impaccion de caninos y premolares en el perro. dientes

AREA PEQUEÑOS ANIMALES
IMPACCION DE CANINOS Y PREMOLARES EN EL PERRO.
DIENTES OPERCULADOS EN SU ALVEOLO
*AMATO, Adalberto. dramato@dentalvet@hotmail.com
* Practica privada.
Introducción:
Se presentan a la consulta cinco pacientes caninos en los cuales se observa a la inspección
clínica de la cavidad bucal la ausencia de piezas dentales: un Ovejero Belga con ausencia del
Canino superior derecho (204), dos shnauzer mini con falta del primer premolar inferior
derecho e izquierdos (305 y 405), y un boyero de Berna con falta del cuarto premolar superior
izquierdo (108). Se realiza en todos los casos radiografías intraorales para establecerle el
diagnostico preciso y diferencial confirmando o descartando una agenesia dental congénita.
Materiales y Métodos:
Se utilizaron los instrumentos manuales de uso habitual para la semiología de la cavidad bucal
(espejo, abreboca y explorador. Placas radiográficas peripaicales).
Se tomaron radiografías intrabucales retroalveolares (periapicales) bajo anestesia.general
inhalatoria.
Resultados:
Se realiza la inspección semiológica de la cavidad bucal observando el espacio interproximal
con la ausencia de la pieza dental y la encia cerrada. A la palpación y exploración se presenta la
base ósea de la cresta alveolar. Bajo anestesia general se toma la radiografía intraoral
reroalveolar periapical observando la presencia de la pieza dental impaccionada en su alveolo.
El alveolo operculado por la cresta alveolar en el caso del canino superior (204) y del cuarto
premolar superior (108).
En el caso de los primeros premolares 305 y 405) ya desoperculada la cresta alveolar cubierto
aun por el tejido gingival.
Confirmado el diagnostico radiológico de la impacción se procede a la resolución quirúrgica.
Se realiza la desoperculacion y la exposición de la pieza dental. En el caso del canino y el cuarto
premolar, se encuentran desplazados en su eje apical y deformación coronal, por la cual se
procede a la extracción de la pieza dental.
En el caso de los primeros premolares, la desoperculacion permitió la emergencia de la corona
hacia la cavidad bucal y la conservación anatómica y funcional de la pieza dental.
Discusión:
En los casos donde se presenta una falta dentaria al momento de completar la dentición
permanente, el diagnostico radiológico nos permite establecer el diagnostico diferencial de la
agenesia dental congénita y la impacción alveolar de la pieza dental. A partir del diagnostico
radiológico poder establecerla resolución quirúrgica quirúrgicamente.
Conclusiones:
Consideramos que la radiografía intrabucal retroalveolar (periapical) es fundamental para
establecer el diagnostico diferencial, descartar o confirmar la agenesia dental o la impacción
alveolar y orientar hacia la resolución quirúrgica.
Bibliografía:
WIGGS R. Veterinary Dentistry. Editorial Lippnicott – Raven. Philadelohia. 1997. Pags. 150 a
163.
HARVEY C, EMILY P. SmallAnimal Dentistry. Editorial Mosby. S. Louis, Missouri. 1993. Pags 34
a 40.
STAFNE GIBILISCO J. Diagnostico radiológico en Odontología. Editorial Panamericana. Buenos
Aires. Quinta Edición. 1987. Págs. 417 a 425.