ADVERTIMENT: Les dades personals facilitades en aquest document s'inclouran en fitxers propietat de l'Ajuntament des Migjorn Gran amb la finalitat de gestionar la seva sol·licitud. En compliment de la Llei orgànica 15/1999, de protecció de dades de caràcter personal, pot exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, indicant-ho per escrit a l'Ajuntament a l'adreça que consta en aquest document. ADVERTENCIA: Los datos personales detallados en este documento se incluirán en ficheros propiedad del Ayuntamiento de Es Migjorn Gran con la finalidad de gestionar su solicitud. En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter personal, puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición indicándolo por escrito al Ayuntamiento a la dirección que figura en este documento. Sol·licitant / Solicitante Nom i llinatges / Raó social: Nombre y apellidos / Razón social: NIF / CIF NIF / CIF amb domicili núm. pis porta con domicilio nº piso puerta població población codi postal província código postal provincia telèfon fax adreça electrònica teléfono fax dirección electrónica Representant / Representante Nom i llinatges / Raó social: Nombre y apellidos / Razón social: NIF / CIF NIF / CIF amb domicili núm. pis porta con domicilio: nº piso puerta Població población codi postal província código postal provincia Telèfon fax adreça electrònica teléfono fax dirección electrónica Mitjà de notificació: paper telemáticament Medio de comunicación: papel telemáticamente Expòs / Expongo Deman / Solicito d de 20 (signatura del/de la sol·licitant) / (firma del /de la solicitante) A l'empara del que disposa l'article 66 de la llei 39/2015, d'1 d'octubre, del Al amparo de aquello dispuesto en el artículo 66 de la ley 39/2015, del 1 de procediment administratiu comú de les administracions públiques, el / la que octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones subscriu formula aquesta instància en els termes que s'hi consignen. públicas, el / la que suscribe formula esta instancia en los términos que se consignan. SR. BATLE DE L'AJUNTAMENT DES MIGJORN GRAN Pla de l’Església, 3. 07749 Es Migjorn Gran – Menorca- Tel.: 971370110. Fax: 971370372. NIF: P0700001A. Email: generalajmigjorngran.org Web: http://www.ajmigjorngran.org/