Inhiben el funcionamiento del Sistema Nervioso Central, enlentecen la actividad nerviosa y el ritmo de las funciones corporales. Disminuyen todas las funciones mentales superiores (atención, juicio, razonamiento, memoria e inteligencia). Deprime el estado de ánimo. Efectos: - Relajación. - Somnolencia. - Analgesia. - Sedación. - Sueño. - Coma. Uso continuado produce dependencia física y si se interrumpe síndrome de abstinencia. IMPORTANTE: Su uso junto con el alcohol puede disminuir la respiración y el ritmo cardiaco, lo que conlleva a la muerte. OPIÁCEOS: Conocidos como narcóticos. Derivados a partir de la goma de opio. Efectos: • Somnolencia. • Cambio de estado de ánimo. • Depresión respiratoria. • Náuseas. • Vómitos. • Euforia. • Disforia. • Miosis. Naturales: el opio. Semisintéticos: morfina, heroína y codeína. Sintéticos: demerol y metadona. El opio contiene más de 20 alcaloides activos entre los que destacan: morfina, codeína y la noscapina. Son las drogas de mayor poder adictivo. OPIO Procede de la adormidera “Papaver Somniferum”. Es opaco, moreno, amargo y de olor fuerte característico. Opio crudo contiene varios alcaloides: morfina, heroína, metadona y codeína. El opio es un jugo que hay que hervirlo con distintas sustancias entre las cuales se encuentra la gasolina. El opio elaborado se consume masticándolo o fumándolo y se hace en posición acostada. MORFINA Descubierta en 1803 por Friedrich SERTÜRNER. Es un opiáceo semisintético y es 10 veces más potente que el opio. Se extrae del opio y se presenta en forma de ampollas, comprimidos o supositorios. Mejor analgésico natural. Produce hábito y dependencia con gran facilidad. Su control actual hace que no sea una droga de abuso importante. HEROÍNA Descubierta en 1897 por Heinrich Dresser. Años 80 se generaliza el consumo en España. Es un agonista puro. Eficaz en el tratamiento de la tos y la disnea en asmáticos y tuberculosos. Actualidad es la droga que acarrea más problemas sanitarios de orden público y social. Es adulterada con productos muy tóxicos (glucosa, lactosa, cacao, cafeína, paracetamol, piracetam, harina, estricnina, yeso, ladrillo rallado y polvos de talco) y mayor riesgo de una intoxicación muy severa. Forma de polvo cristalino blanco y amargo con propiedades sedantes y narcóticas. Su síndrome de abstinencia es muy fuerte. Es el opiáceo de más rápido efecto (5 segundos si es inyectada y menos de 10 si es fumada). Se sintetiza a partir de la morfina. Y es de 2 a 5 veces más potente que la morfina. Produce adicción y graves daños a la salud. DENOMINACIONES: • Chiva o heroica. • Popularmente: caballo, potro, jaco, chino… • Otros: hammer, H, junk, nod, snack, skag, White, beige, White lady, White stuff, joy powder boy, hairy, Harry,... CONSUMO: Fumada en papel de aluminio (conocido como chinos). Inhalada (denominada “la caza del dragón”). Inyección intravenosa (vía con más riesgos). Único opiáceo que no se puede consumir por vía oral. Produce miosis. TIPOS: Heroína base o Tsao-ta: • Fácilmente obtenible. • Puede ser blanca o marrón. • Se usa para inyección o fumada. Heroína marrón o Brown Sugar: • Conocida como “rosa, gris, heroína china o Kong roks”. • Su contenido en heroína oscila entre un 25 y un 50%. • Es liposoluble y se consume inhalada (papelina). • Se consume fumada o esnifada. • Mezclada con otras sustancias como cafeína, estricnina, azúcares, etc. Heroína blanca: • Es hidrosoluble, por lo que permite la administración intravenosa. • Conocida como “Tailandesa o Francesa”. • Porcentaje más alto en principio activo superando muchas veces el 90%. Heroína negra: • Conocida como “goma o alquitrán negro”. • Sustancia negra pegajosa de procedencia mejicana. • Administra vía intravenosa. • Forma impura de droga. Heroína es muy adictiva por sus efectos a nivel central y la dosis letal es muy cercana a una dosis deseada y este es el riesgo de sobredosis que pueden llevar a la muerte. TOLERANCIA: o Persona no adicta: 4-5 mg de heroína. o Toxicómano: 500 mg de heroína. o Con la tolerancia cruzada, cualquier fármaco que active un mismo receptor que los opioides, pueden servir para tener los mismos efectos, pero a dosis muy elevadas. EFECTOS: HEROÍNA, MORFINA, METADONA. EFECTOS PERIFÉRICOS Gastrointestinales: inhiben el Liberación de histamina: se pone movimiento del estómago y los produciendo Renales y urinarios: sensación intestinos estreñimiento. constante Cardiovasculares: hipotensión rojo de cuello y cara. y producen de urgencia urinaria (hormona antidiurética elevada). bradicardia Efecto inmunosupresor: deprimen (disminución del latido cardíaco). el sistema inmunológico. EFECTOS CENTRALES Sedación, estupor (estado de Analgesia. seminconsciencia), sueño profundo, Depresión respiratoria. Supresión de la tos. coma y convulsiones. Euforia (efecto más buscado), Miosis. placer y bienestar de manera muy Náuseas y vómitos. intensa. Hipotermia, hipertonía muscular y rigidez. Acciones neuroendocrinas (retiene mucho la hormona antidiurética). EFECTOS INDESEABLES E INTOXICACIÓN: REACCIONES ADVERSAS Náuseas y vómitos. INTOXICACIÓN Cuadro de estupor Somnolencia. coma Mareo. depresión respiratoria. Confusión. Estreñimiento (uso repetido). Efectos anticolinérgicos: - Depresión respiratoria. - Retención urinaria. - Sequedad de boca. - Hipertonía muscular e hipotensión muscular. - Mioclonías. acompañado o de Miosis intensa (punta del alfiler). SÍNDROME DE ABSTINENCIA: GRADO I: 4-8 HORAS Deseo intenso de droga (Craving). Ansiedad, inquietud e irritabilidad. GRADO II: 8-12 HORAS Síntomas de grado I con más intensidad. Bostezos. Midriasis. Sudación. Piloerección. Lagrimeo. Temblores. Rinorrea. Anorexia. Insomnio. Sensación de frío/calor. Acaloramiento de la piel Mialgias (dolores musculares). Sequedad de boca. Artralgias (dolores articulaciones). Sensación de extremidades. pesadez en las GRADO III: 12-24 HORAS GRADO IV: 24-36 HORAS Síntomas de grado I con más intensidad. Síntomas de grado I con más intensidad. Hipertensión. Facies febril (cara de fiebre, ojos muy Taquicardia. brillantes y cara de color rojo). Hipertermia. Vómitos. Inquietud. Diarrea. Náuseas. Pérdida de peso. Vómitos. Eyaculación espontánea. Cefaleas. Orgasmo femenino espontáneo. Temblores. Hiperglucemia. Midriasis bilateral. Fuertes dolores de espalda. Calambres en las extremidades. Espasmos intestinales. ESCOPOLAMINA O BURUNDANGA Opiáceo semisintético, se encuentra como metabolito secundario de algunas plantas solanáceas “Datura Arborea”. La escopolamina se extrae del árbol “Belladona o brugmansia” y de las plantas “beleño blanco” o “mandrágora”. Poder suprimir la voluntad de las personas y perder la memoria de todo lo que sucede. Altera transitoriamente el funcionamiento cerebral en aproximadamente 2 minutos con una duración de 1 a 2 horas. Dosis muy altas causa convulsiones, depresión severa, coma y la muerte. Facilidad de ser víctima de esta droga: oliendo un perfume, usando un pañuelo o hojeando un libro impregnados con el polvo de dicha sustancia. FENTANEST O FENTANILO Se utiliza en la anestesia y tratamiento crónico de pacientes con dolor. China White derivados de diseño del Fentanilo. Opioide sintético, 200 veces más potente que la morfina. Administración intravenosa produce rigidez muscular y convulsiones. Sus impurezas son muy tóxicas, produciendo la destrucción de las neuronas dopaminérgicas y originando una irreversible enfermedad de Parkinson-like, además de otros efectos tóxicos. METADONA: Opioide sintético que se suministra bajo control médico. No es un opiáceo. Efectos analgésicos muy potentes. Forma básica: polvo blanco cristalino. Uso: tratamiento de desintoxicación de los opiáceos. Uso regular puede producir dependencia, menos grave que la de la morfina o la heroína. EL LAAM: Opiáceo sintético derivado de la metadona. Uso: tratamientos para reducir las secuelas de la adicción en drogodependientes que han fracasado en sus intentos de desintoxicarse. Dosis: cada 48 o 72 horas. CODEÍNA: Opiáceo semisintético. Medicamento de uso frecuente contra la tos. Usado en grandes cantidades por los consumidores de heroína y morfina. Vía oral. MEPERIDINA O PETIDINA: Opioide sintético. Uso: tratamiento del dolor. Mayor capacidad que la morfina para producir excitación del SNC, disforia, alucinaciones, espasmo muscular, midriasis, convulsiones y síndrome de Parkinson. Forma de ampollas. Nombre comercial: Demerol, Dolantina o Dolosal. DAMGO O DAGO: Opioide sintético. Es un pentapéptido de encefalina sintética. Uso: herramienta farmacológica (condiciones experimentales para aliviar o reducir la tolerancia a los opiáceos). EL LÁUDANO: Tintura alcohólica de opio. Preparado de vino blanco, azafrán, clavo, canela y otras sustancias además de opio. Uso: fines medicinales “Láudano de Sydenham” en España. KROKODIL También conocida como “Droga zombi” y “heroína de los pobres”. Derivado de la morfina. Actúa de forma similar a la heroína en el cerebro. 10 veces más potente que la morfina. Uso: droga alternativa a la heroína. Surge de la combinación de comprimidos de codeína con varios productos químicos tóxicos como líquido de encendedor o fósforo rojo y limpiadores industriales. Grado de daño sobre tejidos muy elevado (se va comiendo la carne por dentro) y la expectativa de vida de estos adictos es de 2 a 3 años. Efectos: trombosis, hemorragias, úlceras, meningitis, gangrena, estallido de arterias y pérdida de dientes. Muy extendido en Rusia. BARBITÚRICOS: Droga sintética. Descubiertos en 1963 por Johann Adolf Baeyer, el día de Santa Bárbara. Derivados del ácido barbitúrico con propiedades hipnóticas y sedantes. Argot de la droga: “Bombones” y “Barbis”. Dosis excesiva o administración prolongada tienen acción tóxica. Produce gran tolerancia y dependencia. Al disminuir la dosis puede llevar al síndrome abstinencia, insomnio, contracturas musculares, dolor abdominal, delirium, dolor de cabeza, convulsiones, confusión y riesgo vital serio. Uso: tratar el insomnio nervioso severo, algunas epilepsias, ciertos cuadros convulsivos y desórdenes psicológicos. Más consumida por mujeres. Se administran por vía oral. Dosis pequeñas: ayudan a conciliar el sueño. Dosis mayores: disminuyen los reflejos, provocan enlentecimiento respiratorio, coma y la muerte. Consumo prolongado: provoca trastornos físicos como anemias, hepatitis, depresión, descoordinación motora, entorpecimiento del habla, etc. Más conocidos: Fenobarbital. Amobarbital. Nembutal o Pentobarbital. Bencedrina. Secobarbital o Seconal: deprime la actividad cerebral y su acción inhibitoria sobre el sistema nervioso es generalizada. TRANQUILIZANTES (BENZODIACEPINAS): Sintéticos. Tranquilizantes menores con acción depresora. Uso: tratamiento de estados de ansiedad y espasmos musculares. Administración: vía oral en forma de pastillas e inyectable. Tolerancia muy grande, por lo que hay que aumentar la dosis de forma paulatina. Denominaciones: “Pingas”, “Pastas” y “Chochos” corresponden a medicamentos como el Valium o tranxilium, Lexotan, Diacepán, Alción, Rohypnol, Flunitrazepán (hipnótico muy potente usado como sedante quirúrgico). Rohypnol o “pastilla del olvido” es una droga de bajo coste y usada en violaciones. Crean adicción. Efectos a largo plazo: • Incoherencia en el lenguaje. • Falta de coordinación. • Marcha inestable. • Sequedad en la boca. • Desinhibición de los impulsos sexuales. • Cambios bruscos de estado de ánimo. • Deterioro del pensamiento, atención y memoria. XANAX: ALPRAZOLAM Benzodiazepínico. Efectos: - Ansiedad. - Depresión. - Inclinación al suicidio o hacerse daño. - Inusual comportamiento de alto riesgo. - Disminución de las inhibiciones. - Perder miedo al peligro. - Agitación. - Confusión. - Hostilidad. - Hiperactividad. - Alucinaciones….. KAI XIN GUO: ESTADO ALEGRE Nueva droga sintética en España. Potente psicotrópico. Benzodiacepina que genera una fuerte dependencia y un gran deterioro físico. Principio activo: Nimatazepam utilizada para tratar la ansiedad y el insomnio. Gran popularidad en Oriente y su precio puede triplicar al de la cocaína (unos 100 euros la dosis). China se comercializa de forma legal como medicamento. Produce tolerancia cada vez se requiere dosis mayores para mantener los efectos iniciales. Consumidor puede pasar hasta 12 horas colocado tras su consumo. KAVA KAVA: Bebida preparada con las raíces del arbusto Piper Methysticum. Muy utilizado en el Sur del Pacífico tanto en ceremonias como en reuniones sociales. Principio activo: Kawaína. Consume de forma habitual produce euforia y sedación ligeras. Consumo masivo puede causar dependencia y problemas médicos. INHALABLES: Sintéticos. Gases o líquidos volátiles de una elevada liposolubilidad que se absorben muy fácilmente cuando se inhalan. Tienen efectos depresores del SNC, también efectos estimulantes y alucinógena. Perfil del consumidor: • Adolescentes. • Frecuente en hombres. • En grupo. • Nivel socio-económico bajo. Crean dependencia psíquica y física y su supresión genera un síndrome de abstinencia intenso. Toxicómanos más difíciles de tratar. Las sustancias inhalables son: Tolueno. Acetona. Hidrocarburos (gasolina). Anestésicos (éter, óxido nitroso (gas de la risa)…). Nitrito de amilo (Popper). Más utilizado. Los productos que contienen son: Pegamentos y colas: tolueno, acetona, etc. Betunes: tolueno. Pinturas acrílicas: tolueno. Aerosoles, sprays: fluorocarbonos (insecticidas, desodorantes, lacas, etc.). Droga de los pobres. Correctores tipográficos: tricloroetileno. Disolventes de pinturas: hidrocarburos. Líquido de refrigeración: freón. Quitaesmaltes: acetona. Gasolina: hidrocarburos. Anestésicos: óxido nitroso (gas hilarante, más consumido), éter, cloroformo,… Ambientadores: nitritos. Líquidos transparentes de un fuerte olor penetrante y cuyo consumo por inhalación vaciando el producto comercial en un bolsa de plástico. Alteraciones detectadas con técnicas de neuroimagen: o Dilatación del sistema ventricular y aumento de los surcos (parecido a los de las personas con esquizofrenia). o Degeneración cerebelar. o Lesiones en la sustancia blanca, pares craneales o sistema piramidal. o Lóbulo frontal. Complicaciones médicas: o A nivel del SNC: - Ataxia. - Confusión. - Alucinaciones. - Paranoias. - Déficits de memoria. o A nivel digestivo: - Náuseas. - Vómitos. - Alteraciones hepáticas: tolueno es hepatotóxico. o Metabólicas: - Hipofosfatemia. - Hipopotasemia. - Hipocalcemia. o Renales: - Insuficiencia renal. ALCOHOL Etanol droga muy aceptada socialmente. Se absorbe rápidamente por el tubo digestivo, estómago e intestino. La absorción completa oscila entre las 2 a 6 horas. Gran dependencia física y psíquica. Su interrupción puede producir un “Delirium tremens” Mortalidad asociada a un 5-15% (casos no tratados) y un 1% (casos tratados). Síntomas se presentan al cabo de 48 a 96 horas después del último trago. Pueden ocurrir de 7 a 10 días después del último trago. Tratamiento hospitalario y administrar grandes cantidades de vitamina B1. Principales síntomas: • Marcada desorientación. • Insomnio. • Alucinaciones visuales (ve bichos) y auditivas. • Agitación, temblores e hiperactividad psicomotora. • Sudoración e hiperactividad vegetativa. • Fiebre. • Midriasis. • Taquicardia e hipertensión arterial. • Cambios del estado mental. • Disminución del período de atención. • Sueño profundo que persiste durante un día o más. • Delirio. • Miedo. • Rápidos cambios en el estado de ánimo. • Sensibilidad a la luz, los sonidos y el tacto. Consumo excesivo causa confusión, letargo (estado de somnolencia prolongada), dificultad en el habla, amnesia, falta de respiración e incluso la muerte. Su ingestión en dosis altas puede llevar a la muerte tras entrar en estado de coma. Efectos: o A los pocos minutos: produce desinhibición, euforia, relajación, descoordinación verbal y motora. o Sangre alcanza o supera los 3 gramos de alcohol en sangre: aparece apatía, somnolencia e incluso la muerte. Hepatopatía alcohólica: cirrosis hepática que puede convertirse en tumor. Aparato digestivo: gastritis, pancreatitis, tumores digestivos, etc. Aparato cardiocirculatorio: miocardiopatía, arritmias e hipertensión. Sistema nervioso: ictus, enfermedades nutricionales (déficit vitamínico del grupo B), otras como: • Síndrome de Marchiafava-bignami: por beber mucha cantidad de vino tinto de mala calidad. • Síndrome de Wernicke-Korsakoff: problemas de memoria con confabulaciones, problemas para mover los globos oculares, etc. Síndrome de seudo-Cushing: trastorno endocrino inducido por alcohol. Las glándulas suprarrenales producen una cantidad excesiva de corticoides. Manifiesta con: hinchazón enrojecimiento de la cara, obesidad e hipertensión. IMP.: La maduración del lóbulo frontal concluye a los 22-25 años y consumir alcohol antes puede provocar alteraciones y problemas de memoria, aprendizaje, etc. y Los efectos del alcohol dependen de la cantidad consumida, pero existen otras circunstancias que los pueden acelerar o agravar: o Edad: Jóvenes: • Más sensibles en actividades que tienen que ver con la planificación, memoria y aprendizaje. • Más resistentes a los efectos sedantes y a la descoordinación motora. o Peso y sexo: Alcohol afecta de modo más grave a las personas con menor masa corporal. La mujer tiene más proporción de grasa, por lo que se fija más el alcohol y los efectos duran más. o Cantidad y rapidez de la ingesta: A mayor ingesta de alcohol en menor tiempo, mayor probabilidad de intoxicación. o Combinación con bebidas carbónicas: Combinar el alcohol con tónicas, colas, etc. acelera la intoxicación. o Ingestión simultánea de comida: Ingerir especialmente alimentos grasos, enlentece la intoxicación pero no evita ni reduce los daños al organismo. Combinación con cannabis se incrementan los efectos sedantes de ambas sustancias. Combinación con cocaína, los efectos se contrarrestan, pero la toxicidad de ambas sustancias es mayor que si se consumieran por separado. • Se genera en el organismo una sustancia tóxica (metabolito cocaetileno) que es un metabolito tóxico para el hígado y el corazón y puede provocar arritmias cardíacas. Consumo continuo genera tolerancia y mezclado con otras drogas tiene efectos depresores multiplicadores. Potenciador de los efectos (en sentido positivo o negativo). Como depresor: Primero: produce euforia y reduce la inhibición. Final: adormece. Produce tolerancia cruzada con barbitúricos y benzodiacepinas. Produce tolerancia cruzada parcial con los opiáceos. También hay tolerancia cruzada entre el cannábico THC y el alcohol y los opiáceos. GHB Sintetizada por el científico francés Dr. Henri LABORIT. Droga sintética ilegal utilizada para fortalecer los músculos. Droga de la violación perfecta porque produce atonía y un estado de coma que facilita la violación. Denominaciones: “éxtasis líquido”, “G”, “líquido X”, “líquido E”, “Gamma G”, “Jabón”, “Biberón”, “Oro bebible”… El GBL (gamma butirolactona) tiene unos efectos similares y ambos están relacionados con múltiples agresiones sexuales. Disponible en forma de líquido, de polvo y de píldora. Es un depresor del SN y tiene un efecto bifásico: A dosis bajas tiene efectos euforizantes y afrodisíacos. • Estado agradable con euforia apacible. • Relajación. • Sensualidad y calor emocional. • Seguido por un apacible adormecimiento. A dosis altas tiene un efecto depresor. Ligado a muchas enfermedades graves e incluso la muerte. El GHB es neurotóxico a dosis muy bajas. Produce: • Pérdida de memoria espacial. • Pérdida de memoria a corto plazo. • Pérdida masiva de neuronas. Se mezcla con gaseosa o cerveza. IMP.: Su consumo con alcohol es muy peligroso, porque potencia los efectos depresores y la persona puede entrar en coma, pero se despierta a la hora o las 2 horas.