FORMULARIO DE INSCRIPCION PARA ENTIDADES JURIDICAS EXTRANJERAS CÓDIGO: AR/01-3 PÁGINA: 1 de 4 REV: 0 REQUISITOS: 1. Solicitud de afiliación firmada por el Representante Legal de la Compañía Consultora, dirigida a nombre del Ing. Fernando Aguilar, Presidente de CEC. 2. Copia simple de los estatutos de la Compañía. 3. Formulario de Registro adjunto correctamente ingresado. 4. Documento que demuestre que la firma realiza consultoría en su país de origen. 5. Una vez aprobada la Firma Extranjera por parte del Directorio se deberá cumplir con las obligaciones para con CEC, que son: Valor de afiliación: Cuota Anual: USD 2.000,00 USD 1.250,00 I. Identificación: 1.- Nombre completo de la Firma: 2.- RUC: 3.- Fecha de Constitución: 4.- País de Origen: 5.- Provincia/Estado: 6.- Ciudad 7.- Dirección de la Oficina Principal: 8.- Fax de la Oficina Principal: 9.- Casilla Postal Oficina Principal: 10.Dirección de Oficina en Ecuador: 11.-Teléfonos de Oficina en Ecuador: 12.- Fax de la Oficina en Ecuador: 13.- Casilla Postal Oficina en Ecuador: 14.- Nombre del Representante Legal en la Oficina Principal: 15.- Nombre del Representante Legal en la Oficina en Ecuador: 16.- Mail: 17.- WEB SITE: II. 1.2.3.4.5.6.7.8.- Tipo de Organización Jurídica de la Compañía: Individual: Anónima: Limitada: Comandita: Consorcio: Oficial: Semioficial: Otros (especificar): FORMULARIO DE INSCRIPCION PARA ENTIDADES JURIDICAS EXTRANJERAS III. Socios de la Compañía: Nombre CÓDIGO: AR/01-3 PÁGINA: 2 de 4 REV: 0 Título Profesional 1.2.3.4.5.6.En caso de que sean más socios adjuntar en hoja separada la lista completa. IV. Organismos Internacionales a los cuales la Firma está asociada: V. Especialidad: X Actuarial Acuacultura Administración Aeropuertos Agrícola Antropología y Sociología Arqueología y Museología Arquitectura Asesoría Legal Asesoría Tributaria Auditoría Biología Comunicación e Imagen Desarrollo Sustentable Diseño Industrial Diseño Naval Economía y Finanzas Educación Estructuras Geografía Y Geodesia Geología y Minas Geotecnia Gestión de la Calidad Gestión de Riesgos Otras Especifique........ X Hidráulica Informática Ingeniería Eléctrica Ingeniería Forestal Ingeniería Mecánica Ingeniería Química Medio Ambiente y Ecología Mercadotecnia Oceanografía Petróleo y Gas Petroquímica Planificación Regional Planificación Urbana Población Puertos y obras Marítimas Recursos Humanos Riego Salud Sanitario Telecomunicaciones Transporte Turismo Vías y Pavimentos X Notas: 1. Priorizar según especialización de la Entidad Jurídica dando numeración a cada uno de los campos. FORMULARIO DE INSCRIPCION PARA ENTIDADES JURIDICAS EXTRANJERAS CÓDIGO: AR/01-3 PÁGINA: 3 de 4 REV: 0 2. Por cada especialidad escogida por favor adjuntar el certificado de trabajo que acredite la experiencia. VI. Campos de Consultoría X 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ESTUDIOS BÁSICOS ESTUDIOS DE FACTIBILIDAD DISEÑO Y PLANEACIÓN EVALUACIÓN DE PROYECTO SUPERVISIÓN Y FISCALIZACIÓN DE OBRAS GERENCIA DE PROYECTOS SERVICIOS ESPECIALES MONITOREO CONTROL DE OPERACIÓN AVALÚOS INVENTARIOS CAPACITACIÓN A PERSONAL FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL ASESORÍA ESPECIALIZADA INVESTIGACIÓN OTROS: ESPECIFIQUE Otros Servicios de Consultoría X 1 HIDROLOGÍA Y METEOROLOGÍA 2 MODELOS MATEMÁTICOS 3 EXPLORACIÓN SUBTERRÁNEA MECÁNICA DE SUELOS Y 4 MATERIALES 5 SISMOLOGÍA 6 CONTROL DE CALIDAD 7 INVESTIGACIÓN DE CAMPO 8 ESTADÍSTICA Y MUESTREO 9 COSTOS 10 DOCUMENTOS DE LICITACIÓN OTROS: ESPECIFIQUE FIRMO ESTE DOCUMENTO INFORMACIÓN ES VERIDICA. COMO RESPONSABLE DE QUE NOMBRE:__________________________________________________ CARGO: ___________________________________________________ RUBRICA: _________________________________________________ CEDULA DE CIUDADANIA: __________________________________ FECHA: _____________ a, _____ de ___________________ de ESTA FORMULARIO DE INSCRIPCION PARA ENTIDADES JURIDICAS EXTRANJERAS CÓDIGO: AR/01-3 PÁGINA: 4 de 4 REV: 0 Nota: La Compañía Consultora que llene este formulario, puede anexar cualquier otro tipo de información que estime conveniente a sus intereses.