NORMAS PARA LA VALORACIÓN

NORMAS PARA LA VALORACION
DEL GRADO DE INVALIDEZ
BAREMO
Revisión 2006
Versión 02/2014
República Oriental del Uruguay
1. Introducción
-1-
Se ha realizado la 2ª revisión de las Normas para la Valoración del grado de
Invalidez (BAREMO), la cual es aplicable a todas las actividades médicas
amparadas por el Banco de Previsión Social, y en las cuales se vuelca toda la
experiencia adquirida por sus técnicos.
La última corrección comenzada en el año 2002 fue puesta en marcha en los
primeros meses del año 2004. En este tiempo en algunas patologías han
avanzado el conocimiento de las técnicas de evaluación, de los exámenes
complementarios y de los tratamientos instituidos. Asimismo, hemos avanzado
en la forma como encarar diferentes situaciones que se nos han presentado y
hemos corregido la parte idiomática en algunas de ellas.
El conocimiento médico se duplica cada cuatro años, pero no uniformemente,
es así que hay capítulos que no requirieron modificaciones, y otros que han
sido cambiados totalmente.
Se han incluido algunas definiciones como la de “incapacidad severa”. También
se ha agregado definiciones sobre el artículo 3º que nos llevan a tener una
mejor percepción del mismo.
Se incluye un “Tribunal de alzada” de manera de solucionar diferendos entre
las partes. Así como el Ministerio de Salud Pública es la máxima autoridad en
Medicina Asistencial, consideramos que el Ministerio de Trabajo y Seguridad
Social es la máxima autoridad en materia de Medicina Ocupacional. El
desconocimiento de la gente, y aún de los jueces, de esta máxima, nos llevó a
buscar esta solución para poner fin a los diferendos que se presenten.
Por último queremos destacar la amplia colaboración recibida de todos los
técnicos actuantes, así como de los que se encuentran en nuestro entorno, ya
sea directamente en la corrección de determinados capítulos como en el
asesoramiento de los problemas que se suscitan en cada caso particular de
estudio.
RECONOCIMIENTOS
Los trabajos para la puesta al día de las Normas para la Valoración del grado
de Incapacidad laboral fueron coordinados por los Dres. Raúl Ferrari Lauro y
Carlos Schettini.
Los técnicos integrantes del grupo de trabajo que tuvo a su cargo la revisión del
Baremo son los que nombramos a continuación:
Dr. Antonio Barrios
Dra. Teresita Andruskevicius
Dra. Dinora Alvarez
Dr. Raúl Ferrari Lauro
1. Introducción
-2-
Dr. Carlos Schettini
Dr. Ariel Rocca
Dra. Isabel Pellegrini
Dr. Bosco Villate
Dra. Silvia Goyeneche
Dra. Susana Abudara
Dra. Matilde Fossa
Dra. Cecilia Piccardo
Dra. Cristina Tealde
Dra. Victoria Moreira
Queremos hacer un reconocimiento especial a aquellos médicos que
colaboraron en el BAREMO anterior, ya que sobre esa base se realizó la
corrección del mismo, y algunos capítulos permanecieron sin cambios con
respecto a la versión 2002.
Encargados de la revisión de las Normas de Incapacidad Laboral año 2006:
Dr. Raúl Ferrari Lauro
Dr. Carlos Schettini
1. Introducción
-3-
INDICE
 INTRODUCCION






Definiciones
Consideraciones generales
Estudio del Puesto de Trabajo
Valoración de factores complementarios para Jubilaciones
y Subsidios transitorios
Valoración de factores complementarios para Pensiones
(valoración social y de posibilidad de inserción laboral o
curriculares)
Situaciones especiales.
 IMPEDIMENTO EN SALUD MENTAL
 RETARDO MENTAL, TRASTORNOS DEL DESARROLLO,
DEL COMPORTAMIENTO Y DE LAS EMOCIONES
 SISTEMA NERVIOSO
 SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
 SISTEMA CARDIOVASCULAR
 APARATO RESPIRATORIO
 SISTEMA ENDÓCRINO
 SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
 APARATO VISUAL
 OIDO, GARGANTA Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS
 LENGUAJE
 APARATO DIGESTIVO
 APARATO URINARIO Y GENITAL
 DEFICIENCIA DEL SISTEMA INMUNOLOGICO ADQUIRIDO
 PIEL
 IMPEDIMENTO NEOPLÁSICO
 ARTICULO 3º
1. Introducción
-4-
INTRODUCCION
DEFINICIONES
Impedimento: se refiere a una enfermedad; a una disminución física o
psíquica; a una anormalidad anatómica; a una pérdida anatómica, funcional o
psíquica.
Impedimento Permanente: es la situación en la cuál un “impedimento”
permanece estable e irreversible después de haberse agotado los medios
curativos y de rehabilitación de que se disponga en forma habitual en el
territorio de la República Oriental del Uruguay. Un impedimento permanente
debe ser considerado como tal, cuando se considere que el mismo (con o sin
tratamiento médico), no presentará una variación sustancial (>3%) durante el
próximo año. Si un impedimento no es considerado como permanente, de
acuerdo a éstos considerandos, no deberá ser tenido en cuenta a fin de ser
evaluado por éstas normas.
Invalidez (a los fines de esta norma): es un concepto más amplio que el de
impedimento. Se refiere a una definición o decisión técnico administrativa,
respecto de cuándo un impedimento asociado a los llamados factores
complementarios (edad, puesto de trabajo, nivel cultural), producen una
pérdida en la capacidad de la persona que le impide realizar un trabajo
compatible con sus capacidades remanentes, en forma total o parcial.
Incapacidad severa: “ es aquella en la cual el grado de las limitaciones físicas
o psíquicas, hace necesario que quien las presente necesite la ayuda de una
tercera persona para valerse en las actividades comunes de la vida como el
asearse, vestirse, alimentarse, desplazarse, y/o cumplir con todas las etapas
del relacionamiento social en todos los órdenes.
CONSIDERACIONES GENERALES
1 - Para la evaluación de los impedimentos de las personas cuyas actividades
se encuentran amparadas por el Banco de Previsión Social, los médicos peritos
actuantes, deberán obligatoriamente, basarse en el contenido de éstas normas.
2 - El grado de incapacidad médica originada a partir del impedimento
permanente constatado, se expresará en porcentajes de pérdida de la
capacidad funcional de él o los sistemas afectados. Los porcentajes de
valoración de acuerdo a éstas normas, deberán considerarse como estimativos
del impedimento.
3 - Las afecciones deben ser objetivables a partir de una lesión anatómica
evidente, un trastorno funcional medible o una alteración psicológica evaluable.
Los síntomas, sin signos físicos y/o psíquicos evidentes durante el examen o a
1. Introducción
-5-
través de la historia clínica y/o estudios complementarios, deberán ser
consignados pero no tenidos en cuenta en la valoración final. De ello se deduce
que no pueden otorgarse porcentajes de incapacidad, sólo sobre la base de
criterios clínicos, sin ser respaldados por hechos evaluables.
4 - En los casos en que exista afectación de un solo órgano o sistema; el
menoscabo global de la persona es aquel que de acuerdo al grado de
impedimento se encuentre consignado en la tabla correspondiente al órgano o
sistema afectado.
5 - En los casos en que exista afectación de distintos órganos o sistemas (dos
o más) se utilizará el criterio de capacidad residual, sobre el 100% de la
capacidad restante. Los valores parciales de los impedimentos respectivos (de
cada sistema afectado) deben ser combinados según la formula: %A + %B
(100% - %A). A efectos de facilitar esta tarea se incluye una tabla de valores
para uso en la suma de impedimentos combinados. En los casos en que las
tablas de valoración indiquen el impedimento parcial del órgano o segmento,
sin señalar el impedimento global, éste se deberá buscar en la tabla que indica
el impedimento global de la persona.
6 - En los casos en que exista afectación de más de un órgano o sistema, las
mismas deberán consignarse, pero sólo se valorarán en la sumatoria final,
aquellas incapacidades que incidan en el desempeño de sus tareas.
7 - El médico especialista que actúe en calidad de consultante, deberá
pronunciarse sobre la patología y la capacidad psico-física que presenta el
trabajador, basado en los criterios y unidades porcentuales establecidas en las
presentes normas.
8 - Los estudios complementarios, informes médicos y de Instituciones del
sistema de salud, que permitan la justificación del impedimento y su
valoración, deberán ser aportados por el peticionante, pudiendo él o los peritos
actuantes, solicitar otros estudios complementarios que contribuyan a una
mejor valoración diagnóstica.
9 - En los casos de haberse acreditado un subsidio transitorio, y al hacerse la
evaluación al final del plazo del mismo, la carga psico-física debe ser evaluada
de acuerdo a la tarea habitual del peticionante.
10 - En los casos de considerarse una incapacidad para toda tarea al momento
del examen, y por algún tratamiento a mediano plazo existe alguna
probabilidad de poderse revertir la situación, el Médico perito actuante podrá
determinar tal incapacidad e indicará la periodicidad que entienda pertinente
para un nuevo examen evaluatorio. (Decreto N° 382/998, artículo 7 inc. g y
artículo 19)
1. Introducción
-6-
ESTUDIO DEL PUESTO DE TRABAJO
En los casos en que corresponda evaluar una incapacidad absoluta y
permanente para el empleo o profesión habitual, deberá analizarse los
antecedentes ocupacionales y en su caso, realizarse una valoración médica
laboral “in situ” de las condiciones de trabajo del peticionante a fin de mejor
valorar su impedimento.
FACTORES COMPLEMENTARIOS
La incapacidad laboral, concepto médico, se refiere a la disminución de
la capacidad funcional originada por enfermedad física psíquica, la cual puede
ser transitoria o permanente. Éstas últimas son las que de acuerdo a éstas
normas se valoran para el otorgar el porcentaje al grado de incapacidad de la
persona.
La invalidez, de acuerdo a lo ya definido, excede los límites de la
incapacidad física y/o psíquica, y a ésta se le deben agregar otros factores
como la edad, nivel cultural y tipo de tarea. A éstos últimos se les denominan
factores complementarios, los cuales deben ser sumados (sí corresponde) al
porcentaje de incapacidad.
Factores Complementarios para Jubilaciones y Subsidios
Transitorios
Edad:
30 – 40 años
41 – 50 años
51 o más
3%
6%
10 %
Nivel de instrucción:
Primaria incompleta
10 %
Primaria completa
8%
Secundaria básica
6%
Secundaria completa o terciaria incompleta 4 %
Otros niveles de enseñanza no mencionados deberán asimilarse a los
niveles mencionados (ej. Niveles del nivel técnico, etc.).
Tipo de tareas habituales:
Tareas de baja carga psico-física
Tareas de mediana carga psico-física
Tareas de alta carga psico-física
1. Introducción
1 a 3%
4 a 6%
7 a 10%
-7-
En la valoración del tipo de tareas, deberá tenerse en cuenta la calidad y
cantidad de la carga psico-física, condiciones de trabajo y factores de riesgo en
relación con el desempeño de la misma.
Posibilidades de reinserción laboral
Medianas posibilidades de reinserción laboral
Bajas posibilidades de reinserción laboral
Sin posibilidades de reinserción laboral
1%
3%
5%
El máximo de valoración de factores complementarios para Jubilaciones
y Subsidios Transitorios es del 35 %, aplicado sobre el porcentaje que
corresponda a la patología.
Factores complementarios para Pensiones
Introducción:
Este capítulo proporciona la metodología para evaluar la situación social y la
posibilidad de inserción laboral del peticionante y su ubicación en clases.
La valoración de los factores complementarios por su naturaleza requiere de la
intervención de profesionales capacitados en la temática.
Consideraciones generales:
Dentro de una concepción integral de la salud, se incluye la valoración de
factores complementarios atendiendo a la situación social y la posibilidad de
inserción laboral del peticionante.
Dichos factores complementarios condicionan y determinan la situación social
en la que se encuentra el peticionante.
1 - VALORACION SOCIAL
Para la valoración de la situación social, como factor complementario a los
efectos del otorgamiento de la Prestación económica (Pensión Invalidez), se
tomará como marco teórico de referencia el propuesto en “Activos y Estructuras
de Oportunidades. Estudios sobre las raíces de la vulnerabilidad social en el
Uruguay”, Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y la
CEPAL Oficina de Montevideo, Coordinador Ruben Kaztman, julio de 1999.
Se deberán tomar en cuenta tres conceptos:
Vulnerabilidad: capacidad que tiene una familia para controlar las fuerzas que
la afectan.
Activos: subconjunto de recursos requeridos para el aprovechamiento de las
oportunidades que brinda el medio.
1. Introducción
-8-
Estructura de oportunidades: probabilidad de acceso a bienes, servicios o al
desempeño de actividades.
De esta manera el nivel de vulnerabilidad de una familia como plantea R.
Katzman, se refiere a su capacidad para controlar las fuerzas que lo afectan,
depende de la posesión o control de activos, esto es el subconjunto de
recursos cuya movilización permite el aprovechamiento de las estructuras de
oportunidades existentes en un momento, ya sea para elevar el nivel de
bienestar o para mantenerlo ante situaciones que la amenazan.
Los cambios en la vulnerabilidad de una familia pueden producirse por cambios
en los recursos que posee o controla, por cambios en los requerimientos de
acceso a la estructura de oportunidades de su medio, o por cambio en ambas
dimensiones.
A los efectos de evaluar la situación de las familias, se debe tener en cuenta
simultáneamente sus recursos, fundamentalmente – trabajo – educación –
salud – vivienda (análisis micro) y la estructura de oportunidades a la que están
expuestos (análisis macro).
Procedimiento de evaluación.
La situación social y del peticionante se evaluará a través de la valoración de
las siguientes variables:
1. Estructura familiar - Edad
2. Situación habitacional
3. Conformación de ingresos (remuneraciones y prestaciones)
4. Situación e historia laboral
5. Situación de salud
6. Clima educativo y cultural
7. Soporte social
Valoración de la vulnerabilidad
CLASE I
1 – 3%
Familias que no presentan carencias críticas, cuya disponibilidad y manejo
de recursos permite un aprovechamiento efectivo de la estructura de
oportunidades
CLASE II
4 – 6%
Familias vulnerables a la exclusión, son aquellas que cuentan con la
posibilidad de adquirir los activos que las habitan para aprovechar los nuevos
canales de movilidad de integración social, pero expuestas al deterioro de la
unidad familiar, segregación residencial y la segmentación de las estructuras
educativas.
CLASE III
1. Introducción
7 – 9%
-9-
Familias vulnerables a la pobreza, son aquellas que tienen activos
insuficientes para garantizar una inserción satisfactoria en la sociedad, debido
fundamentalmente a sus bajos ingresos y condiciones familiares, que le
dificultan el acceso a la estructura de oportunidades, dependiendo del respaldo
del Estado y de las instituciones de la sociedad civil para no agudizar su
vulnerabilidad a la pobreza y a la exclusión.
CLASE IV
10 – 11%
Familias vulnerables a la marginalidad, que encuentran dificultades para
satisfacer sus necesidades básicas: malas condiciones habitacionales,
insuficientes activos en recursos humanos dentro de la familia, alimentación
escasa y de poco calidad, alta permeabilidad a los vicios sociales, precario
control y atención de la salud, baja autoestima, que reducen las expectativas
de buena calidad de vida y se organizan para responder a la sobrevivencia
cotidiana.
2 - VALORACIÓN DE LA POSIBILIDAD DE INSERCIÓN
LABORAL O CURRICULAR
En la valoración se deberá tener en cuenta múltiples factores inherentes a las
aptitudes y a las exigencias de distintos puestos de trabajo.
A vía de ejemplo se mencionan algunos de los más importantes
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Movilidad de tronco y miembros
Prensión de mano
Motilidad fina
Equilibrio
Aprendizaje y aplicación de conocimientos
Comunicación y relacionamiento
Reserva funcional cardio-respiratoria
Valoración de capacidad remanente
Valoración de posibilidad de inserción laboral o curricular
CLASE I
Relativas probabilidades de inserción
1 – 2%
CLASE II
Bajas probabilidades de inserción
1. Introducción
3%
- 10 -
CLASE III
Muy bajas probabilidades de inserción
4%
Edad:
30 – 40 años
41 – 50 años
51 o más
3%
6%
10 %
Nivel de instrucción:
Primaria incompleta
10 %
Primaria completa
8%
Secundaria básica
6%
Secundaria completa o terciaria incompleta 4 %
Otros niveles de enseñanza no mencionados deberán asimilarse a los
niveles mencionados (ej. Niveles del nivel técnico, etc.).
El máximo de valoración de factores complementarios para pensiones por
invalidez es del 35 %, aplicado sobre el porcentaje que corresponda a la
patología.
Se adjunta:



Formulario modelo de relevamiento de las condiciones de trabajo
Formulario de Asignación Porcentual para Jubilación y/o Subsidio
Transitorio por incapacidad física
Formulario de Asignación Porcentual para Pensión por Invalidez
1. Introducción
- 11 -
HISTORIA MEDICO OCUPACIONAL
DATOS FILIATORIOS:
FECHA
NOMBRE
DOMICILIO
DEPARTAMENTO
LOCALIDAD
TELEFONO
CARGO
EMPRESA
DOMICILIO
TELEFONO
GREMIO
MATERIAS
PRIMAS_______________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
PRODUCTO
FINAL_________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
1. Introducción
- 12 -
OBSERVACIONES______________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
AREA
SECTOR ___________
1 ADMINISTRACION
2 PRODUCCION
P. de T.
3 EXPEDICION Y VENTAS
4 OTROS
____________________
1) ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO
1.1
1.2
1.3
SE ADJUNTA DIAGRAMA DE PRODUCCION?
CANTIDAD DE EMPLEADOS
TURNOS
S/N
1.4
1.5
ROTACION DE TURNOS S/N
NORMA DE ROTACION
1.6
JORNADA LABORAL SEMANAL
1.7
DESCANSO SEMANAL
1.Fijo 2.Variable
1.8
DESCANSO DE JORNADA
Minutos
1.9
TIPO DE PRODUCCION
1. En Serie
2. Individual
1.Matutino;
2.Vespertino
3.Nocturno
4.Mat. Vesp.
5.Vesp.Noct.
6.Todos
0.No hay rotación
1.Diaria
2.Semanal
3.Quincenal
4.Mensual
Horas
2) LOCAL Y AMBIENTE DE TRABAJO
2.1
2
LOCAL DE TRABAJO
Sup.(Mts )
1.Abierto 2.Cerrado
Altura (Mts.)
2.2
ILUMINACION
2.3
VENTILACION
1. Introducción
Natural
Artificial
Natural
Suficiente
Insuficiente
N° Ventanas
- 13 -
N° Puertas
Suficiente
Insuficiente
Refrigeración
Calefacción
Ventiladores
Extractores
Otros
Artificial
Suficiente
Insuficiente
2.4
HUMEDAD
No
Si
pisos
paredes
techos
niebla
3) AGENTES FISICOS
3.1
3.2
TEMPERATURA
RUIDO
°C Verano
No se midió
Muy frío (-20°)
Frío
Templado (20°)
Caluroso
Muy
Caluroso (+35°)
C° Invierno
No se midió
Muy frío (-20°)
Frìo
Templado (20°)
Caluroso
Muy
Caluroso (+35°)
No
Si
DB
> 85 db
85 - 100 db
+ 100 db
No se midió
Intermitente
Continuo
Impulso
Intensidad
Duración
3.3
VIBRACIONES
No
Si
Escasas
1. Introducción
- 14 -
Moderadas
Intensas
Muy intensas
Intermitentes
Continuas
3.4
MEDIDA
RADIACIONES IONIZANTES
No
Si
Rayos X
Gamma
_______ Otros
Escasas
Moderadas
Intensas
MEDIDA
Continuas
Intermitentes
Duración
NO IONIZANTES
No
Si
UV
IR
Luz visible
Laser
Intermitentes
Continuas
Radiofrecuencia
Microondas
Escasas
Moderadas
Intensas
MEDIDA
4) AGENTES QUIMICOS
4.1 POLVOS
No
Si
Contaminantes
Sílice
Asbesto
Madera
Cemento
Otros ______________
MEDIDA
Escaso
Moderado
Intenso (nube)
1. Introducción
- 15 -
4.2 HUMOS
No
Si
Otros ______________
Soldadura
Combustión
Colado metales
MEDIDA
Escaso
Moderado
Intenso
Continuo
Intermitente
Duración
4.3
GASES
No
Si
Acidos
Combustión
Otros____________
MEDIDA
Escaso
Moderado
Intenso
Continuo
Intermitente
4.4
VAPORES
No
Si
Combustibles
Solventes
Diluyentes
Otros____________
MEDIDA
Escaso
Moderado
Intenso
Continuo
Intermitente
5) AGENTES BIOLOGICOS
No
Si
Bacterias
Virus
Hongos
Otros________________
______________
6) CARGA FISICA
Describir:
1. Introducción
- 16 -
6.1 POSTURA - (predominante, posición de tronco y miembros, incómoda o forzosa, etc.)
____________________________________________________________________________
6.2 MOVIMIENTOS DE LOS SEGMENTOS DEL CUERPO (tipo, intensidad, repetitivo, etc.)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
6.3 DESPLAZAMIENTOS (facilidad, distancias, con o sin sobrecarga física, etc.)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
6.4 CARACTERISTICAS DEL ESFUERZO FISICO (intensidad, duración, etc.)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
7) CARGA MENTAL
7.1
NIVEL DE ATENCION
Escaso
Moderado
Alto
7.2
COMPLEJIDAD DE LA TAREA
Escasa
Moderada
Alta
7.3
RAPIDEZ DE LA TAREA
Escasa
Moderada
Alta
7.4
APREMIO DE TIEMPO
Si
No
7.5
TAREA
Individual
En serie o cadena
7.6
INCENTIVO POR CALIDAD
Si
No
7.7
INCENTIVO POR PRODUCCION
Si
No
7.8
INTENSIDAD DE SUPERVISION
Escasa
Moderada
7.9
RELACION CON:
(aceptable, buena, excelente)
Alta
Subalternos
Superiores
Paralelos
8) ANALISIS MEDICO LABORAL DETALLADO DEL PUESTO
DE TRABAJO
DESCRIPCION DE LA TAREA
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
1. Introducción
- 17 -
DESCRIPCION COMPLEMENTARIA DE LOS RIESGOS
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
CONCLUSIONES DEL ESTUDIO MEDICO LABORAL
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
MEDICO LABORALISTA ACTUANTE:
Nombre ________________________
N° Técnico ________________________
Firma ____________________________
1. Introducción
- 18 -
ASIGNACION PORCENTUAL
JUBILACION Y/O SUBSIDIO TRANSITORIO POR INCAPACIDAD FISICA
Apellidos del Afiliado: ___________________________________
Nombres del Afiliado: ___________________________________
Dto. de Identidad: ____________________
PATOLOGIA
parcial
INVALIDEZ (%)
combinado global
Invalidez
combinada
global
INVALIDEZ COMBINADA GLOBAL:
FACTORES COMPLEMENTARIOS:
- Nivel Educativo
- Edad
- Tareas
- Reinserción
INVALIDEZ GLOBAL TOTAL
residual
%
%
%
%
______ %
%
______________ ______________ ______________ ______________
Dr/a
Dr/a
Dr/a
Dr/a
Fecha:____/____/____
1. Introducción
- 19 -
ASIGNACION PORCENTUAL
PENSION POR INVALIDEZ
Apellidos del Afiliado: ___________________________________
Nombres del Afiliado: ___________________________________
Dto. de Identidad: ____________________
PATOLOGIA
parcial
INVALIDEZ (%)
combinado global
Invalidez
combinada
global
INVALIDEZ COMBINADA GLOBAL:
FACTORES COMPLEMENTARIOS:
residual
%
%
- Vulnerabilidad
%
- Nivel de instrucción
%
- Edad
%
- Valoración de posibilidad
de inserción laboral o
curricular
%
______
INVALIDEZ GLOBAL TOTAL
%
______________
Dr/a
Fecha:____/____/____
1. Introducción
- 20 -
SITUACIONES ESPECIALES
Cuando hubiera situaciones especiales de divergencia entre los técnicos
actuantes, la Gerencia de Peritajes Médicos o la solicitud del médico tratante
de que así sea, se creará un Tribunal de Alzada que estará formado por:
Para Jubilaciones
-
-
Dos médicos representantes del Departamento de Peritajes Médicos del
Banco de Previsión Social, designados por la Gerencia del mismo, uno de
los cuales actuará como presidente del Tribunal.
Un médico representante de las aseguradoras.
Un médico representante de la Facultad de Medicina.
El médico tratante del paciente quien actuará con voz pero sin voto.
Para pensiones:
Dos médicos representantes del Departamento de Peritajes Médicos del
Banco de Previsión Social, designados por la Gerencia del mismo, uno de
los cuales actuará como presidente del Tribunal.
- Un médico representante de la Facultad de Medicina.
- El médico tratante del paciente quien actuará con voz pero sin voto.
-
En caso de empate, el presidente del Tribunal tendrá doble voto.
1. Introducción
- 21 -