Fitoterapia en trastornos digestivos PLANTAS MEDICINALES ¡DESCÚBRELAS! ¿Qué significan las siglas MTP? Las siglas MTP significan: Medicamentos Tradicionales a base de Plantas las llevan los productos de plantas medicinales que se someten a una autorización, registro, fabricación, control e inspecciones estrictas por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Todo MTP tiene un envase en el que figura: • Nombre comercial con las siglas MTP • Composición completa • Indicaciones • Posología Como cualquier otro medicamento, incluye un prospecto con información adecuada para todos. ¿Qué condiciones se exigen a un MTP? Los MTP deben cumplir las siguientes condiciones para ser comercializados: • Ser autorizados y registrados por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. • Estar destinados a indicaciones que no requieran el control de un médico para su diagnóstico o seguimiento. Por tanto no necesitan receta para su dispensación. • Tener una posología establecida. • Administrarse por vía oral, por vía tópica o por inhalación. • Haberse utilizado de forma tradicional durante al menos 30 años, de los que al menos 15 años deben haberse utilizado en la Unión Europea. ¿Qué inspecciones tienen las MTP? Las inspecciones son las mismas que para el resto de medicamentos, es decir: • Instalaciones de fabricación autorizadas. • Control y análisis de cada uno de los lotes que se pone en el mercado. • Trazabilidad absoluta: en cualquier momento y en un corto espacio de tiempo se tienen registros de en qué farmacia se ha dispensado un determinado producto. ¿Qué seguridad me dan las MTP? Conocimiento técnico Desde el control en el momento de su recolección hasta su dispensación, se mueve en un canal especializado con técnicos conocedores de todos los requisitos de estos productos para que sean seguros y eficaces: dónde y cuándo recogerlos, qué parte recoger, identificar la especie medicinal, comprobar que está en buenas condiciones de uso, y si no es así, destruirlas. Red de alerta Ante cualquier problema, la red de alerta sanitaria que abarca a todas las farmacias de España reacciona y conjuntamente bloquea o retira un MTP de la dispensación, todo ello de la mano del farmacéutico como último eslabón de la cadena que está en contacto con el producto y con los usuarios. ¿Dónde pueden adquirirse las MTP? Las MTP son medicamentos, por lo que sólo se pueden adquirir en establecimientos sanitarios, es decir las FARMACIAS ¿Son seguros los MTP? • El hecho de que un producto no lleve escritos los efectos secundarios o las interacciones con otros medicamentos, no significa que no los tenga. • Los MTP tienen la obligación por ley de declarar todas las reacciones adversas que puedan producir y así se recoge en los prospectos. • En España existe una red de Farmacovigilancia, en la que participan todos los profesionales sanitarios y los propios laboratorios farmacéuticos, que comunican las sospechas de reacciones adversas no incluidas en el prospecto y analizan su posible relación con la toma de un medicamento. ¿Tienen interacciones? • Las plantas medicinales, como medicamentos que son, pueden presentar interacciones con otros medicamentos, y además con otras sustancias como alcohol, tabaco, cosméticos e incluso alimentos. • En la farmacia se pueden detectar las posibles interacciones, especialmente en pacientes polimedicados, donde los riesgos son mayores. Medicamentos Tradicionales a base de Plantas • SOLO EN FARMACIAS. CONSULTE A SU FARMACÉUTICO. • AUTORIZADAS POR LA AGENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO Y PRODUCTOS SANITARIOS. • FABRICADAS POR LABORATORIOS FARMACÉUTICOS. • INFORMACIÓN CONTRASTABLE EN INTERNET: http://www.aemps.gob.es/cima/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm Fitoterapia en trastornos digestivos Patologías más frecuentes: • Flatulencia • Dispepsia • Nauseas y vómitos • Estreñimiento • Diarrea • Alteraciones hepatobiliares Fitoterapia de la flatulencia Flatulencia Medidas higiénico-dietéticas Masticar despacio Evitar comidas copiosas No abusar de determinados alimentos No abusar de bebidas con gas Plantas ricas en aceite esencial Plantas con actividad antiespasmódica Plantas con actividad sedante Plantas ricas en aceite esencial • Fruto y aceite esencial de anís verde (matalahuga) Pimpinella anisum L. (Apiaceae) • Fruto de anís estrellado • Fruto de hinojo (amargo y dulce) Foeniculum vulgare L. (Apiaceae) F. vulgare sp. vulgare var. vulgare F. vulgare sp. vulgare var. dulce • Aceite esencial de hinojo amargo Indicaciones: • Molestias espasmódicas digestivas leves (flatulencia, distensión abdominal) • Expectorante en tos asociada a resfriados • Espasmos menores de la menstruación • Cólicos del lactante (tradicional) Consejo farmacéutico: No administrar durante mas de dos semanas de forma ininterrumpida Fitoterapia de la dispepsia Dispepsia Medidas higiénico-dietéticas Controlar la alimentación Comer despacio Masticar correctamente Evitar el estreñimiento Evitar el estrés Diente de león (Taraxacum officinale; Asteraceae) Partes usadas: Raíz y parte aérea (lactonas sesquiterpénicas y polifenoles) Actividad farmacológica: Indicaciones • • Digestiones pesadas • Problemas hepatobiliares • Enfermedades urinarias leves • Pérdida del apetito Estimulante de la secreción de bilis • Protector hepático • Diurético • Depurativo • Antiinflamatorio • Laxante suave • Aperitivo Consejo farmacéutico: • Precaución en alergia a plantas de la misma familia como alcachofa o manzanilla. • No usar en obstrucción biliar. Boldo (Peumus boldus; Monimiaceae) Partes usadas: Hojas (alcaloides y aceite esencial) Actividad farmacológica: Indicaciones • Estimulante de la secreción de bilis • Digestiones pesadas • Protector hepático • Problemas hepatobiliares • Antioxidante • Enfermedades urinarias leves • Diurético • Pérdida del apetito • Antiinflamatorio • Antibacteriano • Espasmolítico Consejo farmacéutico: • No usar en obstrucción biliar ni enfermedades hepáticas graves. Fumaria (Fumaria officinalis; Papaveraceae) Partes usadas: Parte aérea con flores (alcaloides y ácidos fenólicos) Actividad farmacológica: Indicaciones • Digestivo • Digestiones pesadas • Estimulante de la secreción de bilis • Espasmos gastrointestinales • Antioxidante • Problemas biliares • Diurético • Estreñimiento leve • Espasmolítico • • Laxante suave Migrañas de origen hepatobiliar Consejo farmacéutico: • No usar en obstrucción biliar ni hepatitis. Fitoterapia de náuseas y vómitos Jengibre Zingiber officinalis L. (Zingiberaceae) Partes usadas: rizomas (gingeroles y sogaoles) Actividad farmacológica: Indicaciones • Antiemética • • Antiflatulenta Prevención de mareo asociado a viajes • Afecciones del aparato digestivo • Espasmos gastrointestinales • Mareos del embarazo • Náuseas postoperatorias • Procesos inflamatorios crónicos • Hepatoprotectora • Antioxidante • Antiinflamatoria Consejo farmacéutico: • Control facultativo durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Fitoterapia del estreñimiento Estreñimiento Ralentización del tránsito intestinal Medidas higiénico-dietéticas ¾ Frecuencia de las deposiciones < 3 Beber cantidad importante de líquidos veces/semana. Realizar actividad física Características: heces duras, esfuerzo Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra ¾ defecatorio excesivo, sensación de evacuación incompleta, maniobras manuales para facilitar la evacuación. Reeducar los reflejos de la evacuación Fitoterapia del estreñimiento Estreñimiento habitual Estreñimiento ocasional Mecánicos Estimulantes (plantas ricas en mucílago) (derivados 1,8-di OH antracénicos) • Algas • Acibar (Aloe sp.) • Plantagos (Plantago spp.) • • Lino (Linum usitatissimum) Cáscara sagrada (Rhamnus purshianus) • Frángula (Rhamnus frangula) • Ruibarbo (Rheum palmatum) • Sen (Cassia sp.) Ispagula (Plantago ovata; Plantaginaceae) Partes usadas: semillas y/o capas externas de las semillas (20-30% de mucílago) Actividad farmacológica: Indicaciones • • Estreñimiento habitual • Coadyuvante en: Laxante (regulador intestinal) • Protectora de piel y mucosas ¾ Úlcera gástrica. • Hipoglucemiante ¾ Colitis ulcerosa. • Hipolipemiante ¾ Intestino irritable. Consejo farmacéutico: • Administrar con abundante líquido (5 g/150 ml). • Separar de otros medicamentos. • Precaución en pacientes diabéticos. Laxantes estimulantes Cáscara sagrada Rhamnus purshianus (Rhamnaceae) Cortezas (cascarósidos) Sen Cassia senna, Cassia angustifolia Hojas y legumbres (senósidos) (Fabaceae) Actividad farmacológica: Indicaciones • • Laxante estimulante Estreñimiento ocasional Dosis recomendada: cantidad de droga equivalente a 30 mg de derivados antracénicos/día Consejo farmacéutico: • Administrar solo en periodos cortos de tiempo. • Pueden interaccionar con fármacos para el corazón o el control de las arritmias. Fitoterapia de la diarrea Diarrea Aceleración del tránsito intestinal Medidas higiénico-dietéticas • Reponer la pérdida de agua y electrolitos Heces más frecuentes, de mayor volumen o más fluidas. Instaurar una dieta adecuada • Diarrea funcional: heces sueltas (blandas) o acuosas, sin dolor (al menos el 75% de las heces), durante los últimos tres meses y con Fitoterapia: inicio de los síntomas más de seis meses antes • Plantas con taninos del diagnóstico. • Plantas con mucílagos Fitoterapia de las alteraciones hepatobiliares Alteraciones hepatobiliares • Especies vegetales protectoras hepáticas: Cardo mariano. • Especies vegetales estimulantes de la producción de bilis: alcachofera, boldo, fumaria, etc. Cardo mariano (Silybum marianum; Asteraceae) Partes usadas: frutos (flavanolignanos: silimarina) Actividad farmacológica: Indicaciones • Protectora hepática • Dispepsias hepatobiliares • Antioxidante • Daño hepático tóxico • Antiinflamatoria • Inflamaciones hepáticas crónicas Consejo farmacéutico: • Ocasionalmente, ligero efecto laxante. • Precaución en pacientes con alergia a plantas de la misma familia, como alcachofa, manzanilla o diente de león Alcachofera (Cynara scolymus; Asteraceae) Partes usadas: hojas basales desecadas (ácidos fenólicos y sus ésteres; flavonoides; hidroxiácidos) Actividad farmacológica: Indicaciones • Protectora hepática • Dispepsias • Antioxidante • Trastornos hepatobiliares • Estimulante de la producción de bilis • Eliminación de líquidos • Coadyuvante en hiperlipidemias • Digestiva • Antiespasmódica • Diurética • Hipocolesterolemiante Consejo farmacéutico: • No usar en caso de obstrucción biliar ni hepatitis. • Precaución en pacientes con alergia a plantas de la misma familia, como manzanilla o diente de león.