Indicaciones Postoperatoria Mastopexia y Mastoplastia Reductiva

INDICACIONES POSTOPERATORIAS PARA LA MAMOPLASTIA REDUCTIVA Y
LA MASTOPEXIA
La Mamoplatía Reductiva, es la intervención quirúrgica indicada para remover los excesos de glándula y piel de un busto
voluminoso (Hipertrofia Mamaria), con un diseño adecuado para disminuir su tamaño, reposicionar un pezón descendido y
obtener un cono mamario de forma atractiva y proporcionado con las dimensiones corporales. En los casos que el problema
es una mama flácida y caída (Ptosis Mamaria) por un exceso de piel con una glándula de tamaño normal o pequeño, sólo se
retira el sobrante cutáneo con un diseño similar al anterior, reacomodando el tejido glandular sin reducirlo (Mastopexia), o
incluso en ciertas ocasiones asociándolo con la colocación de un implante, para armonizar la proporción del volumen del
contenido glandular con la superficie de la cubierta cutánea; mejorar su consistencia y elevar un pezón descendido.
Dependiendo de la cantidad de tejido a resecar, las incisiones pueden situarse alrededor de la areola, a la que puede
agregarse un tramo vertical de 5 cms. entre esa y el surco bajo la mama, y en ocasiones también un tramo transversal de
dimensión variable ubicado en este surco. Como en toda operación, los tejidos reaccionarán con el llamado fenómeno
inflamatorio, que se traduce como edema (infiltración de líquido en la zona afectada), lo que produce un aumento de
volumen o hinchazón con sensación de tensión. Además, la sangre infiltrada en los tejidos puede producir un cambio de
color temporal denominado equimosis (moretón). También se puede experimentar un grado de insensibilidad transitorio
que se recupera en algunas semanas o incluso meses. No debe alarmar el drenaje de un fluido amarillo transparente en
cantidad variable y que sólo corresponde a tejido graso licuado.
1.- ACTIVIDAD: Desde el 2° día puede comenzar con su actividad cotidiana sin excesos. Debe evitarse levantar o cargar
objetos pesados y la movilización extrema de los brazos. La actividad laboral, dependiendo del tipo de trabajo, puede
reasumirse después de una semana, si es de oficina y 2 semanas en terreno. Para volver a las prácticas deportivas,
aconsejamos esperar 2 meses. Debe usarse un sostén tipo deportivo ajustado, abrochado adelante, con tirantes regulables y
sin armado metálico, por 10 días día y noche y otros 10 días sólo en el día. Luego puede volver al sostén acostumbrado, o si
prefiere puede no usar ninguno.
2.- ALIMENTACION: Es aconsejable una alimentación liviana los primeros 2 o 3 días, evitando las bebidas alcohólicas
la primera semana. Recomendamos incorporar a la dieta alimentos ricos en fierro (prietas, hígado, carne de vacuno,
vegetales de color oscuro) para favorecer la reposición de los glóbulos rojos perdidos durante la operación. Es importante no
fumar por 20 o 30 días, porque la nicotina retarda la cicatrización
3.- CUIDADO DE LAS HERIDAS: Las heridas operatorias se protegen con un papel adhesivo (micropore o steri-strip),
que ayuda a la eliminación de las costras. Puede ducharse con agua tibia a partir del 2° día y secar cuidadosamente la zona
operatoria con papel absorbente y secador de pelo con aire frío. Al renovar el micropore, recomendamos una fricción suave
de las heridas con un algodón con agua oxigenada de 10 volúmenes. Una vez completamente eliminadas las costras,
aconsejamos remplazar el micropore en las cicatrices con tiras de goma siliconada autoadhesivas, que mejoran
notablemente la calidad de la cicatrización. En un principio, estas son rosadas y solevantadas, y comienzan a palidecer y
aplanarse a los 2 o 3 meses. Si la piel se nota muy seca, puede aplicarse crema humectante, excluyendo las heridas.
4.- MEDICAMENTOS: Habitualmente prescribimos la administración de un antiflamatorio y analgésico (Paracetamol) un
antibiótico (Cefradina) y ocasionalmente un antihistamínico (Celestamine), todo por vía oral. También indicamos Vitamina
C, factor importante para la cicatrización y un protector gástrico (Famotidina u Omeprazol) por la medicación oral. Es
infrecuente, en esta operación, la ocurrencia de un dolor que requiera el uso de un analgésico más fuerte como Nefersil o
Syndol. Se puede apurar la reabsorción de los moretones con alguna enzima proteolítica (Ananase Forte, Papenzima) por
vía oral y con pomadas fibrinolíticas (Repariven, Hirudoid).
5.- CONTROLES MEDICOS: Los puntos de la areola se retiran entre el 7° y 10° día. El resto de las suturas se reabsorben.
Posteriormente se vigila la evolución, en controles al mes, a los 3 meses, a los 6 meses y al año.
6.- SINTOMAS QUE REQUIREN EVALUACION MÉDICA: Contáctenos en caso de dolor intenso, aumento de
volumen brusco de una mama, enrojecimiento o secreción abundante. O cualquier otro síntoma que preocupe al paciente.
En caso de sangrado por alguna herida comprima con un algodón con agua oxigenada y un paño limpio por 20 minutos. En
caso de tratarse de una cantidad importante o de persistir por 6 a 8 horas, debe contactarnos.
7.- EVOLUCION: Tanto la hinchazón como los moretones comienzan a disminuir desde las 48 horas, para normalizarse
entre 10 y 15 días. En un primer momento las mamas se sentirán tensas y se verán muy altas. En la medida que vaya
pasando el periodo inflamatorio tomarán una consistencia y ubicación normal. El resultado definitivo, puede terminar de
perfilarse entre 6 y 8 meses.