Título do proxecto: Descrición resumida achegando os datos máis relevantes: Xustificación da necesidade social detectada e da cobertura pública ou privada que existe para atender esa necesidade; complementariedade con outras actuacións: Descrición do contexto de actuación do proxecto: Coordinación con outras entidades e servizos (mecanismos de coordinación e definición das entidades coas que se coordinan para o proxecto; complementariedade das actuacións con outras entidades e servizos): Colectivo de atención relacionado coas prioridades establecidas na convocatoria: Beneficiarios directos previstos, descrición, captación, lugares de procedencia, criterios de selección, achega económica, condicións de acceso e participación nas distintas fases do proxecto: Ámbito territorial de actuación (describir e enumerar os municipios e localidades onde se desenvolverá o proxecto, información dos locais onde se desenvolverá o proxecto): Período de execución (data de inicio e data de finalización previstas): Recursos humanos, técnicos e materiais: Detalle das actividades previstas: Metodoloxía: Detalle dos recursos humanos ao servizo do proxecto: SERVIZO DE COHESIÓN SOCIAL E XUVENTUDE. Pazo provincial, avda. Montero Ríos, s/n, 36071 Pontevedra. Tel.: +34 986 804 100 / Fax: +34 886 211 201 cohesionsocialexuventude@depo.es, www.depo.es Mod. 231.055 Os seus datos serán tratados segundo o disposto na Lei orgánica 15 /19 9 9 e no R.d. 1720 /20 07 de protección de datos de carác ter persoal podendo ser incorporados ós f icheiros da Deputación de Pontevedra relacionados con este trámite. En calquera momento poderá exercitar os dereitos de acceso, cancelación, rec tif icación ou oposición nos termos establecidos na lei no seguinte enderezo: Avda. Montero Ríos, s/n. Para estes trámites existen formularios á súa disposición en w w w.depo.es FORMULACIÓN DO PROXECTO. ANEXO II Categoría profesional Número total Dedicación ao Porcentaxe Funcións ou proxecto (horas Retribución de tarefas (*) á semana e horas ao mes dedicación ao mes) Custo correspondente ao proxecto Persoal voluntario que colabora no proxecto Cualificación Número total Funcións ou tarefas (*) Dedicación do proxecto Custos/gastos de seguro ou outros (*) Debe incluír unha explicación sobre as funcións e tarefas que realiza o persoal profesional que intervén, diferenciándoas doutras actuacións que realice na entidade. Orzamento detallado e financiamento (definindo os recursos que son estritamente necesarios para a execución do proxecto, co maior detalle posible): Procedencia Subvencións Contía Subvención solicitada á Deputación de Pontevedra Achega de persoas socias Outros ingresos Achega de persoas usuarias Achega de persoas beneficiarias Outras achegas Total Actuacións de seguimento e avaliación do proxecto (definir medidas de seguimento durante a execución e a avaliación que se realizarán unha vez finalizado o proxecto, temporalidade, responsables e metodoloxía): Mod. 231.055 Os seus datos serán tratados segundo o disposto na Lei orgánica 15 /19 9 9 e no R.d. 1720 /20 07 de protección de datos de carác ter persoal podendo ser incorporados ós f icheiros da Deputación de Pontevedra relacionados con este trámite. En calquera momento poderá exercitar os dereitos de acceso, cancelación, rec tif icación ou oposición nos termos establecidos na lei no seguinte enderezo: Avda. Montero Ríos, s/n. Para estes trámites existen formularios á súa disposición en w w w.depo.es Recursos humanos ao servizo do proxecto SERVIZO DE COHESIÓN SOCIAL E XUVENTUDE. Pazo provincial, avda. Montero Ríos, s/n, 36071 Pontevedra. Tel.: +34 986 804 100 / Fax: +34 886 211 201 cohesionsocialexuventude@depo.es, www.depo.es Continuidade das actuacións, tempo que se levan desenvolvendo: Estudo de viabilidade (analizar a capacidade técnica e económica da entidade para o desenvolvemento do proxecto, participación doutras entidades, grao de implicación dos destinatarios): Proxectos subvencionados anteriormente pola Deputación de Pontevedra (nos últimos 5 anos): Proxecto ou actividade Lugar e data: Ano de concesión da subvención Importe subvencionado Situación Asdo.: a/o solicitante ..............................................................., ............. de .................................................. 20 ............. SERVIZO DE COHESIÓN SOCIAL E XUVENTUDE. Pazo provincial, avda. Montero Ríos, s/n, 36071 Pontevedra. Tel.: +34 986 804 100 / Fax: +34 886 211 201 cohesionsocialexuventude@depo.es, www.depo.es Mod. 231.055 Os seus datos serán tratados segundo o disposto na Lei orgánica 15 /19 9 9 e no R.d. 1720 /20 07 de protección de datos de carác ter persoal podendo ser incorporados ós f icheiros da Deputación de Pontevedra relacionados con este trámite. En calquera momento poderá exercitar os dereitos de acceso, cancelación, rec tif icación ou oposición nos termos establecidos na lei no seguinte enderezo: Avda. Montero Ríos, s/n. Para estes trámites existen formularios á súa disposición en w w w.depo.es Difusión da colaboración da Deputación de Pontevedra (describa brevemente os mecanismos de difusión que se empregarán e indique cómo se concretará a visibilidade da colaboración prestada pola institución provincial):