Tema 1 HIGIENE LIMPIEZA DEL MATERIAL Y UTENSILIOS • La limpieza del material se debe iniciar después de usarlo y se realizará con agua fría , jabón, frotando con un cepillo adecuado para eliminar los restos de materia orgánica usando siempre los guantes • Los jabones q se utilizan tienen q formar espuma para arrastrar bien la suciedad y suele llevar incorporados agentes bactericidas • Se aclara bien con agua caliente para eliminar restos de jabón y grasa y posteriormente se seca • Después este material hay q desinfectarlo y esterilizarlo. • El material infeccioso se sumergerá en una solución desinfectante. • Los suelos o superficies la limpieza se podrá realizar con lejía diluida y 10% de agua preparada de formaldehído al 2%. • La ropa de cama se lava en lavandería y cuando sea necesario se esterilizara en el autoclave. • Las cuñas y botellas se lavan en el lavacuñas y las sumergimos en solución desinfectante o se lavan con agua y jabón se aclara y se sumerge en lejía. • El material biocontaminado se deposita en contenedores especiales. CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL ♦ Material desechable−Es el q se puede volver a utilizar después de limpiarlo, desinfectarlo y esterilizarlo ♦ Material no desechable−Es aquel que solo se usa una vez y para eliminarlo se mete en bolsas especiales y se incinera ♦ Material aséptico−Es el a estado en contacto con heridas o mucosas infectadas. Ej .material de curas. ♦ Material no aséptico− Es el q tiene contacto con la piel sana .ej.termómetro. INSTRUMENTAL Se denomina instrumental al material utilizado en las intervenciones quirúrgicas y en las curas − Tipos de instrumental− • Instrumental de corte− Sus funciones son incisión, separación de tejidos, obtención de laminas de tejidos y extirpación completa de un órgano. • Instrumental de hemostasia−Se utilizan para oclusión total de las boquillas de los vasos sangrantes de los vasos sanguíneos. Pinzas de kocher. • Instrumental de presión contínua o de presión−Sirve para sujetar o presionar. Pinzas de pean , duval.. • Instrumental de disección−Sirve para hacer presa en los tejidos exponiendo el campo que se opera. 1 Pueden ser acodadas , en balloneta ,rectas curvas.... • Instrumental de campo−Se utilizan para hacer visibles los planos profundos.ej. SEPARADORES: −Manuales−Son los q se cojen con la mano . ej. Roux −Estáticos− Son fijos. Ej. Adson y gossET • Pinzas de campo− son para sujetar los paños de campo a los bordes de la piel o herida. EJ. Pinzas de cangrejo • Material de sutura− Une los bordes de una herida o incisión y los mantiene unidos. Pueden ser de 2 tipos: −Suturas manuales− Se utilizan como elementos básicos: • HILOS− Pueden ser naturales como el catgut de seda...o sintéticos como el nylon o metálicos • AGUJAS−Pueden ser rectas o curvas • PORTAGUJAS−Son necesarios para manejar las agujas sueltas (mayo y mathien) −Suturas Metálicas−Son instrumentos de grapado quirúrgico se utilizan en cavidades externas e internas. Hay menor riesgo de infección , reduce pérdidas de sangre ... MATERIAL DE EXPLORACIÓN QUIRÚRGICA • Estilete−Sirve para ver la profundidad y dirección de una herida • Sonda Acanalada− Sirve para el drenaje de heridas • El trocas − Sirve para funciones y biopsias • Pinzas de Magill− Sirve para intubaciones o para introducir sondas. MATERIAL PARA EXPLORACIÓN Peso , tallímetro , abrebocas, martillo de reflejos , estetoscopio, esnfingo, manómetro , espéculo, depresor lingual ,otoscopio , rinoscopio... INSTRUMENTAL POR ESPECIALIDADES • Instrumental de cirugía y traumatología− −GUBIAS− Sirven para extraer y cortar el hueso −ESCOPTOS O CINCELES− Son instrumentos cortantes con bordes biselados para alisar la superficie. −LEGAS O PERIOSTOMAS−Son instrumentos en forma de cucharilla para excavar cavidades • Instrumental de cirugía Abdominal−Se usan los separadores , valvas ,pinzas de allis, pinzas de farolillo • Instrumental Ginecológico− Valvas vaginales, espéculo vaginal, cucharilas de legrado pinzas de mux APARATOS • Resucitador manual−es un balón autohinchable que permita la ventilación artificial manual 2 • Ventilador de presión y de volumen−Es un aparato para el mantenimiento de la respiración, mediante ventilación mecánica • Monitor−Es un instrumento para medir la frecuencia cardiáca,la respiratoria y la presión arterial. • Bomba de percusión−Se utiliza para la administración por vía intravenosa de soluciones . • Aspirador−Es un aparato q al utilizar el vacío puede recoger secreciones del interior del organismo • Electrocardiógrafo−Registra la actividad cardiaca • Desfibrilador− Transmite una descarga eléctrica para detener la fibrilación ventricular • Microscopio para microcirugía−Se utiliza en distintas exploraciones MATERIAL DE CURAS El material de curas debe ser suave y no irritante y debe estar esterilizado Apósitos− Es un conjunto de medios protectores q se aplican sobre una herida . Puede ser curativo , llenado de sustancias medicamentosas o antisépticos. Funciones del apósito • Contener la hemorrágia • Aislamiento • Absorción de líquidos • Aumentar la temperatura de la zona de la herida • Facilitar la aplicación de agentes medicinales CARRO DE CURAS Materiales −gasas estériles −Apósitos adhesivos de diferentes medidas −Paños estériles −Esparatrapo −Vendas −Algodón −Guantes estériles −Sedas para suturas −Jeringas desechables −agujas desechables −bateas y riñoneras −gasas −tul greso −Suero salino −Antiséptico −distintos medicamentos • Existe un material de curas que va ya preparado del servicio de esterilización y esta metido en una caja metálica compuesto por: −Sonda acanalada −Tijeras de vendaje −Pinzas de Pean 3 −Pinzas de Kocher −Estilete Abotonado −Mango y hojas desechables de bisturí LIMPIEZA DEL CARRO DE CURAS • Ponerse los guantes y retirar la bolsa de basura. • Retirar los objetos de la parte de arriba del carro • Lavar los estantes , los laterales con una gasa y solución desinfectante • Secarlo LIMPIEZA DE INSTRUMENTAL METÁLICO • Guantes y bata • Enjuagar con agua fría • Cepillar con agua y jabón • Se desmonta en algunos casos 6 se usa un cepillo q no dañe el metal. • Sumergirlo en un solución desinfectante durante 30 min. • Enjuagar y secar LIMPIEZA DE INSTRUMENTAL DE GOMA , CAUCHO... • Guantes y bata • Enjuagar el exterior del material con agua fría yen el interior se introduce agua a presión para eliminar restos • Lavar con agua y jabón el interior y exterior • Sumergirlos en disolución desinfectante 30 min. • Enjuagar y secar con gasas y con aire a presión la parte interior • Se introduce en un recipiente y se manda a esterilización 4