POR FAVOR SELECCIONE

FORMULARIO DE PROMESA A UNITED WAY EN 2015
®
Para más imformación
www.unitedwaytarrant.org
1
SR/SRA/SRTA/DR.
PRIMER NOMBRE
2 NOMBRE
APELLIDO
CIUDAD
DIRECCIÓN DE LA CASA (Para tarjetas de crédito, debe tener la dirección donde recibe las facturas.)
ESTADO
CODIGO POSTAL
TELEFONO DE LA CASA
CELULAR
NOMBRE DE LA COMPAÑÍA
NUMERO DE IDENTIFICACION DEL EMPLEADOR
El/Las Área(s) que m ás me interesa(n):
Educación
Salario
Salud
Trabajo Voluntario
EMAIL PREFERIDO
He contribuido a United Way (en esta comunidad o en otras) por
10 años o más
25 años o más
Deseo recibir información sobre planes de donación.
¿Está por jubilarse? Mantengámonos en contacto: Email de la casa:
EMAIL DE LA CASA
POR FAVOR SELECCIONE:
oDeducción Fácil de la Nómina ––––– O ––––– o Donación Directa
2
Empleado de SALARIO POR HORA:
Mi promesa es de 1 hora de pago por cada periodo
de pago = $ ____________
$15
$20
$25
$ _________ por periodo de pago
Empleado a SALARIO:
Mi promesa de $ ______________ por periodo de pago
2% del pago por periodo de pago $ _______________
1% por periodo de pago $ _______________
Una sola deducción $ _______________
DONACIÓN TOTAL ANUAL
(Deducción Fácil)
___________ X $_______________ = $
No. total de
períodos de pago
3
Donación por Período
DONACIÓNDE $1,000 Ó MÁS
Promesa Única (adjunto mi donación)
Efectivo
Cheque No______ (pagadero a United Way)
Mándenme la factura (para donaciones de $100 ó más)
Trimestral
Una vez cada _______ (Mensual)
Mensual
Cargue a mi tarjeta (para donaciones de $100 ó más)
Una vez en _________ (Mensual)
Trimestral
Mensual
AmEx
MC
VISA
DISCOVER
No. de Cuenta _____________________________
Fecha de Expiración _____________
Donación de Acciones
Por favor llámenme
___________________
Teléfono
DONACIÓN TOTAL ANUAL
(Directa)
$
Marque todas en las que desea ser miembro:
Sociedad de Líderes
Sociedad de Líderes Asiáticos Americanos
Sociedad de Líderes Afro-Americanos
Sociedad de Líderes Hispánicos
Consejo de Líderes Mujeres
Sociedad de Líderes Jóvenes 45 años o menos
Fast Track:
primer año $500
segundo año $750 tercer año $1,000
DONACIÓNDE $2,500 Ó MÁS
La Sociedad de Constructores
DONACIÓNDE $10,000 Ó MÁS
Sociedad Tocqueville Usted y su pareja
calificarán si su donación combinada es de $10,000 ó más. Programa de tres pasos: sólo para nuevos miembros
primer año $5,000 segundo año $7,500
tercer año $10,000
POR FAVOR ELIJA CÓMO QUIERE INVERTIR EN SU COMUNIDAD. (Puede elegir múltiples opciones.)
Opción A
Inversión al Fondo Comunitario
o FONDO PARA LA COMUNIDAD DE UNITED WAY Quiero mejorar la educación, el salario y
Cantidad
la salud para todos apoyando a las agencias asociadas y las iniciativas de impacto de
United Way.
$
Opción B
+ Inversión Impacto
o INVERSIÓN EN IMPACTOS
9934 Educación (APRENDER BIEN): Quiero ayudar a 8,000 estudiantes a riesgo de
abandonar la escuela para que se gradúen a tiempo.
9936 Ingresos (GANAR BIEN): Quiero ayudar a 24,000 trabajadores con bajo salario
para que entren en el camino de la estabilidad financiera.
9935 Salud (VIVIR BIEN): Quiero ayudar a mejorar la vida de 17,000 adultos con
problemas de salud continuos.
Opción C
Cantidad
$
SELECCIÓN
+ Designación
Cantidad
$
SELECCIÓN
o OTRA DESIGNACIÓN (Designación mínima: $50*)
CÓDIGO
Ver atrás por los códigos y las designaciones. Un costo de 5% por fundraising será
deducido para las agencias de la comunidad y otras United Ways.
Quiero que la agenica comunitaria de United Way me envíe un reconocimiento por mi donación.
CÓDIGO
= Mi Inversión Total
Cantidad
$
4 Se requiere la firma y la fecha en todas las contribuciones
FIRMA FECHA
FECHA
Donar es una decisión personal. United Way desaprueba firmemente la coerción de cualquier clase en el proceso de solicitación. United Way repeta su privacidad. No alquilamos, intercambiamos ni vendemos las listas de donantes. IMPUESTO DE SUSTANCIACIÓN: No ha sido entregada al donante ninguna compensación, producto o servicio a cambio de su contribución. Las donaciones a United Way son deducibles de impuestos dentro de los límites dela
ley actual. Por favor, guarde una copia de este formulario de promesa junto con el talón del cheque de pago de fin de año para donaciones deducibles de la nómina o cheques cancelados para donaciones menor-es de $250. Le
servirá como prueba de su donación para cumplir con la regulación del IRS. Cualquier donación de una sola vez de $250 ó más recibida en o hasta el 12/31/15 recibirá una carta de verificación de United Way. Usted puede pedir
un recibo por una donación si esta es menor de $250 enviándonos un mensaje electrónico a TaxReceipts@unitedwaytarrant.org. Esta campaña anual usará los fondos para todos los programas de nuestroproximo año fiscal que
comienza el 7/1/16. *Las designaciones que no sigan estas guías serán devueltas al Fondo de la Comunidad.
Su donación promoverá el bien común de muchas maneras.
9998 El Fondo de la Comunidad de United Way está mejorando la
educación, los ingresos y la salud de todos al apoyar nuestras iniciativas y
agencias asociadas. Le recomendamos que asigne toda su donación al Fondo de
la Comunidad, la forma más efectiva de invertir en su comunidad.
9934 Educación: APRENDER BIEN
9936 Ingresos: GANAR BIEN
9935 Salud: VIVIR BIEN
9929 Desposeídos (Enfoque Especial)
9937 Fondo para Mujeres*
9945 Fondo Legacy de United Way
* La regla de gastos es determinada por la comisión de Fondos de United Way de Tarrant County para las Mujeres. La regla actual de
gastos es el 5% del promedio del fondo de los cuatrimestres hasta el 12 el 31 de Diciembre, 2014.
Asociados de Programas
9010
9045 8501 9002 9007 9046 9009 9003 9021 9011 9036 9013 9016 9017 9015 9014 8535 9006 9018 9023 9005 8515 9029 9025 ACH Child and Family Services
AIDS Outreach Center Inc.
Alzheimer’s Association
American Red Cross, Chisholm Trail
Chapter
The Arc of Greater Tarrant County*
Big Brothers Big Sisters
Boy Scouts of America, Longhorn
Council
Boys & Girls Clubs of Arlington Inc.
Boys & Girls Clubs of Greater Fort
Worth Inc.
Camp Fire First Texas
Cancer Care Services
Catholic Charities, Diocese of Fort
Worth Inc.
Challenge of Tarrant County
Child Care Associates
Child Study Center
Communities In Schools of Greater
Tarrant County Inc.
Community Enrichment Center
Dental Health for Arlington Inc.
Easter Seals North Texas
Girl Scouts of Texas Oklahoma Plains
Girls Incorporated of Tarrant County
GRACE (Grapevine Relief And
Community Exchange)
Guardianship Services Inc.
Jewish Federation of Fort Worth and
Tarrant County
9026 Lena Pope Home
8518 Meals On Wheels Inc. of Tarrant
County
9027 Mental Health America of Greater
Tarrant County
9030 The Parenting Center
8522 Presbyterian Night Shelter of Tarrant
County
9034 Recovery Resource Council
9051 SafeHaven of Tarrant County
9031 The Salvation Army
9032 Senior Citizen Services of Greater
Tarrant County Inc.
9033 Sickle Cell Disease Association Inc.
9050 Southwestern Diabetic Foundation
Inc.
9053 Tarrant Literacy Coalition
9001 Travelers Aid Dallas/Fort Worth*
9039 United Community Centers Inc.
9040 The Women’s Center of Tarrant
County Inc.
9004 YMCA of Arlington
9043 YMCA of Metropolitan Fort Worth
9044 YWCA of Fort Worth & Tarrant County
United Way
of Tarrant County
1500 N. Main St., Ste. 200
P.O. Box 4448
Fort Worth, TX 76164-0448
Tel 817-258-8000
Fax 817-258-8005
www.unitedwaytarrant.org
* Recibe solamente las contribuciones destinadas por los donantes.
Other United Ways
10000 United Way of Metropolitan Dallas
42000 United Way of Johnson County
11000 United Way of Parker County
VISION DE UNITED WAY DEL CONDADO TARRANT
El Condado Tarrant será un lugar donde los niños, los individuos y las familias tendrán éxito,
donde los vecinos se cuidarán unos a otros y donde la gente compartirá voluntariamente la
responsabilidad de lograr una comunidad segura y saludable para todos.
NUESTRA MISSIÓN
Mejorar vidas a través de nuestras diversas comunidades:
• Dando prioridad a la educación, los ingresos y la salud
• Formando asociaciones innovadoras y efectivas con otras organizaciones
• Recolectando e invirtiendo los recursos estratégicamente para realizar cambios duraderos
 facebook.com/UWTarrant
 @UWTarrant
 United Way of Tarrant County
 UWTarrant