Escuelas Públicas de Salem-Keizer Distrito Escolar 24J INS-F056 SPAN Rev 08/14 CONTRATO PARA EL ALQUILER DE UN INSTRUMENTO MUSICAL Nombre del alumno ___________________________________________________Grado__________ № Tel. de casa_____________________________ № estudiantil (ID)____________________________ Domicilio del estudiante_______________________________________________________________ Escuela________________________ Instrumento__________________ № de serie_______________ № de artículo___________________ Marca del instrumento_________________________________ No reembolsable Valor del instrumento $________________ Cuota de uso $___________________________________ (1) Por medio de la presente estoy de acuerdo que usaré el instrumento de las Escuelas Públicas de Salem-Keizer mencionado arriba y que este instrumento está en buena condición, y que lo devolveré en la misma condición al final del año escolar o inmediatemente si dejo de asistir a clases o me mudo. (2) Por este medio confirmo que estoy de acuerdo en pagar por el instrumento, mientras lo tenga yo, en caso de que se me pierda, me lo roben o se me rompa. Fecha: del ___/___/___ al ___/___/___ Firma del estudiante_____________________________ He leído el acuerdo y apruebo el contrato. Firme del padre_________________________________ Las calificaciones de este estudiante han sido cuidadosamente consideradas y el alquiler de este instrumento es aprobado. Firma del instructor______________________________ Nota: Si el estudiante se cambia a otra escuela dentro de las Escuelas Públicas de Salem-Keizer, el instrumento DEBE ser devuelto o debe completar el formulario de “Contrato de Alquiler de un Instrumento Musical a otra Escula Dentro del Distrito” y entregarlo a ambas escuelas. DEVOLUCIÓN DEL INSTRUMENTO Fecha de la devolución: ____/____/____ Firma del instructor______________________________________ Firma del administrador__________________________________ Distribution: White - School Yellow - Instrumental Teacher Pink - Student and Parent