requisitos necesarios para darse de alta en el colegio/asociacion

REQUISITOS NECESARIOS PARA DARSE DE ALTA EN EL
COLEGIO/ASOCIACION
PRECOLEGIADOS
REMITIR:
1.
Instancia de Precolegiado (cumplimentada a máquina o con letras
mayúsculas)
2.
Domiciliación Bancaria (firmada)
3.
Fotocopia de la matrícula de 3º o del Proyecto Fin de Carrera
4.
2 Fotografías tamaño carnet (Escribir por detrás nombre y nº de N.I.F.)
La cuota es de 1.00 € al semestre.
Nota:.- No olvide poner el CODIGO POSTAL de su domicilio postal y
laboral, y del Banco
C/ General Moscardó 33 – 28020 Madrid
Telf.: 91 536 37 87 – Fax: 91 535 25 89
E-mail: recepcion@coitt.es
www.coitt.es
FICHA DE ADHESION
Nº. DE ORDEN
ESTUDIANTE PRECOLEGIADO
APELLIDOS ____________________________________________________________
NOMBRE _______________________________________________________________
MATRICULADO EN 3er CURSO DE LA EUIT DE TELECOMUNICACION DE _________
_________________________________ ESPECIALIDAD ________________________
DOMICILIO ACTUAL _____________________________________________________
POBLACION _____________________________________ CODIGO POSTAL _______
PROVINCIA ______________________________________
TELEFONO PARTICULAR___________________TELEFONO MOVIL_______________
DOMICILIO FAMILIAR ____________________________________________________
POBLACION _____________________________________ CODIGO POSTAL _______
PROVINCIA____________________________ TELEFONO_______________________
N.I.F.________________________________E-MAIL ____________________________
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO _________________________________________
PERMISO DE CESION DE DATOS
TODOS __________ CON TELEFONO ___________ SIN TELEFONO______________
DESEA RECIBIR COMUNICACIONES DEL COLEGIO
POR
E-MAIL ____________________ Ó IMPRESAS __________________________
FECHA ________________________________________________ FIRMA
SECRETARIO GENERAL
DOMICILIACION BANCARIA
C/ General Moscardó 33 – 28020 Madrid
Telf.: 91 536 37 87 – Fax: 91 535 25 89
E-mail: recepcion@coitt.es
www.coitt.es
FECHA _______________________
Sr. DIRECTOR de ______________
C/ ___________________________
C.P./LOCALIDAD _______________
PROVINCIA ____________________
Muy Sr. Mío,
Con esta fecha doy instrucciones a la ASOCIACION ESPAÑOLA Y COLEGIO
OFICIAL DE INGENIEROS TECNICOS DE TELECOMUNICACION, para que
pasen al cobro contra mi cuenta corriente en ese Banco, los recibos de
Precolegiado.
Con el ruego de que hasta nuevo aviso, atiendan tales pagos. Atentamente
FIRMADO:
TITULAR DE LA CUENTA ________________________________________________
DOMICILIO DEL MISMO _________________________________________________
ENTIDAD ______ SUCURSAL ______ D.C.___ Nº DE CUENTA__________________
...............................................................................................................................
DOMICILIACION BANCARIA
(PARA CONTROL DE LA ASOCIACION/COLEGIO)
Nombre del Asociado/Colegiado _______________________________
Los recibos los atenderá el banco ______________________________
Calle/plaza ________________________________________________
Entidad________Sucursal______D.C.________ nº de cuenta ________
Población ___________________C.P.___________Provincia ________
PRECOLEGIADO Nº _______________
De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de carácter Personal, les informamos que sus
datos se incorporarán a un fichero automatizado del COITT. El uso de estos datos personales tendrá carácter confidencial y se
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