La Gestión del Conocimiento Implicaciones para las Facultades y Escuelas de Medicina Dr. Alberto Fiallo Billini Gestión del Conocimiento • ¿Gestión de la Información? • ¿Gestión de la Educación? • ¿Gestión de la Comunicación? • ¿Una moda? • ¿Uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC)? • ¿Investigación de toda índole? Orígenes de la Noción de Gestión del Conocimiento • El crecimiento casi exponencial de las demandas sobre los aparatos productivos y los servicios sociales en los finales de la década de los 80’s y principios de la de los 90’s • El crecimiento de las organizaciones y las instituciones y por lo tanto de sus complejidades • Necesidad de responder con rapidez a los conflictos y problemas • Implementación de reformas reguladoras y desreguladoras de las informaciones y las gestiones • Auge de las Telecomunicaciones y el Internet • Avance de los procesos de Globalización La Tradición como Contradicción • Caminos de transmisión de conocimientos largos, agotadores, tortuosos y lentos • Aprendizajes por transmisión de conocimientos y no por construcción de conocimientos, por repetición de prácticas, de rutinas óptimas como metas, así como por establecimiento de conductas imitativas • Roles determinados disciplinariamente • Trabajo localizado y desintegrado • Ambientes muy estructurados • Organizaciones que no aprenden ni están en cambio continuo • Entrenamientos y capacitaciones desvinculados de las misiones, la producción y las inversiones en Salud (debilidad de la integración docente-asistencial) Ahora bien, ¿Qué es “Conocimiento” • Mas que Datos (como las notas musicales), aún cuando los incluye • Más que Información, que es “datos organizados con un propósito” (como una partitura musical), aún cuando los incluye • Lo que conocen y saben hacer las Personas (como el desempeño del músico y el director de orquesta) • Lo que en este sentido comparten las Personas (como la orquesta) Diferenciando los Conocimientos • De Acceso Rápido (tipo Base de Datos) • De Activación Instantánea (tipos Páginas Amarillas y Equipos de Trabajo) • Extensivo (documentos, protocolos, manuales, libros, revistas) • De Base Amplia (redes internas) • Explícito (que incluye los anteriores), es estructurado, codificable, en todos los formatos de documentos y publicaciones. Contenido en servicios y procesos, pero es una pequeña parte de lo que conocemos • Complejo (comunidades de prácticas, ayuda, consejería, protección, reflexión, etc.) • Tácito (incodificable), la mayor parte de lo que conocemos, el know-how de la persona). Ámbito de las narraciones. Pero, ¿Como han enfrentado tradicionalmente las academias los diferentes conocimientos? • • • • • • • No reconociendo la importancia del Conocimiento Tácito Privilegiando el almacenamiento del conocimiento sobre el flujo del conocimiento (centros de documentación, bases de datos, revistas “con anclajes” y páginas Web como “floreros virtuales”) Desligándose de la implementación de bases de datos Desligándose de los Equipos de Trabajo del Sistema de Salud Desligándose de la producción editorial y de normas de atención y administración de servicios Desligándose de la creación y existencia de las redes internas de las instituciones sectoriales Desligándose de la creación y existencia de las comunidades de prácticas, ayuda, consejería, protección y reflexión Entonces, ¿qué se ha estado olvidando? (1) Que la mejor tecnología educacional de construcción, transferencia y preservación de los conocimientos es: • Comenzar por aceptar que el Conocimiento se divide en muchas partes (personas, grupos y organizaciones) que lo contienen mas o menos completo (“efecto holográfico”) • Incorporar a los discentes, desde los inicios de su formación, al proceso de Producción Social de la Salud • Hacer de los espacios de Producción Social de la Salud espacios de construcción de conocimientos • Usar la interacción educativa cara-a-cara (face to face) … Entonces, ¿qué se ha estado olvidando? (2) … Que la mejor tecnología educacional es: • Construir conocimientos en una Comunidad y/o un Grupo de Personas vinculadas al proceso de Producción Social de la Salud (docentes y discentes; vecinos; proveedores de servicios; usuarios de servicios; grupos de prácticas, ayuda, consejería, protección y reflexión) • Socializar la construcción de conocimientos (¿aprendizajes?) entre docentes, discentes, proveedores y organizaciones de base comunitaria • Incentivar y valorar a aquellos discentes y proveedores de servicios que comparten conocimientos y contribuyen al desarrollo de una Cultura de Intercambio de Conocimientos • Hacer de la Facultad y de la Escuela una Comunidad de Prácticas En consecuencia, ¿qué hacer? Hacer de las Facultades y las Escuelas verdaderas Comunidades de Conocimientos y Prácticas que expresen una Alianza Estratégica para el Desarrollo de la Gestión del Conocimiento entre docentes y discentes, decisores de políticas, proveedores de servicios, ciudadanía solidaria (redes de solidaridad), veedores y afectados, así como de investigadores clínicos y de servicios y sistemas de salud ¿Qué es la Gestión del Conocimiento? • Disciplina que promueve un enfoque integrado para la producción, identificación, captura, organización, diseminación, acceso, evaluación, almacenamiento y recuperación del Conocimiento • Herramienta de gestión organizacional y de aprendizajes sustentada en el capital intelectual y en los actiovos del conocimiento • Información en Acción. Proceso de Generación de Valor. • Flujo racional y organizado de saberes en diferentes ambientes (incluyendo los virtuales) y desde distintos espacios físicos ACTORES CLAVE PARA CONSTRUIR UNA ALIANZA ESTRATÉGICA PARA EL DESARROLLO DE LA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO a) Productores de los conocimientos (facultades y escuelas, productores de servicios, organizaciones de base comunitaria, comunidades de prácticas, sistematizadores, sociedades científicas, redes de aprendizaje) b) Usuarios de los conocimientos y las investigaciones operativas (formuladores de políticas, ministerios, Programas de Salud Pública, colegios profesionales, planificadores, administradores de servicios de salud) c) Entes bilaterales, multilaterales y privados que financian GC e ISSS y d) Organismos internacionales de cooperación técnica ¿Cómo hacerlo? (1) • Incorporando las tecnologías de información y comunicación (TICs) a los procesos de construcción de conocimientos (enseñanza-aprendizaje) para desarrollar el análisis de información y la captura de conocimientos • Haciendo de las comunidades de conocimientos y de prácticas del Sector Salud, sean mediadas por saberes elaborados o populares, verdaderos espacios de aprendizaje • Expresando la Alianza Estratégica para el Desarrollo de la Gestión del Conocimiento en la cogestión curricular de contenidos y de plataformas de TICs al servicio de la formación de recursos humanos para la salud • Enfatizando la integración docente-asistencial, incorporando a los discentes tempranamente a los procesos de producción social de la salud … ¿Cómo hacerlo? (2) • Haciendo que la Investigación en Sistemas y Servicios de Salud (ISSS) sea parte integral de los diseños curriculares, con la finalidad de fortalecer la Gestión de Conocimientos en el Sistema Nacional de Salud • Incorporando la noción y los diseños de infoarquitectura (de lo tácito a lo explícito y viceversa) a los diseños curriculares, para garantizar procesos de interactividad, socialización de aprendizajes, integración con los servicios en redes de información y ambientes colaborativos accesibles, vía portales de conocimiento dirigidos a personas, equipos y organizaciones (elearning) … ¿Cómo hacerlo? (3) • Aceptando que la Facultad y la Escuela son organizaciones que también pueden aprender • Adecuando los Centros de Información/Bibliotecas a la organización del Conocimiento Explícito vinculado al Conocimiento Tácito y viceversa • Incorporar a la Facultad y la Escuela a la organización de la información y conocimientos (bases de conocimientos) para la determinación de las mejores prácticas • Transformación de las Bóvedas de Documentos mediante el Diseño de Mapas de Conocimientos que apunten tanto a las personas como a los documentos … ¿Cómo hacerlo? (4) • Diseñando Taxonomías para estructurar conocimientos generados en Comunidades de Conocimientos y de Prácticas • Introduciendo la noción de que la Facultad y la Escuela gerencian ambientes de conocimientos y no los conocimientos per se • Introduciendo la noción de que el aprendizaje solo es significativo y relevante para el discente cuando el mismo es el protagonista de la autogestión del conocimiento • Comprendiendo que el docente (sobre todo el especialista) tiene un rol facilitador y transformador al proveer valor agregado al proceso de autogestión del conocimiento, el cual en el futuro impactará en los desempeños personales, de equipos y de organizaciones … ¿Cómo hacerlo? (5) • Desarrollando, en la Facultad y en la Escuela, una estructura matricial de especialistas en Gestión de Conocimientos y Arquitectura de Información: a) b) c) d) e) Manejo de Herramientas de Conocimiento: metadata tools, índices, motores de búsqueda, etc. Herramientas de Decisión: Sistemas expertos, organización de información en comunidades de conocimiento Manejo y Diseño de Dispositivos Cognitivos: editores, memorias digitales, agentes inteligentes, herramientas semánticas y taxonómicas Manejo y Diseño de Aprendizaje a Distancia con TICs, por medio de la utilización del Internet (e-learning) y de las Presentaciones en Vivo Vía Satélite (Videoconferencias) Manejo y Diseño de Mecanismos Sistémicos de Diseminación de Conocimientos, Redes Virtuales, de Imagen, de Voz y de Datos … ¿Cómo hacerlo? (6) • Maximizando, desde la Facultad y la Escuela, la contribución de la ISSS a los procesos de toma de decisiones en el Sector Salud • Fortaleciendo e incrementando los vínculos entre investigación, formulación de políticas e implementación de Programas de Salud Pública • Promoviendo, a través de redes y comunidades de conocimientos, el análisis agregado de conjuntos de estudios que tienen elementos comunes, ya sea temáticos o metodológicos, a fin de emanar recomendaciones de política e identificar brechas que requieren investigación evaluativa • Sensibilizando, desde la Facultad y la Escuela, a los tomadores de decisiones con relación a la utilidad potencial de la GC y de la ISSS Resumiendo: ¿CUAL ES EL RETO FUNDAMENTAL PARA LAS FACULTADES Y ESCUELAS DE MEDICINA? Centrar los diseños curriculares en desarrollar e instrumentar permanentemente la Gestión de los Conocimientos, no solo clínicos, sino, además, la de los necesarios para crear, desarrollar, mantener y utilizar el capital intelectual necesario para lograr los objetivos de los Programas de Salud Pública y de mejoría de la Calidad de los Servicios de Salud, así como aquellos vinculados a la Investigación en Sistemas y Servicios de Salud (ISSS) y al diseño e implementación de los planes estratégicos del Sistema Nacional de Salud