VALORACION GLOBAL SUBJETIVA Dra Estela Olano EQUIPO DE SALUD DIAGNOSTICO NUTRICIONAL INDICACION MEDICA CONFECCION DE DIETA SEGUIMIENTO CONTROL RESULTADOS VALORACION NUTRICIONAL IDENTIFICACION DE PACIENTES QUE SE BENEFICIAN DE LA TERAPIA NUTRICIONAL CONTRIBUIR A LA IDENTIFICACION DE LA TERAPIA NUTRICIONAL MAS ADECUADA. VALORAR LA EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA NUTRICIONAL POR MEDIO DEL MONITOREO DEL ESTADO NUTRICIONAL. TNT FELANPE 1997 VALORACION NUTRICIONAL HISTORIA MEDICA HISTORIA SOCIAL HISTORIA FAMILIAR HISTORIA ALIMENTARIA MEDIDAS ANTROPOMETRICAS EXAMEN FISICO BIOQUIMICA VALORACION GLOBAL SUBJETIVA ENTREVISTA CLINICA EXAMEN FISICO CALIFICACION DE LA VGS BAKER ET AL 1982 DETSKY ET AL 1987 DETSKY ET AL 1994 VALORACION GLOBAL SUBJETIVA ENTREVISTA CLINICA A) HISTORIA PACIENTE FAMILIAR VECINO INFORMACION SUBJETIVA 1) PESO CORPORAL 2) CAMBIO HABITOS ALIMENTARIOS 3) SINTOMAS GASTROINTESTINALES 4) CAPACIDAD FUNCIONAL 5) IMPACTO DE LA ENFERMEDAD VALORACION GLOBAL SUBJETIVA 1) PESO CORPORAL TIEMPO---------ULTIMOS 6 MESES ULTIMAS 2 SEMANAS PESO USUAL O DE REFERENCIA PERDIDA EN 6 MESES-----BALANZA ROPA O CINTURON ASPECTO PERDIDA 2 ULTIMAS SEMANAS VALORACION GLOBAL SUBJETIVA 2) CAMBIO HABITOS ALIMENTARIOS ¿HAY CAMBIOS? CANTIDAD Y CALIDAD TIPO DE ALIMENTO COME SOLO O CON OTRAS PERSONAS SOLIDOS O LIQUIDOS TIEMPO DE LOS CAMBIOS AYUNO PUEDE COMPRARSE SUS VIVERES PUEDE PREPARARSE SU COMIDA VALORACION GLOBAL SUBJETIVA 3) SINTOMAS GASTROINTESTINALES MAS DE 15 DIAS---RIESGO DE DESNUTRICION VOMITOS----PERMANENTES ESPONTANEOS ALIMENTOS NAUSEAS DIARREA------Nº DE DEPOSICIONES/ DIA DIAS ANOREXIA VALORACION GLOBAL SUBJETIVA 4) CAPACIDAD FUNCIONAL RUTINA DIARIA OCUPACION HABITUAL TAREAS DOMESTICAS MANDADOS HOBBIES SENTADO AL SILLON ACOSTADO........ HORAS PERMANENTE VALORACION GLOBAL SUBJETIVA 5) IMPACTO DE LA ENFERMEDAD ENFERMEDAD Y RELACION CON REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES AUMENTO DE REQUERIMIENTOS: CALORICOS , PROTEICOS DISMINUCION DE ACTIVIDAD METABOLICA STRESS LEVE----HERNIA INGUINAL STRESS MODERADO---N. AGUDA, DIABETES STRESS SEVERO------- PERITONITIS, SEPSIS, QUEMADO VALORACION GLOBAL SUBJETIVA EXAMEN FISICO PERDIDA DE GRASA SUBCUTANEA EDEMA PERIMALEOLAR PERDIDA DE MASA MUSCULAR EDEMA DE REGION SACRA ASCITIS VALORACION GLOBAL SUBJETIVA BIEN NUTRIDO MODERADAMENTE DESNUTRIDO SEVERAMENTE DESNUTRIDO RIESGO DE DESNUTRICION