Iglesia Católica de San Pio Formación de Fe para Niños Michael So, Coordinador Correo electrónico: michael@pius.org Teléfono: 650.361.1411 x 113 Forma de Inscripción 2016 -17 Por favor de llenar y regresar una forma por niño/a al Centro Parroquial, antes del Domingo 28, de Agosto del 2016. Información del Niño/Niña Apellido: ______________________________ Nombre: ______________________________ Grado Escolar: _____ Fecha de Nacimiento: _____/_____/_____ Información de los Padres o Guardianes Apellido: ______________________________ Nombre: ______________________________ Dirección: _____________________________________________________________________ Teléfono: ______________________ Correo electrónico: ______________________________ Información por Emergencias Medicas Contacto de Emergencia: __________________________ Teléfono______________________ (No padres.) Nombre del Doctor: ___________________________ Teléfono: ____________________ Centro Medico: _______________________________ Teléfono: ___________________ Hospital preferido:________________________________ Por favor indique cualquier dificultad, ver, escuchar, leer, alergias o alguna otra situación médica que su hijo/a tenga y desea que nosotros nos demos cuenta: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Por favor de dos nombres de personas que tengan permiso para recoger a su hijo/a en caso que usted no pueda: Nombre y Apellido:___________________________________ Teléfono:__________ Relación con su hija/o:___________________ Nombre y Apellido:___________________________________ Teléfono:__________ Relación con su hija/o:___________________ Consentimiento de Padres Yo _______________________________________, estoy de acuerdo para apoyar a mi hijo/a, ______________________________________ durante su formación Cristiana asistiendo a todos los eventos y reuniones y estar presente en la formación Cristiana para los Padres o Guardianes. También me comprometo para ayudar a mi niño/a a vivir su fe completamente atendiendo a Misa cada Domingo, rezando juntos en la casa, crear una oportunidad para que mi hijo/a aprenda a cerca de la fe Católica y compartir mi fe con él/ella. En caso de una emergencia médica, que no puedan localizarme, yo doy permiso a un miembro del equipo de la formación de fe de San Pio para obtener asistencia médica para mi hijo/a. Yo autorizo y doy el consentimiento a la Iglesia de San Pio para usar fotografías de mi niño/a o mías con el propósito de nueva publicidad o distribución de cualquier manera pública, que sea para promover la Parroquia de San Pio, la Escuela y la formación de fe para los niños/as de San Pio. Extiendo mi consentimiento al uso presente o de cualquier cambio, adiciones, y alteraciones. Autorizo a la Iglesia de San Pio de toda labilidad en conexión con todos los usos dados. _________________________________ Firma de los Padres o Guardianes ____________________ Fecha Notas Finales Por favor recuerde que todas las familias de los estudiantes deben de estar registrados como miembros de esta Iglesia de San Pio. Por favor entregue una forma completa de registración al Centro Parroquial o registres en la pagina www.pius.org. La cuota es de $100.00 por cada primer niño/a, $75.00 por el segundo niño/a y $50.00 por cada otro niño/a más de la familia. Por favor entregue la cuota junto con la inscripción. Sí usted necesita asistencia financiera o prefiere un plan de pagos, favor de hablar con el coordinador de la formación de fe. La oficina de Protección de Niños/a y Jóvenes de la Arquidiócesis, pide a todos los estudiantes que hagan el entrenamiento de Shield the Vulnerable. Este proceso ayuda a niños/as, jóvenes y adultos a reconocer señales de abuso y saber qué hacer si ellos sospechan abuso. Por favor firme abajo de la forma si usted opta no hacer este entrenamiento siempre y cuando usted mismo/a hará el entrenamiento con su hijo/a. ____________________________ Nombre __________________________ Firma