Trofozoito

PROTOZOARIOS INTESTINALES
DE
PATOGENICIDAD DISCUTIDA
PROTOZOARIOS
Reino: Protista. Subreino Protozoa

Seres Unicelulares

Eucariotas

Reproducción sexuada o asexuada

Movilidad variable

Distintos tipos de nutrición (heterótrofa)

Seres de vida libre y de vida parasitaria.
PROTOZOARIOS INTESTINALES
Gran número de agentes

Patógenos

Comensales

Oportunistas
COMENSALES

Comensalismo: Asociación en la cual un ser
vivo (comensal) se alimenta, vive y se
reproduce a expensas de otro ser vivo
(hospedero) al cual no le provoca daño.

El término proviene del latín com mensa que
significa: “compartiendo la mesa”
CONSIDERACIONES

Hoy en día el término comensales se ha
sustituído por el de protozoarios de
patogenicidad discutida.
CONSIDERACIONES

Su presencia nos habla de contaminación fecal ambiental
CONSIDERACIONES
Es de real importancia:

Valorar patología digestiva previa.

Valorar asociación con patógenos
intestinales.
¿C UÁLES CONOCEMOS ?

Entamoeba coli

Entamoeba dispar

Entamoeba hartmanni

Endolimax nana

Iodamoeba bütschlii

Chilomastix mesnili

Blastocystis hominis

Pentatrichomonas hominis
C UADROS C LÍNICOS

Diarrea aguda

Diarrea crónica

Enteritis

Dolor abdominal

Flatulencia
VS

Asintomáticos
M ECANISMO DE T RANSMISIÓN

Fecal – oral de manera directa por
contacto con materia fecal o persona a
persona, o indirecta a través de aguas
y alimentos contaminados.
MECANISMO DE
TRANSMISIÓN DIRECTO
MECANISMO DE
TRANSMISIÓN INDIRECTO
C ICLO
DE
A MEBAS I NTESTINALES
Entamoeba coli

Trofozoito: masa ameboide
15 – 50 µm con movimientos
lentos por seudópodos,
endoplasma con vacuolas
digestivas.

Prequiste: expulsa
alimentos no digeridos,
contorno más esférico.

Quiste: Miden 10 a 35 µm.
Membrana protectora, hasta
8 núcleos, presencia de
cromidias.
Endolimax nana

Formas evolutivas:
Trofozoíto y quiste.

Quiste: polimorfo:
ovoide, esférico o
subesférico, 5 – 7 um, 4
núcleos en su interior,
con cariosoma grande
Iodamoeba bütschlii

Formas evolutivas:
Trofozoito y quiste.

Quiste: oval o
redondeado 10 – 12 um,
1 núcleo grande,
vacuola iodófila.
Entamoeba hartmanni

Quistes muy similares
a los de E. histolytica
pero más pequeños 5 a
10 µm. Presentan 4
núcleos y cuerpos
cromatoidales con
extremos redondeados.
Blastocystis hominis
Los quistes infectan las
células epiteliales del
tracto intestinal y se
reproducen
asexualmente. A partir
de allí pueden seguir 2
caminos.
Blastocystis hominis

Distintas formas: Vacuolar,
amoeboide, granular y
quística.

Vacuolar es la forma que se
identifica con mayor
facilidad. Esféricos u ovales,
gran variabilidad de tamaño
5 a 30 µm. Cuerpo central o
“vacuola” rodeada por un
fino borde de citoplasma
conteniendo varios núcleos
Chilomastix mesnilii

Quistes responsables de
la transmisión.

Quistes y trofozoítos
pueden encontrarse en
las heces
Chilomastix mesnilii

Formas evolutivas:
Trofozoito y
quiste.

Quiste: forma de
limón 7 a 9 µm,
núcleo esférico y
un grueso
filamento oscuro,
prominencia
redondeada en el
extremo anterior
Pentatrichomonas hominis

La infección ocurre luego de
ingestión de trofozoítos.

Únicamente trofozoítos son
hallados en las heces.
Pentatrichomonas hominis

Trofozoítos: forma piriforme,
miden entre 6 a 20 µm de largo.
Poseen 5 flagelos 4 ubicados
anteriormente y un 5º flagelo
posterior. Un núcleo ubicado en
el extremo anterior con un
pequeño cariosoma.
PROTOZOARIOS INTESTINALES
Entamoeba coli
Iodamoeba bütschlii
Endolimax nana
Blastocystis hominis
Entamoeba hartmanni
Chilomastix mesnilii
DIAGNÓSTICO

Coproparasitario seriado.
CONSIDERACIONES
TERAPÉUTICAS

EN PRINCIPIO, NO ESTÁ ACONSEJADO TRATAMIENTO por
tratarse de amebas no patógenas

SIN EMBARGO, en ausencia de otros gérmenes y en
presencia de sintomatología intestinal, PUEDE REALIZARSE
TRATAMIENTO

DROGAS: derivados imidazólicos

Metronidazol

Tinidazol
CONSIDERACIONES
PROFILÁCTICAS

INTERRUMPIR TRANSMISIÓN FECAL-ORAL DE
QUISTES INFECTANTES:

LAVADO DE MANOS LUEGO DE DEFECAR

LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER

CONSUMIR AGUA POTABLE O HERVIDA

NO COMER FRUTAS/VERDURAS SIN LAVAR

EVITAR CONTACTOS SEXUALES ORO-ANALES
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
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