Psicología y Psicopatología del Pensamiento

Psicología y Psicopatología del Pensamiento
Llanes
The Emotional Brain
por: Ledoux, Joseph
Editorial: Simon & Schuster
Error De Descartes El
por: Damasio A.
Editorial: Paidos
FANTASMAS EN EL CEREBRO
Ramachandran V.
1999 Edición1ª
Editorial DEBATE
Kinds Of Minds
por: Dennett, Daniel C.
Editorial: Perseus Books
Group
¿Cómo definimos el pensamiento?
• Capacidad de producción de ideas
o conceptos y asociaciones entre
ellos.
• Una idea o concepto es elemento
básico del pensamiento y
representa a un objeto o a un
constructo mental.
• Es el carácter que define a una
clase (“hipercubo”).
• Asociación es el nexo que vincula
a dos conceptos entre sí.
El pensamiento
• Es la actividad mental asociada al
• Procesamiento
• Comprensión
• Transmisión
de la información
• Creamos conceptos, emitimos juicios,
solucionamos problemas, tomamos decisiones.
• Es un procesamiento simbólico de los objetos,
que permite manejar los mismos y crear
(nuevas) soluciones a los problemas.
REPRESENTACIÓN MENTAL DE
LOS CONCEPTOS:
• NOMBRE: Mesa
• CONCEPTO GRAL.:
“Mueble”
• FUNCIÓN: Sirve
para apoyar cosas.
• ¿En qué se
diferencia de silla?.
• ¿Cómo se
representa en el
cerebro?
Concepto Cerebral de Mesa
• Neuronas que se activan con
“Mueble”
• Neuronas que se activan con
“Tabla” o “Tablero”
• Neuronas que se activan con
“Apoyar”
• Neuronas que se activan con
subtipos:
MESA
•
– Una o más patas
– Forma redonda, cuadrada, etc.
– Etc…
Pensamiento racional: Es la base de los procesos intelectuales y se
basa en la asociación lógica o racional de los conceptos.
– Razonamiento y estructuración de las ideas para resolver problemas
– Implica la capacidad de formar conceptos y de generalizarlos
– Emocionalmente neutro
•
Pensamiento autístico, onirico, delirante etc: Las asociaciones o
contenidos no son racionales.
– Establece relaciones de significación por simpatía y semejanzas; se rige
por la apariencia
– Gran carga emocional
•
Pensamiento creativo: Generación de nuevas asociaciones.
p. ej:
¿Qué ven Uds aquí?
RESPUESTA:…
Los conceptos
• Agrupaciones mentales de objetos, sucesos
y personas similares
• Transmiten mucha información con un
esfuerzo cognitivo mínimo
• Los organizamos por jerarquías
• Los creamos por
– Definición
– Prototipos: paradigmas de una categoría
específica
– Dimensiones a lo largo de las cuales varían.
Activación de una Red Semática
Se prima dicha activación con marcado de dopamina
Activación Consciente
raiz
flor
maíz
queso
ratón
rata
perro
Inhibición
Dios
sed
carne
reto
diablo
hambre
vida
muerte
animal
cacho
gato
Vaca-Baca
Activación No Consciente
Se inhibe dicha activación
coche
Tipos de Asociaciones
Déjame que
te explique
cariño…
• Conscientes-Inconscientes.
• Racionales-Irracionales.
• Basadas en la memoria,
intuición, etc.
• Conjuntivas (y): a = b y c.
• Disyuntivas (o): a = a ó b.
• Relacionales: a > b
• Pensamiento racional: Es la base de los
procesos intelectuales y se basa en la asociación
lógica o racional de los conceptos.
• Pensamiento autístico: Es el que aparece en
sueños o en los delirios. Las asociaciones no son
racionales.
• Pensamiento creativo: Generación de nuevas
asociaciones.
¿Qué hago con mi hijo
mientras lavo los
platos?...date!
Idea típicamente
masculina…
ASOCIACIONES MENTALES: Son
también conceptos:
! Anda !: ¿Tu quién eres?
¿Y eso que es…?
Un Perro-Lobo…
Bueno mi madre
era una perra y
mi padre un lobo
y tu ¿quién eres?
Un oso hormiguero
¡ Anda Yaaa… !!!
Oso Hormiguero
Perro-Lobo
Componente Emocional del
Pensamiento
• A todo pensamiento se une
una determinada emoción y la
vivencia de ser producto del
YO.
• El procesamiento emocional
es paralelo al racional y lo
impregna y da sentido.
• El componente emocional nos
inclina y orienta en el
procesamiento racional.
Funcionamiento Global
El cerebro funciona con:
Lo EMOCIONAL.
Un sistema para vivenciar los
Lo COGNITIVO o racional.
Un sistema de procesamiento de la
estados de ánimo, los estados de
alerta y las reacciones instintivas.
información.
Procesamiento Emocional y Racional
Estímulos del Exterior
Consciente
Racional
Lento
Condicionado
por
aprendizaje y
razón
Inconsciente
Rápido
Sin filtrado
Condicionado
Por emoción
Y por experiencia
previa
Hipocampo
Cortex Frontal
Activación Motora
Corteza Sensorial
Cortex Asociativa
Memory
Cortex Motor
Cortex Orbitofrontal
Planificación
Estimulos
eventos,
experiencia
Estriado
Amygdala
DA
DA
Hypotálamo y
Sistema hormonal
DA
Control Vegetativo
Body Response
Respuesta
Conductual
Emoción
Desarrollo del Pensamiento
• Formación de conceptos: Por la
percepción de atributos comunes y
nexos de unión, o por sus diferencias y
contrastes.
• El desarrollo depende de la
adquisición de dos capacidades:
– Descentramiento: Capacidad de variar la
orientación o parámetros de un proceso (>
9 años).
– Operacional: Acción integrada o
internalizada mediante la comprensión.
1882: “Dios ha muerto” En La Gaya Ciencia. Nietszsche.
25-VIII-1990: Nietzsche ha muerto. (Dios).
Periodos del Desarrollo del
Pensamiento (Piaget).
• SENSORIOMOTRIZ (0-2 años):
Concepto de permanencia de objetos.
• PREOPERATORIO: (2-4): Lenguaje,
imitación, internalización de símbolos.
• INTUITIVO (4-7): Categorización de
conceptos.
• OPERACIONES CONCRETAS (7-11):
Operaciones no obstractas.
• OPERACIONES FORMALES (11-14):
Pensamiento abstracto lógico.
Tipos y formas de pensar:
• Lineal:
• Doble:
•
•
•
•
•
•
•
o-o-o-o-o-o-o
o-o-o-o-o-o (Dobles sentidos = Imitadores
o-o-o-o-o dolidos) o-o POKER: Voy
Arborescente:
o-o-o-o a apostar
fuerte para
Rápido: ooooo
o-o que piense
que quiero
Lento: o - o - o
hacerle creer
Pobre: o - ?
oo
que es un bluff
Rico:
o-o-o
Fuerte: 0=0=0
oo
Debil:
o o o
• P. DESCRIPTIVO: Define los
conceptos de forma extensiva,
enumerando los elementos que
los forman. Un perro sería un
animal de cuatro patas, que
ladra, tiene pelo etc. Un número
par sería el 2,4,6,8 etc.
• P. SINTÉTICO: Define los
conceptos destacando los
elementos esenciales. Un perro
sería un mamífero del orden de
los cánidos. Un número par sería
un nº natural divisible por dos.
• La frase “¿Porqué no te callas?”
a qué tipo de pensamiento
pertenece?.
El proceso detrás de la
estructura (Thelen & Smith)
• La capacidad para pensar y
actuar, emerge de la dinámica
de formación de patrones y la
selección de redes neuronales
• La percepción, la acción y el
pensamiento se basan en los
mismos procesos de formación
de patrones (De disparo
neuronal grupal).
• Las Categorias surgen (Se autoorganizan) de forma espontanea
y reflejan las experiencias de
actuar y percibir, es decir de
interactuar con el mundo.
Psicopatología del pensamiento
• DE LAS ASOCIACIONES:
– Intrínsecos: Las asociaciones no son racionales:
Pensamiento primitivo, mágico, infantil etc.
– Extrínsecos: T. de la forma asociativa
• Velocidad
• Productividad
• Pertinencia de las Asociaciones
• DE LOS CONCEPTOS:
– Intrínsecos: T. del Contenido del Pensamiento.
– Extrínsecos: T. de la Vivencia del Pensamiento.
Psicopatología del pensamiento
•
Trastornos de la forma (Extrínseca de las asociaciones).
– Velocidad
• Taquipsiquia: Pensamiento muy rápido, en pacientes ansiosos o
hipomanía.
• Fuga de ideas: Fluidez muy rápida de pensamientos. Asociación
entre ideas casual (el hilo conductor interrumpido por rimas,
refranes, etc) En pacientes maníacos o en consumo de fármacos
o drogas estimulantes (Anfetas, coca).
• Bradipsiquia: Pensamiento enlentecido (Depresión)
• Bloqueo: Completo del pensamiento seg. ó min. (Psicosis)
– Productividad
• Prolijo: Pérdida de capacidad para diferenciar entre lo esencial y
lo accesorio (gran cantidad de explicaciones triviales) En
pacientes obsesivos, epilépticos.
• Perseverante o circular: Repetición de un mismo pensamiento En
pacientes esquizofrénicos, OH, demencia, oligofrenia.
– Pertinencia de las Asociaciones
• Disgregado
• Incoherente
T. de la forma: Pertinencia de las Asociaciones
• Incoherente
– Total incomprensibilidad del discurso, tanto global como de
las frases individuales
– Ensalada de palabras
– En demencias, esquizofrenia
• Disgregado
– Pérdida de la idea directriz
– Asociaciones anormales
– Discurso global incomprensible (frases individualmente
comprensibles)
– En pacientes esquizofrénicos (“Yo soy sobre tres millones
por herencia”, “Cuando era pequeñita mi padre me hizo
hombre y mi madre me mató”).
Psicopatología del pensamiento
• ALT. DE LA REPERCUSIÓN EMOCIONAL DE LOS
CONCEPTOS:
– Pensamiento fóbico.
– Pensamiento obsesivo.
• ALT. EXTRÍNSECAS DE LOS CONCEPTOS. Alt. De la
Vivencia del Pensamiento:
– Pensamiento sobrevalorado.
– Pensamiento influido, robado, telepático, comunicado, difundido
adquirido etc.
• ALT. INTRÍNSECAS DE LOS CONCEPTOS. T. del
Contenido del Pensamiento:
– Pensamiento Delirante: Significación anómala del concepto.
ALT. DE LA REPERCUSIÓN EMOCIONAL
DE LOS CONCEPTOS:
• Fobias: Miedos exagerados a estímulos
fobógenos.
– Son miedos a situaciones con potencial de riesgo real
en situaciones extremas. (Miedo exagerado).
• Obsesiones:
–
–
–
–
–
Ideas intrusas y repetitivas
Pertenecientes al sujeto (son suyas)
Opone resistencia y controla con rituales
Producen ansiedad
En TOC
T. de la Vivencia
• Ideas sobrevaloradas
– Ideas muy cargadas afectivamente que rigen gran
parte de la vida del sujeto
– No llegan a ser obsesivas ni delirantes
• Influencia del pensamiento: Sensaciones
anómalas vinculadas o atribuidas al
pensamiento.
–
–
–
–
Me han robado el pensamiento.
Influyen en lo que pienso.
Me imponen lo que quieren que piense.
Mi pensamiento es retransmitidos por la radio.
Eve Spoke
Human Language
and Human
Evolution
Philip Lieberman
Ideas
Delirantes
• Características específicas
del ser humano.
• Requisitos:
– Lenguaje (Uso de símbolos):
Es el precio que pagamos por
su utilización (Thim. Crow).
– Error en el concepto de la
realidad (Conciencia de lo
real).
Sentimiento de Certeza o Realidad
Imaginación:
Sabemos
que no es
cierto lo que
imaginamos.
Sueños:
Cuando
despertamos
sabemos que
no son reales
Realidad:
Creemos que
lo que
percibimos
es real. ¿?
Delirio:
Estamos
totalmente
seguros que
son reales.
Controlamos
a voluntad lo
que
imaginamos.
Escapan en
parte a nuestro
control volitivo.
(Sueños
lúcidos)
No podemos
eludir la
percepción,
podemos
controlar las
ideas.
No podemos
eludir
percepciones
o ideas.
¿Estados Místicos?
Trastornos de la Realidad
• Alucinaciones que el paciente sabe que no son reales
(Síndrome de Bonnet, con alucinaciones de presumible
origen de deprivación sensorial).
• Alucinaciones que el paciente cree que son reales
(Esquizofrenia)
• Creencias erróneas acerca de la capacidad
propia (Daño hemisférico parietal derecho)
• Creencias correctas acerca de la capacidad
propia (Daño hemisférico parietal izquierdo)
Trastornos de la Realidad
• Anosognosia (Resultado ocasional de un ACV
derecho pero no izquierdo) puede llevar a
pacientes aparentemente normales a negar la
existencia de problemas evidentes (Un miembro
paralizado).
• En ausencia de un hemisferio derecho que
verifique la realidad, el hemisferio izquierdo
propone la mejor historia que se le ocurre, con
frecuencia mezcla de recuerdos y imaginación:
Confabula.
TRASTORNOS DE LA REALIDAD
Reconocimiento
TOC
ANOSOGNOSIA
S. DE
CAPGRAS
Racional
SI
NO
SI
Emocional
NO
SI
NO
REALIDAD
PRODUCE
ANGUSTIA
NO
NO
¿Qué es lo que hace que
“sintamos” que algo es relevante?
• El sistema dopaminérgico tiene un tono
básico de disparo.
• Este tono se activa ante situaciones (o
expectativas de dichas situaciones),
nuevas, estimulantes o intensas.
• Este disparo dopaminérgico marca lo que
es relevante (Saliency), de la información
que procesa el cerebro.
Actividades con Disparo
Dopaminérgico:
•
•
•
•
•
•
Sexual
Consumo de drogas (Todas).
Placenteras
Intensas (Escalada, esquiar, surf etc.).
Juego
Un tono dopaminérgico bajo es presa fácil
de conductas adictivas. (Es más
dependiente de estímulos dopaminérgicos
condicionados externamente).
Y toda esa compleja regulación:
¿Para que sirve?
• Enfoca, permite ajustar
el TONO del sistema
dopaminérgico.
• El Tono Da, sirve para
matizar la importancia
(Saliency) de los
estímulos.
• …esa srta. de amarillo
está ahí para…
• …es importante…
De la Dopamina a la Prominencia a la Psicosis.
Predisposición
Genética/Ambiental
Sensación aberrante de novedad, y
asignación anormal de prominencia a
estímulos o representaciones
internas.
Disregulación del disparo o
liberación de la Dopamina
El paciente elabora delirios para
explicar experiencias aberrantes de
prominencia
Los pacientes abandonan el
tratamiento y recaen
El descenso de la
prominencia permite la
resolución de los síntomas
por extinción.
Los Antipsicóticos bloquean
la dopamina y taponan la
prominencia de los síntomas
preocupantes
Cuando la prominencia aberrante
causa alteración de la conducta o
distrés llama la atención.
Los antipsicóticos también taponan la
prominencia motivacional de los
eventos normales
Cerebro Izquierdo
Cerebro Derecho
Coherencia: Crea un
sistema de creencias
“estable e internamente
consistente – Trabaja
arduamente para
“salvar las apariencias”
Correspondencia: Verifica
la realidad. “Si se daña,
aparece confabulación”
(Ramachandran 1998)
(Ramachandran 1998)
T del contenido: Delirios
• Creencias personales falsas
– Basadas en una inferencia incorrecta de la
realidad externa
– Experimenta como una verdad evidente por sí
misma, con una gran trascendencia
– Contenido a menudo fantástico o cuando menos
improbable
– Las mantiene con absoluta convicción
– No se dejan modificar ni por la razón ni por la
experiencia
– No son compartidas por los otros miembros del
grupo socio-cultural
– No reconocida como producto de la propia mente
T del contenido: Tipos de delirios
•
Según su estructura:
•
– Simples
– Complejos
– Aguda (Bouffes, breves
etc.).
– Crónica
– Cíclica
– Recurrente
• No sistematizados
• Sistematizados
•
Según el contenido
– PARANOIDES:
• Persecución
• Referencia
• Control
– EXPANSIVOS:
•
•
Según sus características:
–
–
–
–
– DEPRESIVOS:
Ruina
Hipocondríaco
Culpa
Celos
Según su coherencia:
– Alta: Paranoicos.
– Baja: Esquizofrénicos.
• Grandeza
• Mesiánicos
•
•
•
•
Según su evolución:
•
Encapsulados
Difusos
Crecientes
Estables
Otras denominaciones:
– Parafrénicos
– Sensitivos
– Reactivos