SOL.LICITUD D’US D’INSTAL.LACIONS ESPORTIVES SOLICITUD DE USO INSTALACIONES DEPORTIVAS DADES DEL SOL.LICITANT DATOS DEL SOLICITANTE Nom i Cognoms DNI Nombre y Apellidos Adreça Dirección , Telèfon Nom. Pis Porta Nombre Piso Puerta Mòbil Teléfono Fax Móvil E mail En representació de (si escau) En representación de (si es necesario) Sol·licito la reserva de la següent instal·lació esportiva de l’Ajuntament d’Esplugues: Solicito la reserva de la siguiente instalación deportiva del Ayuntamiento de Esplugues: DADES DE LA INSTAL.ACIÓ ESPORTIVA DATOS DE LA INSTALACIONES DEPORTIVA COMPLEX ESPORTIU MUNICIPAL LES MORERES POLIESPORTIU MUNICIPAL CAN VIDALET Pavelló Groc 1 mòdul (Pabellón 1 módulo) Pavelló Groc pista central (Pabellón pista central) Pavelló Blau 1 mòdul (Pabellón 1 módulo)) Pavelló Blau pista central (Pabellón pista central) Gimnàs (Gimnasio) Aula de Formació (Aula de formación) Sala de Prep. física (Sala Prep. física) Pavelló 1 mòdul (Pabellón 1 módulo) Pavelló pista central (Pabellón pista central) INSTAL·LACIONS ESPORTIVES EUGENI D’ORS Pista poliesportiva (Pista polideportiva) Gimnàs (Gimnasio) ALTRES EQUIPAMENTS (especificar) OTROS EQUIPAMIENTOS (especificar) PERÍODE: PERIODO: Data d’inici Fecha de inicio : Data finalització Fecha de finalización DIES Hora inici DIAS Hora inicio DILLUNS LUNES DIMARTS MARTES DIMECRES MIÉRCOLES DIJOUS JUEVES DIVENDRES VIERNES DISSABTE SÁBADO DIUMENGE DOMINGO Hora final // // Hora inici Hora inicio Hora final Observacions Observaciones CONDICIONS I NECESSITATS TÈCNIQUES CONDICIONES Y NECESIDADES TÉCNICAS Material Quantitat Material Quantitat Material Cantidad Material Cantidad Tarimes (Tarimas) Tanques (Vallas) Taules grans (Mesas grandes) Taules petites (Mesas pequeñas) Cadires (Sillas) Equip de só (Equipo de sonido) Micròfon (Micrófono) Marcador electrònic (Marcador electrónico) Marcador manual (Marcador manual) Marcador 24 segons (Marcador 24 segundos) Pòdium (Podium) Muntatge llotja (Montaje palco) Muntatge bar (Montaje bar) Taula trofeus (Mesa trofeos) DADES DE L’ACTIVITAT DATOS DE LA ACTIVIDAD DESCRIPCIÓ DE L’ACTIVITAT DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD INFORMACIÓ RELLEVANT INFORMACIÓN RELEVANTE Acte de presentació de l’activitat (Acto de presentación de la actividad) Previsió de màxima assistència de públic (Previsión de máxima asistencia de público) Lliurament de trofeus (Entrega de premios) Cloenda de l’activitat (Clausura de la actividad) Data Hora Fecha TROFEUS TROFEOS Grabació Quantitat Gravación Cantidad Observacions Observaciones LIQUIDACIÓ LIQUIDACIÓ CONCEPTE PREU/HORA HORES TOTAL CONCEPTO PRECIO/HORA HORAS TOTAL OBSERVACIONS: • • • El lliurament d’aquesta sol·licitud no implica l’autorització d’us de la instal·lació esportiva. La confirmació de la reserva es farà per mail o recollida en la Sec. D’Esports. La entrega de esta solicitud no implica la autorización de uso de la instalación deportiva. La confirmación de la reserva se hará por mail o recogida en la Sec. De Deportes. Les reserves poden ser alterades per la celebració d’actes d’interès ciutadà. Las reservas pueden ser alteradas por la celebración de actos de interés ciudadano. Les reserves tenen valor exclusivament durant el seu període de vigència. Las reservas tienen valor exclusivamente durante su periodo de vigencia. • • No utilitzar l’espai reservat de forma reiterada, sense previ avís a la Sec. D’Esports, suposarà l’anul·lació de la mateixa. No utilizar el espacio reservado de forma reiterada, sin previo aviso a la Sec. de Deportes, supondrá la anulación de la misma. No lliurar els calendaris oficials de competició dins dels terminis establerts implicarà l’anul·lació de les reserves. No entregar los calendarios oficiales de competición dentro del plazo establecido implicará la anulación de las reserves. Data de sol·licitud Fecha de solicitud Signatura del sol·licitant Firma del solicitante / / 20