Mortalidad - Instituto Nacional de Estadísticas

MORTALIDAD EN CHILE: 2003 y 2013
INTRODUCCIÓN
Cuáles son las principales causas de muerte por sexo, cómo se distribuye la mortalidad
a lo largo de la edad de las personas y cómo se comporta la mortalidad masculina respecto de la femenina, son aspectos que trata esta infografía. Para esto, se realizó un
estudio comparativo entre los años 2003 y 2013, con el objetivo de determinar cambios
en el perfil epidemiológico de la mortalidad, por sexo, y en las tasas de mortalidad, durante la última década en Chile1.
Estudios anteriores en esta área han mostrado poca diferenciación en la mortalidad, de
forma general, tanto en hombres como en mujeres. Es como si ésta estuviera levemente estancada y oscilante en torno de 5 defunciones por cada mil habitantes, desde 1986
hasta 2013.
(1) El año 2013 es el último disponible para las defunciones del país (ver “Estadísticas Vitales. Anuario 2013. Septiembre de 2015”, en la pág. web del INE).
MORTALIDAD POR SEXO, SEGÚN EDAD: 2003 Y 2013
En 2013 ocurrieron 16 mil muertes más que en el año 2003 (Tabla 2). Respecto de la
edad, éstas se concentran de preferencia a partir de los 45 años, tanto en mujeres como
en hombres y más acentuadamente en personas de edad avanzada. Sin embargo, en
términos de tasa bruta de mortalidad, este aumento en el número de defunciones no la
alteró significativamente, ya que pasó de 5,3 en 2003, a 5,7 defunciones por cada mil
personas en 2013, con valores oscilantes durante dicho período2.
Tanto en hombres como en mujeres las tasas centrales de mortalidad aumentan a partir
de los 15 años de edad y, con mayor intensidad, desde los 60 años.
Por otro lado, de forma longitudinal, se observa una reducción generalizada de las tasas
de mortalidad entre 2003 y 2013, diferencia que aumenta con la edad, principalmente,
a partir de los 60 años, en hombres y en mujeres.
Cabe resaltar que, para los menores de un año, las tasas de mortalidad también se reducen y a un ritmo más intenso en las mujeres.
En el gráfico 1 se observa la brecha de la mortalidad por sexo, favorable a las mujeres, principalmente en los adultos jóvenes, esto es, de 15 a 44 años de edad. Dentro
de este grupo, la brecha es más amplia entre 15 y 34 años debido, preferentemente,
al aumento de la mortalidad masculina, asociada a las muertes por causas externas
(muertes violentas).
(2) Si el crecimiento relativo de las defunciones es superior al de la población, la tasa bruta de mortalidad (TBM) aumenta. En caso
contrario, ésta decrece. No obstante que la TBM del país aumentó en 2013 respecto de 2003, esto no implica que el nivel de mortalidad haya crecido. La TBM está afectada por la estructura de sexo y edad de la población, no siendo el mejor indicador del nivel de
mortalidad, así como tampoco para efectuar comparaciones. En su lugar, el mejor indicador del nivel de mortalidad de un territorio es
la esperanza de vida al nacer, la cual sí aumentó entre 2003 y 2013 (ver “Enfoque demográfico de género”, en la pág. web del INE).
TABLA 1: Tasas de mortalidad (por mil habitantes) por sexo, según edad. 2003 y 2013
Edad
Hombres
0
1-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 o más
Mujeres
2003
2013
2003
2013
8,77
0,43
0,21
0,27
0,64
1,25
1,35
1,58
1,93
2,50
3,71
5,81
9,50
15,22
23,21
40,74
61,72
135,78
7,65
0,31
0,16
0,21
0,61
0,94
0,97
1,26
1,59
2,24
3,30
4,90
7,27
11,78
18,98
30,73
47,95
129,01
7,54
0,37
0,16
0,16
0,23
0,34
0,37
0,52
0,74
1,24
2,01
3,28
5,16
8,60
12,67
22,72
35,59
107,59
6,06
0,27
0,12
0,17
0,29
0,28
0,38
0,48
0,67
1,10
1,73
2,71
4,14
6,65
10,93
18,24
29,03
99,08
10-14 años
10-14 años
0,27
0,21
0,16
0,17
2003
2013
2003
2013
35,59
61,72
2003
2003
29,03
47,95
75-79 años
2013
75-79 años
2013
Fuente: Anuarios de Estadísticas Vitales 2003 y 2013 y Estimaciones y Proyecciones de Población actualizadas 2002-2020, INE.
GRÁFICO 1: Tasas de mortalidad (por mil habitantes) por sexo, según edad. 2003 y 2013
1000
100
10
1
0,1
mujer 2003
mujer 2013
hombre 2003
hombre 2013
Fuente: Elaborado a partir de la Tabla 1.
Defunciones por sexo, según causas de muerte: 2003 y 2013
Aunque en esta infografía no se analizan décadas anteriores al año 2000, es importante resaltar que en la mitad del siglo XX, el perfil epidemiológico de las defunciones en
Chile, era bastante diferente del actual. En aquella época predominaban las muertes
debido a causas por enfermedades infecciosas y parasitarias, mientras que en la actualidad la mayor importancia relativa la adquieren las defunciones por causas de enfermedades no transmisibles del tipo neuro-degenerativas.
Otro cambio relevante está asociado con la edad. En los años 50 se observaba una alta
mortalidad infantil e infanto-juvenil (menores de 15 años). En cambio, hoy son más frecuentes las muertes en edades avanzadas y de adultos mayores (60 años o más).
Entre los hombres predominan, en 2003 y 2013, las muertes por enfermedades del sistema circulatorio (27%), seguido de las defunciones por tumores malignos (22%
y 24%, respectivamente) y, en tercer lugar, aquellas por causas externas3 (13% y
11%, respectivamente). En conjunto, estas tres causas de muerte son responsables del
62% del total de defunciones, tanto en el año 2003 como en 2013 (Tabla 2).
Entre las mujeres, las muertes por enfermedades del sistema circulatorio encabezan la
lista con los mayores porcentajes (30% en 2003 y 29% en 2013). Le siguen las defunciones por tumores malignos (25%, en ambos años) y las muertes por enfermedades
del sistema respiratorio (10% en 2003 y 11% en 2013). Estas tres causas de muerte
dan cuenta del 65% del total de defunciones, prácticamente sin cambios en la década
en estudio (Tabla 2).
Cabe destacar que el número de muertes masculinas por causas externas, principalmente por muertes violentas (asociadas a adultos jóvenes), es cuatro veces las femeninas en
2003, y en el año 2013 tres veces.
(3) Las causas externas de morbilidad y de mortalidad abarcan las lesiones no intencionales, que comprenden los accidentes y las lesiones intencionales (violencia), que pueden ser autoinfligidas (intencionalmente) o causadas por terceros (agresiones).
TABLA 2: Defunciones y porcentaje por sexo según causas de muerte. 2003 y 2013
Grupo
2003
Defunciones
CIE10 (1)
Hombres Mujeres
Total
2013 (2)
Porcentaje
Total
45.482 38.190 83.672
Hombres Mujeres
Defunciones
Porcentaje
Total
Hombres Mujeres
52.917 46.835 99.752
100
100
100
Total
Hombres Mujeres
Total
100
100
100
A00-A09
90
150
240
0,20
0,39
0,29
150
201
351
0,28
0,43
0,35
A15-A19
217
72
289
0,48
0,19
0,35
188
87
275
0,36
0,19
0,28
A20-B99
818
460
1.278
1,80
1,20
1,53
1.096
771
1.867
2,07
1,65
1,87
9.580
19.700
22,25
25,09
23,54
12.803
11.789
24.592
24,19
25,17
24,65
C00-C97 10.120
D00-D48
413
410
823
0,91
1,07
0,98
567
528
1.095
1,07
1,13
1,10
D50-D89
151
128
279
0,33
0,34
0,33
202
219
421
0,38
0,47
0,42
E00-E90
2.010
2.138
4.148
4,42
5,60
4,96
2.301
2.575
4.876
4,35
5,50
4,89
F00-F99
1.338
1.315
2.653
2,94
3,44
3,17
784
1.280
2.064
1,48
2,73
2,07
G00-G99
1.008
1.000
2.008
2,22
2,62
2,40
1.656
2.050
3.706
3,13
4,38
3,72
H00-H59
3
1
4
0,01
0,00
0,00
2
0
2
0,00
0,00
0,00
H60-H95
1
1
2
0,00
0,00
0,00
0
1
1
0,00
0,00
0,00
I00-I99
12.231
11.540
23.771
26,89
30,22
28,41
14.259
13.401
27.660
26,95
28,61
27,73
J00-J99
3.728
3.704
7.432
8,20
9,70
8,88
5.110
5.159
10.269
9,66
11,02
10,29
K00-K93
4.089
2.512
6.601
8,99
6,58
7,89
4.473
2.876
7.349
8,45
6,14
7,37
L00-L99
99
146
245
0,22
0,38
0,29
97
154
251
0,18
0,33
0,25
M00-M99
116
344
460
0,26
0,90
0,55
151
386
537
0,29
0,82
0,54
N00-N99
1.078
1.189
2.267
2,37
3,11
2,71
1.352
1.531
2.883
2,55
3,27
2,89
O00-O99
0
30
30
0,00
0,08
0,04
0
52
52
0,00
0,11
0,05
P00-P96
419
319
738
0,92
0,84
0,88
454
308
762
0,86
0,66
0,76
Q00-Q99
461
455
916
1,01
1,19
1,09
468
459
927
0,88
0,98
0,93
R00-R99
1.124
1.257
2.381
2,47
3,29
2,85
1.003
1.192
2.195
1,90
2,55
2,20
V01-Y89
5.968
1.439
7.407
13,12
3,77
8,85
5.801
1.816
7.617
10,96
3,88
7,64
A00-A09
A15-A19
A20-B99
C00-C97
D00-D48
D50-D89
E00-E90
F00-F99
G00-G99
H00-H59
H60-H95
I00-I99
J00-J99
K00-K93
L00-L99
M00-M99
N00-N99
O00-O99
P00-P96
Q00-Q99
R00-R99
V01-Y98
Enfermedades infecciosas intestinales
Tuberculosis
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
Tumores malignos
Tumores in situ, benignos y comportamiento incierto o desconocidos
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad.
Enfermedades de las glándulas endocrinas, de la nutrición y metabólicas.
Trastornos mentales y del comportamiento.
Enfermedades del sistema nervioso.
Enfermedades del ojo y sus anexos
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
Enfermedades del sistema circulatorio
Enfermedades del sistema respiratorio
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
Enfermedades del sistema genitourinario
Embarazo, parto y puerperio
Ciertas afecciones originadas en el período perinatal
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte.
Causas externas de morbilidad y de mortalidad.
Fuente: Anuarios de Estadísticas Vitales 2003 y 2013 y Estimaciones y Proyecciones de Población actualizadas 2002-2020, INE.
(1) Grupo CIE-10
(2) Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. Revisión 10. Organización Mundial de la Salud.
Falta información (sexo) de 18 personas
Sobremortalidad masculina: 2003 y 2013
Finalmente, cabe señalar que se observa una mayor mortalidad en los hombres en relación a las mujeres. Esto se puede visualizar a través del siguiente índice: si el cociente
entre la tasa de mortalidad de los hombres y de las mujeres, por grupos de edad, es
siempre mayor que uno, se habla de sobremortalidad masculina, lo que implica que la
tasa de mortalidad femenina es inferior a la masculina, a lo largo de todos los grupos
etarios. Esto ocurre en 2003 y en 2013, observándose una reducción de la sobremortalidad masculina entre los 15 y 39 años de edad (Gráfico 2).
Gráfico 2: Sobremortalidad masculina. 2003 y 2013
4,0
3,5
3,0
2,5
2,0
1,5
1,0
0,5
0,0
2003
2013
Fuente: Elaborado a partir de la Tabla 1.
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas