OTOÑO DE 2011 Cómo evitar admisiones psiquiátricas involuntarias Factores estresantes comunes Signos de advertencia Cómo puede ayudar PROMOCIÓN DE OPCIONES Y OPORTUNIDADES EN LA COMUNIDAD PARA LAS PERSONAS CON DISCAPACIDADES DE DESARROLLO Cómo evitar admisiones psiquiátricas involuntarias De acuerdo con el índice del informe trimestral de características de pacientes del Departamento de Servicios para el Desarrollo, de diciembre de 2007, aproximadamente 10 % de las personas con discapacidades de desarrollo, en California, sufren enfermedades mentales o presentan un diagnóstico dual. Por lo general, la enfermedad mental no se detecta, ya que las acciones relacionadas con la conducta suelen atribuirse a la discapacidad de desarrollo. A continuación, se enumeran algunas de las enfermedades mentales más comunes: • • • • • Trastorno depresivo mayor (períodos prolongados de tristeza, irritabilidad o desinterés por distintas actividades). Trastorno bipolar o maníaco depresivo (episodios alternados de altas y bajas). Trastorno de ansiedad (miedo excesivo, nerviosismo o incomodidad relacionados con objetos o situaciones). Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos (alucinaciones, ilusiones y trastornos del pensamiento). Trastorno obsesivo compulsivo (patrón de conductas o pensamientos repetitivos). Estas enfermedades pueden hacer que la persona se sienta triste, angustiada o confundida. Si una persona se siente abrumada por estas sensaciones, puede experimentar una crisis psiquiátrica o de conducta. Cuando el peligro es inminente, el personal de respaldo debe seguir los procedimientos y las políticas de la organización que indican cuándo llamar al 9-1-1 para obtener ayuda de la policía o de los paramédicos, quienes determinarán si la persona necesita tratamiento en una institución psiquiátrica local. En el hospital, el personal médico revisará a la persona. Si continúa en estado de crisis, es posible que quede en observación durante 72 horas, para realizar más análisis y recibir tratamiento. Si la persona supera la crisis, es posible que se le dé de alta para continuar con su tratamiento en la comunidad. Signos de advertencia de una emergencia psiquiátrica o de conducta Como personal de respaldo, es probable que observe signos de advertencia que indican que la persona que cuida se siente estresada o inquieta, lo que puede desencadenar una crisis psiquiátrica. A continuación, se enumeran algunos signos de advertencia: • Cambios en la conducta: o Actúa de forma extraña o aterradora. o Demasiado sensible, desconfiada o paranoica. o Se lastima a sí misma. • Cambios en la rutina diaria: o Duerme poco, mucho o mal. o Ausencia de apetito. o No quiere bañarse o ducharse. o Cambios en la apariencia o en la vestimenta. • Estados de animo extremos: o Habla excesivamente sobre sus preocupaciones. o Conductas o rituales repetitivos. o Amenaza o molesta a otras personas. o Expresa demasiada felicidad por momentos. o Depresión continua no relacionada con pérdidas ni dolores. o Desinterés en determinadas actividades. • Alucinaciones: o Escucha voces o ve cosas que no existen. Consejos de intervención ante una crisis Estos consejos pueden ayudar a la persona a sobrellevar una crisis psiquiátrica de forma segura: • Utilice la comunicación positiva para recomponer la situación y entablar el diálogo: escuchar atentamente, realizar preguntas abiertas, utilizar un lenguaje corporal positivo y no juzgar. • Descarte molestias relacionadas con las necesidades básicas: hambre, sed, dolor, problemas de salud o dentales. • Elimine todas las exigencias. • Descarte la lucha de poder: la persona está intentando recuperar el control de la situación. PUBLICACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE SERVICIOS PARA EL DESARROLLO DE CALIFORNIA Cómo evitar admisiones psiquiátricas involuntarias El estrés puede provocar una crisis El estrés puede ser angustiante o abrumante. Una persona, un lugar o una situación pueden provocar estrés. Es posible que surja por algo específico que haya sucedido durante el día o por algún factor anterior. A continuación, se enumeran algunos ejemplos de factores estresantes en la vida de una persona: • Transiciones o cambios en la vida: o Cambiar de hogar, compañero de habitación, trabajo o el camino del autobús. o Terminar la escuela. • Factores interpersonales: o Pérdida de un miembro de la familia o de un amigo. o Terminar un noviazgo. o Despido laboral. o Burlas o acoso de otras personas. • Factores del entorno: o Disconformidad con el vecindario o con el hogar. o Falta de privacidad. o Aburrimiento. o Exigencias laborales. • Problemas de respaldo social: o Ausencia de respaldo de la familia o de los amigos (poca relación o nula). o Visitas, llamadas o cartas de miembros de la familia o amigos que lo angustian. o Abuso sexual o físico. • Enfermedad o discapacidad: o Enfermedad o trastorno mental grave. o Enfermedad grave. o Desafíos relacionados con la discapacidad de desarrollo. • Frustración: o Dificultad para comunicar necesidades y deseos. o Falta de poder de decisión. Cómo puede ayudar Puede ayudar a la persona que cuida a evitar sufrir una crisis psiquiátrica. Al observar signos de advertencia de una enfermedad mental o cambios en la conducta, se recomienda lo siguiente: • Descarte problemas de salud o dentales. • Continúe ayudándola con sus necesidades básicas diarias. • Ayúdela a obtener asistencia de: o Su médico de cabecera. o Su psiquiatra, psicólogo o consultor terapéutico. o El coordinador de salud mental del centro regional. • Ofrezca a la persona respaldo, contención y asesoramiento. o Ayúdela a reducir los factores estresantes (menos actividades, períodos más cortos, visitar personas de confianza). o Enséñele ejercicios de relajación y practíquenlos juntos. o Promueva el diálogo positivo consigo mismo. o Incentívela a pedir ayuda entre los miembros de la familia y amigos. o Ofrezca asesoramiento cuando necesite cambiar o terminar una situación estresante. PARA SU Recurso de enlaces para INFORMACIÓN vivir mejor En el sitio Web de SafetyNet DDS, podrá acceder a los siguientes materiales de salud mental: • Información sobre las enfermedades mentales (English): http://www.ddssafety.net/content/unders tanding-mental-health-conditions-0 • Aspecto de salud: Cómo vivir con una enfermedad mental: http://www.ddssafety.net/es/content/asp ecto-de-salud-cómo-vivir-con-unaenfermedad-mental • Herramienta Autoevaluación y factores de riesgo personales http://www.ddssafety.net/es/content/aut oevaluaci%C3%B3n-y-factores-deriesgo-personales • Herramienta Mi lista de llamados: http://www.ddssafety.net/es/content/milista-de-llamados Desafíos de conducta (Revista Wellness Digest, volumen 2, número 2) http://www.dds.ca.gov/Wellness/docs/ WellnessDigest_V2_2.pdf Listado de teléfonos de Departamentos de salud mental locales http://www.dmh.ca.gov/docs/CMHDA.pdf Servicio de Intervención en Crisis de salud mental local Servicio las 24 horas para asistir a personas en crisis psiquiátrica. Encuentre su número local: http://www.dmh.ca.gov/docs/24_Hour_MH_ Crisis_Hotline_List.pdf Red Nacional para la Prevención del Suicidio Línea gratuita las 24 horas para ayudar a cualquier persona en crisis o que piense en lastimarse. 1-800-273-TALK (8255) Una publicación del Departamento de Servicios para el Desarrollo de California www.DDSSafety.net Última actualización: agosto de 2011