FICHA PERSONAL - FUNCIONARIOS INTERINOS

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FICHA PERSONAL - FUNCIONARIOS INTERINOS
DATOS PERSONALES
Apellidos: __________________________________
Nombre: __________________________________
NIF: ______________________________________
Sexo: H
Fecha de Nacimiento: ________________________
Lugar: ____________________________________
Domicilio y nº: ______________________________
Localidad: _________________________________
Provincia: __________________________________
CP: _______________________________________
Email: _____________________________________
Teléfonos (F/M): ____________ / ______________
M
Nº de afiliación a la Seguridad Social: ________________________________________________________
DATOS PROFESIONALES
Cuerpo al que pertenece: __________________________________________________________________
Asignatura: _____________________________________________________________________________
DATOS BANCARIOS
Si ya trabajó en la Consejería el curso anterior y no los ha cambiado, marque la casilla y déjelos en blanco
Banco o Caja: ___________________________________________________________________________
Domicilio: __________________________________
Localidad: ________________________________
Código Cuenta Cliente (C.C.C.)
Entidad
Oficina
D.C.
Número de cuenta
Leganés, a ___ de ___________________ de 20__
(Firma del interesado/a)
A RELLENAR POR LA ADMINISTRACIÓN
Sustituye a: _________________________________________________________________________
Causa: _______________________________
RECUERDE IMPRIMIR DOS
COPIAS
DNI: ___________________________________
Fecha Alta: _____________________________
Fecha Baja: ___________________________
Nombre del centro: _______________________
Localidad: _____________________________
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sus datos, para qué los usa, solicitar que los mismos sean exactos y que se utilicen para el fin que se recogen, con las excepciones contempladas
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