Trastornos esquizofrénicos Aspectos psiquiátrico

Trastornos esquizofrénicos
Aspectos psiquiátrico-legales
Prof. Julio Bobes García
Esquizofrenia: Aspectos P-L
Inimputabilidad
Exento de responsabilidad criminal quien al
tiempo de cometer la infracción penal, a
causa de cualquier anomalía o alteración
psíquica, no pueda:
comprender la ilicitud del hecho: retraso
intelectual, o
actuar conforme a esa comprensión:
trastorno de la volición
Código Penal - Art 20.1º, 1995
1
Potencial de agresividad
3
2
1
0
Agresividad
Esquizofrenia
Población General
Esquizofrenia: Aspectos P-L
Valoración de la imputabilidad
La primera consecuencia penal será sin
duda a efectos de la incidencia en la
modificación de la responsabilidad criminal.
Y posteriormente en relación al pronóstico
y a la aplicación de medidas de seguridad.
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Esquizofrenia: Aspectos P-L
Valoración de la imputabilidad
Como paso inicial es preciso llegar al diagnóstico,
tanto de la variedad clínica como de la fase
evolutiva en la que se encontraba el sujeto en el
momento de los hechos.
Posteriormente, determinar la existencia, en esas
circunstancias, de síntomas activos, negativos o
ausencia de los mismos, siempre en relación a las
exigencias explicitadas en el Art. 20 del C.P.,
desde los criterios mixtos, biológico-psicológicos
de la inimputabilidad.
Esquizofrenia: Aspectos P-L
Valoración de la imputabilidad
Casi todos los fenómenos
psicopatológicos que surgen tienen
naturaleza e intensidad suficiente como
para alterar de forma profunda el
mundo cognitivo y condicionar la
voluntad.
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Esquizofrenia: Aspectos P-L
Valoración de la imputabilidad
Son alteraciones que impiden a la persona
que las padece conocer la realidad; el
pensamiento desorganizado, el error de los
sentidos, el delirio, la alucinación, la
alteración de la afectividad, etc. Suponen la
percepción equivocada de la realidad y,
consiguientemente, llevan a conductas
conformes a esa percepción distorsionada
de la realidad.
Esquizofrenia: Aspectos P-L
Valoración de la imputabilidad
La incidencia en esas cualidades básicas del
comportamiento libre y voluntario puede ser
total, disminuyendo notablemente o anulando
las mismas.
En esos casos, la psicopatología que presentan
es base suficiente para plantearse una
modificación sustancial de la responsabilidad
criminal, en el sentido de disminución y, con
mucha frecuencia, anulación.
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Esquizofrenia
Riesgo de conductas agresivas
No todos los esquizofrénicos tienen elevado
riesgo de este tipo de conductas
El riesgo se multiplica al uso/abuso de
alcohol
Estas conductas suelen ser de gran
violencia, irracionales, absurdas e
incomprensibles
Esquizofrenia
Conductas agresivas
Autoagresivas: mutilaciones, ... suicidio
Heteroagresivas: agresión física, ... homicidio
Hetero + Auto - agresivas: gas, ahogamiento,
envenenamiento, incineración, ...
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Imputabilidad del esquizofrénico y
circunstancias modificativas de la
responsabilidad criminal
Se trata de una verdadera psicosis endógena que se
caracteriza por
distorsiones fundamentales y características del
pensamiento y de la sensopercepción
• eco, inserción, robo o difusión del pensamiento
• percepciones o ideas delirantes, voces alucinatorias
afectos embotados o inapropiados
con el paso del tiempo pueden presentarse déficits
cognoscitivos
Imputabilidad del esquizofrénico y
circunstancias modificativas de la
responsabilidad criminal
Si el hecho se ha producido bajo los efectos del
brote esquizofrénico, habrá de aplicase la eximente
completa del art. 20.1 del Código Penal
Si no se obró bajo dicho brote, pero las
circunstancias concretas del hecho nos revelan un
comportamiento anómalo del sujeto que puede
atribuirse a dicha enfermedad, habrá de aplicarse
una eximente incompleta del art. 21.1 del C.P.
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Imputabilidad del esquizofrénico y
circunstancias modificativas de la
responsabilidad criminal
Si no hubo brote y tampoco ese comportamiento
anómalo del sujeto en el supuesto concreto, nos
encontraremos ante una atenuante analógica del
art. 21.6 del C.P., como consecuencia del residuo
patológico, llamado defecto esquizofrénico, que
conserva quien tal enfermedad padece; es
necesario para aplicar la atenuante analógica del
art. 21.6 que el tribunal considere que los hechos
están en relación causal psíquica con la afectación
psiquiátrica que presenta.
Esquizofrenia
supuestos prácticos
Hombre, 45 años, hábitat rural, intento de
homicidio (disparos de escopeta a un vecino)
Interpretación psicótica
vecino colaborador de la CIA
colaboración con empresa americana de
explotación de oro
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Esquizofrenia
supuestos prácticos
Hombre, 67 años, hábitat urbano (residencia
de ancianos), homicidio (apuñalamiento arma blanca)
Interpretación psicótica
vecino molesto
interferencia repetida con el descanso nocturno
necesario
Esquizofrenia
supuestos prácticos
Hombre, 22 años, hábitat urbano, intento de
homicidio (apuñalamiento - arma blanca) a
personal sanitario
Interpretación psicótica
vaciamiento abdominal con fines de transplante
de órganos a terceros
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Esquizofrenia
supuestos prácticos
Mujer, 53 años, hábitat urbano, intento de
homicidio (apuñalamiento - arma blanca) al
marido
Interpretación psicótica
supuesta infidelidad
Esquizofrenia
supuestos prácticos
Mujer, 37 años, hábitat urbano, ahogamiento
(sumersión) de 2 hijos menores e intento de
suicidio
Interpretación psicótica
alucinaciones auditivas con contenidos
mesiánicos
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Esquizofrenia
supuestos prácticos
Hombre, 28 años, hábitat semiurbano,
intentos de suicidio repetidos (arrojarse de
un tren en marcha, precipitación desde la
ventana de un hospital)
Interpretación psicótica
persecución por la KGB
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