Músculos pelvitrocantéreos

Músculo a Músculo — Estudio básico de anatomía aplicada al yoga
GRUPO: MIEMBRO INFERIOR
Músculos pelvitrocantéreos
(Por orden de situación, de arriba abajo):
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PIRAMIDAL
GÉMINO SUPERIOR
OBTURADOR INTERNO
GÉMINO INFERIOR
OBTURADOR EXTERNO
CUADRADO CRURAL
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Músculos pelvi-trocantéreos (que unen la pelvis con el trocanter mayor de la cabeza del fémur) son un grupo de seis
músculos situados en la región postero-lateral-inferior de la pelvis. Se encuentran en un plano profundo por debajo principalmente del glúteo mayor. Son músculos relativamente pequeños, cada uno parte desde diferentes zonas de la pelvis,
pero todos ellos se reúnen en el trocánter mayor del fémur, por lo tanto, coinciden con una función principal sobre el fémur que es la rotación externa de cadera. Esto ocurre cuando la cadera se encuentra extendida. En cambio, a medida en
que la cadera se va flexionando, la función de los pelvitrocantereos va pasando a ser la abducción. Pero, aquí estudiaremos su función desde la postura anatómica erguida. Por ello, también se les conoce como los músculos profundos rotadores externos de la cadera. Como veremos, también tienen un papel importante de descompresión de la cadera.
INSERCIONES Y ACCIÓN
1. PIRAMIDAL (o piriforme)
 Forma: Aplanada, alargada y triangular.
 Inserción proximal: Desde la cara anterior del sacro.
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Recorrido: Se dirige hacia fuera y abajo, pasando justo por debajo del puente
que forma la escotadura ciática del ilíaco.
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Inserción distal: Llega a la cara superior del trocanter mayor del fémur.
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Acción: Con el sacro fijo: Produce una rotación externa de la cadera. También actúa en su abducción. Con el fémur fijo: Actuando desde los dos lados,
provoca una retroversión de la pelvis (lleva el sacro hacia delante). / Actuando desde un solo lado, a la retroversión se añade una rotación interna de la
pelvis sobre el fémur.
Piramidal
2. CUADRADO CRURAL
 Forma: Aplanada y rectangular.
 Inserción proximal: Cara externa del isquión, detrás del agujero obturador.
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Recorrido: Se dirige horizontalmente hacia fuera.
Inserción distal: Cara posterior del trocánter mayor.
Acción: Con el ilíaco fijo: Produce una rotación externa de la cadera. Con el fémur
fijo: Actuando desde los dos lados, provoca una retroversión de la pelvis. / Actuando
desde un solo lado, a la retroversión se añade una rotación interna de la pelvis sobre
el fémur.
Cuadrado
crural
(Los músculos que siguen a continuación terminan en la cara interna del trocánter mayor, en una inserción hueca llamada fosita digital).
3. OBTURADOR INTERNO:
 Forma: Aplanada y alargada y triangular. Se encuentra doblado formando una uve.
 Inserción proximal: Cara interna del ilíaco, alrededor y encima del agujero obturador.
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Recorrido: Se dirige hacia atrás, contorneando la escotadura ciática menor. Justo en
este paso hay una bolsa serosa que previene roces excesivos del músculo contra el
hueso.
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Inserción distal: Cara interna del trocánter mayor, en la fosita digital.
Acción: Con el ilíaco fijo: Produce una rotación externa de la cadera. También ejerce
cierta flexión y abducción. Con el fémur fijo: Actuando desde los dos lados, provoca
una retroversión de la pelvis. / Actuando desde un solo lado, a la retroversión se le Obturador
interno
añade una rotación interna con inclinación lateral interna de la pelvis sobre el fémur.
4. GÉMINOS DE LA CADERA (SUPERIOR E INFERIOR)
 Forma: Estrecha y aplanada, pequeños en comparación con el resto del grupo.
 Inserción proximal: Escotadura ciática menor. El gémino superior nace en su extremo superior y el gémino inferior nace en el extremo inferior.
 Recorrido: Son como unos “satélites” del músculo obturador interno, justo por encima
suyo le sigue el gémino superior y por debajo el inferior.
 Inserción distal: Ambas terminaciones se fusionan con el tendón del obturador interno Gémino
superior
sobre la cara interna del trocánter mayor, en la fosita digital.
 Acción: (La misma que la del músculo obturador interno). Con el ilíaco fijo: Produce una
rotación externa de la cadera. También ejerce cierta flexión y abducción. Con el fémur
fijo: Actuando desde los dos lados, provoca una retroversión de la pelvis. / Actuando
desde un solo lado, a la retroversión se le añade una rotación interna con inclinación
lateral interna de la pelvis sobre el fémur.
Gémino
inferior
5. OBTURADOR EXTERNO:
 Forma: Estrecha, aplanada y de tamaño pequeño en comparación con el resto del grupo.
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Inserción proximal: Cara externa del ilíaco, alrededor del agujero obturador.
Recorrido: Se dirige hacia atrás, pasando por debajo del cuello del fémur.
Inserción distal: Cara interna del trocánter mayor, junto al obturador interno.
Acción: Con el ilíaco fijo: Produce una rotación externa de muslo. También ejerce cierta
flexión y abducción. Con el fémur fijo: Actuando desde los dos lados, provoca una anteversión de la pelvis. / Actuando desde un solo lado, a la anteversión se le añade una rotación
externa con inclinación lateral interna del ilíaco.
Obturador
externo
Por otro lado, el obturador externo actúa en sinergia antagonista con el grupo de géminos
y obturador interno: bajando el fémur desde la pelvis fija o bien subiendo la pelvis desde el fémur fijo. Con esta acción se consigue
Obturador interno
una importante descompresión de la cadera en la postura erecta. Al
unir el trocánter mayor desde ambos lados, se logra un “efecto hamaca” con el que se sostiene la pelvis desde los fémurs.
Obturador externo
Músculos SINÉRGICOS
Músculos ANTAGONISTAS
ROTACIÓN EXTERNA DE CADERA: Músculos pelvi- ROTACIÓN INTERNA DE CADERA: Glúteo mediano,
trocantereos, glúteo mayor, bíceps largo, aductores.
glúteo menor, tensor de la fascia lata.
LOCALIZACIÓN / PALPACIÓN
Resulta difícil su localización al tratarse de un grupo de músculos profundos, ocultos mayoritariamente bajo la
gran masa del glúteo mayor.
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De pie, con la punta de los dedos localizamos el trocánter mayor de los fémurs, la protuberancia ósea
más sobresaliente de los laterales de la pelvis. Los tendones de los pelvitrocantereos se insertan básicamente en la zona posterior del trocánter.
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Presionando profundamente la cara posterior del trocánter mayor, comprobamos como se tensan dichos
tendones al elevar y abrir una rodilla alzando el pie cruzado por delante (figura de Siva danzarín). Esta
rotación externa de cadera la hacemos también con el gesto de la primera pierna para salir del asiento
de un automóvil.
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Abrimos los pies para caminar “estilo Charlote” desde la acción de los pelvitrocantereos y glúteos mayores principalmente. Es interesante observar individuos que caminan con tendencia a abrir uno o ambos pies.
Ello supone que hay una sobretensión con acortamiento de los pelvitrocantereos del mismo lado.
NECESIDADES COMUNES
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Nuestros actos cotidianos, por lo general implican pocas rotaciones de caderas completas, de modo que
los pelvitrocantereos suelen encontrarse sistemáticamente debilitados y acortados, interfiriendo la correcta alineación postural de la extremidad inferior. Estos músculos suelen sufrir contracturas debido también
a factores posturales y a otras causas mecánicas, orgánicas y emocionales. No hay que olvidarse del
importante papel descompresor de la articulación coxo-femoral que desempeñan los obturadores y géminos con su “efecto hamaca”.
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Un ejemplo patológico es el “síndrome del piramidal” cuya contractura muscular provoca opresión e irritación del nervio ciático que transcurre tras de sí. Esto causa dolor en la región glútea y puede incluso dar
lugar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo.
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Por lo tanto, en nuestra práctica deberíamos tener en cuenta principalmente los ejercicios que flexibilicen este
grupo muscular. Y, puesto que cada uno de los seis músculos rotadores de cadera parte de diferentes pun-
tos de inserción, convendrá ir variando el juego de los demás movimientos de cadera (flexión—extensión,
abducción—aducción), con la intención de no focalizar el trabajo sobre un único músculo.
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO
Como en el caso del glúteo mayor, muchos deportes requieren la acción de este grupo muscular, principalmente con los
desplazamientos laterales de los miembros inferiores. Los futbolistas también realizan rotaciones externas de cadera cuando abren un pie para chutar el balón con su cara interna. Este gesto también es muy común en la danza y la escalada.
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De pie, pies ligeramente separados y paralelos. Flexionar ligeramente las rodillas y seguidamente separarlas para volver a extenderlas.
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Sentados con una pierna flexionada, con la rodilla alta y el pie cruzado. Una o ambas manos frenan el gesto de bajar la
rodilla (Figura 1)
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Elevar y abrir una rodilla alzando el pie cruzado por delante (Gesto de Siva danzarín). (Figura 2)
En cuanto a la práctica corporal del yoga, son pocos los âsanas que implican una acción intensa de los pelvitrocantereos.
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Muchas posturas de pie con piernas abiertas requieren la intervención de los rotadores externos, como en virabhadrâsana “el guerrero” (Figura 3) o trikonâsana “el triángulo” (Figura 4), para abrir la rodilla de la pierna de enfrente.
También es el gesto de abrir la rodilla flexionada de vrksâsana “el arbol” (Figunra 5)
1. Con la mano frenar
la rotación externa
2. Pierna elevada de
Nataraja
3. Virabhadrâsana
4. Trikonâsana
5. Vrksâsana
Piernas de mariposa
EJERCICIOS DE FLEXIBILIDAD
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Podemos tumbarnos boca arriba con el cuerpo ladeado con las piernas extendidas, y colocar una pelota de tenis o similar bajo una nalga, entre el sacro y la cadera. La presión que ejerce la pelota llega a la mayoría de los músculos pelvitrocantereos, logrando un efecto sedante sobre ellos. Podemos realizar pequeños movimientos sobre la pelotita para
recorrer toda la zona.
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Sentados, gesto de piernas del saltador de vallas: Abrir una rodilla levando el pie hacia atrás. También hay una rotación
interna de caderas en el gesto de la sirenita de Copenhague.
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Jathara parivartanâsana: Pies separados, dejar caer rodillas hacia los lados (Figura 1)
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Piernas de garudhâsana (el águila) desde la postura sentada podemos añadir torsión hacia el lado de la rodilla que está
encima. (Figura 2)
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Bharadvajâsana “postura de Bharadvaja” dinámica, estática, con torsión. (Figura 3)
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Svasticâsana “postura de la svástica”, tumbados boca arriba. (Figura 4)
1. Jathara parivartanâsana
2. Garudâsana
3. Bharadvajâsana
4. Svastikasana (piernas)
ÀLEX COSTA