D. , en su calidad de representante

ANEXO III
DECLARACIÓN JURADA
Cumplimentar uno de los dos modelos, según proceda
MODELO 1:
D.
, en su calidad de representante de la
entidad denominada
, y como
(indicar el cargo que se ostenta en dicha entidad), y con D.N.I.
número
, DECLARA BAJO JURAMENTO:
Que la entidad a la que representa, al día de la fecha, se encuentra al corriente de sus
obligaciones fiscales con el Ayuntamiento de Teruel y de las obligaciones tributarias y frente a la
Seguridad Social según lo dispuesto por el art.13-2.e). de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre,
General de Subvenciones, en la forma determinada por los artículos 13 y 14 del Reglamento
General de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas, aprobado mediante Real
Decreto 1098/2001, de 12 de octubre.
Teruel, a
de
de 2014
Firmado:
MODELO 2:
D.
, en su calidad de representante de la
entidad denominada
, y como
(indicar el cargo que se ostenta en dicha entidad), y con D.N.I.
número
, DECLARA BAJO JURAMENTO:
Que la entidad a la que representa, se encuentra Exenta de obligaciones fiscales con el
Ayuntamiento de Teruel y de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social según lo
dispuesto por el art.13-2.e). de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones,
en la forma determinada por los artículos 13 y 14 del Reglamento General de la Ley de Contratos
de las Administraciones Públicas, aprobado mediante Real Decreto 1098/2001, de 12 de octubre.
Teruel, a
de
de 2014
Firmado: