para mejorar la vida de los pacientes con anemia. Sin embargo, esta hormona que facilita el aumento de eritrocitos en la sangre, y que permite que los músculos dispongan de más oxígeno para el mantenimiento de la intensidad en los esfuerzos durante un mayor período de tiempo, retrasando así la aparición de la fatiga, comenzó a ser utilizada de manera ilegal. "La hormona de crecimiento (hGH o somatotropina) es otra de las sustancias más utilizadas. Esta puede ser segregada de forma natural (mediante entrenamiento, descanso y dieta) como tomada de forma exógena (inyectada). Su función va fundamentalmente en dos frentes: Crecimiento de los tejidos mediante la retención de nitrógeno y aminoácidos en los mismos y una función metabólica (inhibe la glucosa y favorece el consumo de grasa). Para algunos inescrupulosos la hGH es mejor y más efectiva que cualquier esteroide anabolizante a la hora de mejorar la composición corporal, además de ser más difícil de detectar que los esteroides", sostiene Chernilo. Cuánto influye el entorno Muchos de los atletas que buscan la gloria y el dinero de manera rápida y fácil, recurren a esta práctica estimulados por estas aspiraciones, en teoría legítimas, pero que dejan de serlo cuando se quieren cumplir por medios peligrosos, y ajenos a la ética, como el doping y porque no están convencidos de sus reales capacidades y porque su staff técnico no ha sido capaz de elevar su rendimiento en forma natural. "Pero también resulta importante escuchar a los deportistas que se quejan de la poca preocupación hacia su salud. En el tenis, por ejemplo, los atletas plantean una despreocupación de los encargados de planificar el circuito profesional, ya que no se consideran las condiciones biológicas del jugador y muchos terminan su carrera deportiva con serios problemas de columna, rodilla y tobillo, entre otras lesiones", sostiene Carlos Burgos, Profesor de Educación Física y Ms. En Fisiología del Ejercicio de Clínica MEDS. La pregunta hoy en día, agrega Burgos, es: "¿Cuánta gente se dopa con sustancias que hoy en día no son capaces de ser pesquisadas? La lucha contra este flagelo debe ser permanente, pero principalmente lo debe ser la educación del deportista, que debe tomar conciencia del daño que se está produciendo al alterar su cuerpo de manera artificial y con sustancias que pueden llegar a provocar la muerte, como ha ocurrido con reconocidos atletas". Métodos de control El método más usado hoy en día es el examen de orina, que es sencillo de realizar y eficaz en la detección de sustancias dentro del organismo. Sin embargo, adolece de poder pesquisar el dopaje efectuado por autotransfusión de sangre. De ahí que el control mediante la extracción de sangre del deportista, muy utilizado hoy en día dentro del ciclismo y el atletismo para detectar el consumo de EPO, sea otra herramienta recomendada por la Federación Internacional de Medicina Deportiva. No solo a nivel de elite Pero el doping no sólo está circunscrito al deporte profesional. A nivel amateurs se da y no de manera menor. "Incluso se han detectado casos de personas que han llegado a utilizar Estricnina, un veneno para ratón, que al consumirse en mínimas dosis produce una estimulación del sistema nervioso", agrega el doctor Chernilo. El mercado de lo gimnasios, en tanto, es otro caso. "Se ha podido observar el uso generalizado de precursores hormonales, así como también de hormonas sintéticas, que ayudan a elevar la masa muscular, como los famosos anabólicos, y que se da tanto en hombres como mujeres", señala Carlos Burgos. Formas de engaño Dentro de los casos llamativos que se han visto dentro de los controles, está el referido al descubrimiento de sustitución de orina. El deportista que será examinado, se introduce una sonda por el meato urinario, desde donde se saca su orina y se coloca la de otra persona. En otras ocasiones se ha encontrado orina de mujer en muestras de hombres, situación que se dio en Chile hace algunos años. Algunos deportistas menos avezados y muy poco inteligentes, no han encontrado nada mejor que al escuchar que inyectándose hormonas rendirán mucho más, se han colocado progesterona, una hormona femenina. Muestras Negras: Control a los Laboratorios En eventos de gran magnitud, como Juegos Panamericanos u Olímpicos, los laboratorios son sometidos a pruebas de confiabilidad. Ahí aparecen las denominadas muestras negras. Son muestras que se envían desde laboratorios cerificados por la Asociación Mundial Antidopaje (WADA) y que van contaminadas para dar positivo. Estos frascos llegan directamente al Laboratorio del certamen con un nombre específico, sin que estos se enteren. Al ser examinada esta muestra, debe dar positivo, de no ocurrir, el Laboratorio encargado del control durante el torneo, quedaría bajo una fuerte sospecha de manejo de las muestras a raíz de esta pequeña "trampa". Tipos de sustancias dopantes • Estimulantes: Sustancias químicas y/o biológicas, que administradas externamente, elevan la estimulación del metabolismo metabólico así como el estado de alerta y la disposición a los esfuerzos físicos. Provocan adicción. En el deporte se consumen: anfetamina, cocaína, efedrina y seudoefedrina. • Anabolizantes: Sustancias de origen hormonal proteico natural o sintetizadas que elevan o aceleran la función biológica de diferentes moléculas reguladoras en las células musculares y de otros órganos. Elevan la síntesis de proteínas, aumentan la fuerza y el crecimiento de los músculos. Efecto colateral: Provocan impotencia, agresividad y daños al hígado. • Betabloqueantes: Sustancias químicas o biológicas que actúan principalmente sobre el sistema nervioso central y periférico, su actuación dependerá exclusivamente de las células en que actúe, relajando la musculatura y reduciendo la presión arterial. Efecto colateral: Presión baja, ritmo cardíaco más lento de lo normal. • Narcóticos: Sustancias de origen externo que actúan sobre el sistema nervioso central, así como en otros órganos. Los efectos de su ingestión implican la disminución de la sensación física y psíquica del dolor:heroína (diamorfina), la metadona o la morfina. • Diuréticos: Sustancias de origen externo que actúan principalmente sobre la función renal, elevando la función hormonal sobre la perdida de líquidos corporales. Permiten una rápida disminución de la masa corporal, a la vez que sirven para enmascarar otras sustancias prohibidas. Provocan deshidratación, náuseas y calambres. • Hormonas sintéticas o precursores biológicos: Se trata de sustancias proteicas que pueden actuar o producir un aumento de la excitación, inhibición o regulación de la actividad de síntesis en los órganos o células en que actúa. Las más conocidas son la Hormona del Crecimiento, la insulina, testosterona y sus precursores. Métodos de dopaje: • Dopaje sanguíneo: Este tipo de dopaje se refiere a la administración de sangre propia extraída previamente del deportista y/o al consumo externo de EPO. Ambas formas elevan la concentración de glóbulos rojos aumentando el transporte de oxigeno. • Aumento en los transportadores sintéticos de oxigeno: La administración de este tipo de sustancias suele llevarse a cabo a través de la incorporación y/o transfusión de sangre con transportes biológicos creados genéticamente para transportar una mayor cantidad de oxigeno. • Enmascaramiento y/o Manipulaciones farmacológicas, físicas y/o químicas.: Las manipulaciones no tienen efecto sobre el rendimiento del deportista, sino que pretenden sustituir la orina que presumiblemente presenta sustancias prohibidas o enmascarar ciertas sustancias utilizadas. También se usa para controlar el peso del deportista.