MENOPAUSIA PRECOZ ¿ENVEJECIMIENTO PREMATURO? INTRODUCCIÓN Es algo generalmente aceptado que ahora vivimos más años, de hecho la esperanza de vida media ha aumentado en los últimos tiempos. En el año 1900 la esperanza de vida en el estado español era de 35 años, en el año 2000 era de 80 años y en la actualidad es de 83 años. Esto es debido a que la mortalidad infantil ha disminuido mucho y a que se controlan más y mejor las enfermedades infecciosas. De modo que nos encontramos con una población cada vez más envejecida; actualmente la quinta parte de la población tiene más de 80 años. Envejecer es inevitable y hay diversas teorías al respecto, desde la teoría del desgaste, hasta aspectos genéticos, aumento de los procesos oxidativos, la predeterminación… sin embargo ninguna de ellas explica completamente porqué envejecemos. Sin entrar en consideraciones generales que afectan a ambos sexos en la edad madura como las enfermedades cardiovasculares, las patologías osteoarticulares, las alteraciones metabólicas, las enfermedades neurológicas, las alteraciones inmunológicas y urogenitales vamos a detenernos en la menopausia precoz. La menopausia representa la pérdida de la capacidad reproductora y es un proceso fisiológico que no tendría que estar categorizado como alterador del equilibrio psicofísico de las mujeres. De hecho en un momento determinado de nuestra vida de una forma natural comenzamos a menstruar, tenernos una vida fértil de unos 40 años y a partir de ese momento dejamos de ovular y consiguientemente de menstruar. Los mecanismos de la vida son tan sabios que saben cuando empezar, cómo funcionar y cuándo terminar; pero muchas veces los ignoramos, de modo que nuestro periodo fértil se acorta y va acompañado de múltiples disfunciones como son el síndrome premenstrual, las amenorreas, las reglas dolorosas, los problemas de infertilidad y la aparición precoz de la menopausia. La menopausia no representa sólo la pérdida de la capacidad reproductora sino que lleva consigo la pérdida de colágeno, de masa ósea, de vello púbico, de lubricación vaginal, etc. por lo que estamos ante un proceso claro de envejecimiento. Deberíamos conocer los mecanismos por los que se produce esa falta de respuesta de los ovarios a las hormonas hipofisarias, no tanto para retrasar su aparición, pero sí al menos para no adelantarla. Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 1 EL EQUILIBRIO HORMONAL EN LA MUJER En las mujeres es donde más claramente se ve la influencia de las fuerzas del cielo y de la tierra y estas fuerzas son determinantes en el equilibrio hormonal. La producción de hormonas sigue un ritmo lunar y da lugar al ciclo menstrual con la posibilidad de fecundación y consiguiente reproducción de la especie. En el ciclo lunar observamos la fase decreciente que da lugar a la luna nueva y la fase creciente que da lugar a la luna llena y en el ciclo menstrual observamos la fase proliferativa que da lugar a la ovulación y la fase secretora que da lugar a la menstruación. Así cuando en una mujer hay un buen equilibrio entre las fuerzas del cielo y de la tierra ovula en luna nueva y menstrúa en luna llena. Figura 1. El ciclo menstrual y lunar En todos los fenómenos de la naturaleza, la energía ni se crea ni se destruye, solo se transforma. Esta frase en occidente es la que explica el principio de conservación de la energía en la escuela, pero no se utiliza en ningún momento para conocer y comprender los procesos de la naturaleza. Sin embargo la visión oriental de la vida y de las cosas está profundamente asentada en este principio como veremos a continuación y es interesante sobre todo en la comprensión del origen de las enfermedades y su curación. 2 YIN Y YANG LA ETERNA TRANSFORMACIÓN Cuando se habla del yin y el yang en occidente se tiende a definirlos como conceptos estáticos: el frío y el calor, el hombre y la mujer, el día y la noche… pero en realidad esos términos nos hablan sólo de las manifestaciones del perpetuo cambio de la energía. Por eso definiremos lo yin como la manifestación de la energía de la tierra que por lo tanto será ascendente, expansiva y centrífuga. Es la que anima y da vida al reino vegetal. Son aspectos yin lo blando, lo húmedo lo frío y lo dulce. Yin Energía de la tierra Ascendente Expansiva Vegetal/potasio Frío Dulce Húmedo Blando Yang Energía del cielo Descendente Contractivo Animal/sodio Caliente Salado Seco Duro Tabla 1. El yin y el yang De la misma manera definimos lo yang como la energía del cielo, por lo tanto descendente, contractiva y centrípeta. Es la que anima y da vida al reino animal. Lo salado, lo caliente, lo seco y lo duro son aspectos yang. Para dar algunas pinceladas en unos conceptos que son antagónicos pero complementarios, señalaremos que en el reino animal hay un pigmento que es la sangre de color rojo (caliente) y en las plantas hay un pigmento, la clorofila de color verde (frío). Igualmente el sodio presente en la sal que tiene el efecto de secar, contraer y endurecer es antagónico del potasio tiene el efecto de dilatar, expandir y ablandar. Pero como decíamos más arriba la energía se transforma constantemente en su opuesta, así en el ciclo anual vemos como la energía se empieza a expandir a partir del solsticio de invierno, da la primavera y cuando llega a la máxima expansión, en el solsticio de verano, comienza a contraerse para dar el otoño y volver de nuevo al invierno. Vemos la misma transformación en el ciclo diurno: amanece, sale el sol, se eleva y cuando llega al medio día empieza a descender, oscurece y se produce la noche. Llegada la medianoche como Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 3 no puede seguir anocheciendo, comienza a amanecer de nuevo, etc. El siguiente gráfico expresa claramente esta cuestión. Figura 2. El ciclo de transformación de la energía LA SALUD: DEFINICIÓN La salud es la máxima expresión de la vida y la podemos medir si contemplamos el equilibrio de cuatro parámetros que nos ofrecen la física y la química. pH Es el factor de ionización. Permite medir el estado ácido o alcalino y su valor se halla entre 0 y 14. El valor 7 representa la neutralidad. rH2 Es el coeficiente de oxidación/reducción o factor de electronización. Valores entre 0 y 28 indican estados reducidos mientras que entre 28 y 42 indican estados oxidados. ρ La resistividad permite establecer la concentración de electrolitos en una solución, es decir, su contenido en sales, los valores son diferentes en los distintos fluidos del cuerpo, la sangre, la saliva y la orina. Na/K La relación en la que están el sodio y el potasio tanto en la matriz extracelular también conocida como mesénquima, como en el interior de la célula, es determinante en la salud. Este parámetro nos va a permitir hacer una valoración cuantitativa del aspecto energético yin-yang de la Medicina Tradicional China. Todos conocemos la función de estos dos elementos químicos y valoramos clínicamente la hipernatremia o la hipopotasemia… 4 Estos cuatro aspectos nos definen las condiciones de homeostasis y son válidos tanto cuando hablamos de la matriz extracelular como de las células. La Bioelectrónica de Vincent nos permite medir estas constantes en la sangre, la saliva y la orina y extraer conclusiones acerca del estado de salud de la persona. Los dos primeros aspectos son esenciales para que tengan lugar las reacciones del metabolismo correctamente, debemos recordar que todas las reacciones mediadas por enzimas tienen lugar en unas condiciones muy concretas tanto en lo que se refiere al pH como el grado de óxidoreducción del medio. Pensemos que la producción de estrógenos, progesterona… tienen lugar en unas condiciones de equilibrio físico-químico determinadas. La concentración de electrolitos es también muy importante, todos podemos valorar lo que representa la dilución o la saturación en cualquier proceso químico. Las situaciones tanto de de deficiencia como de de exceso no son compatibles con la salud; pensemos en una anemia ferropénica o en una hemocromatosis como ejemplo. El balance sodio/potasio es el último determinante del equilibrio. La relación Na/K dentro de la célula debe ser de 1/7 Salud Sangre Saliva orina pH 7,3 6,5 6,8 rH2 22 22 24 ρ 210 180 30 Tabla 2. Valores bioelectrónicos en la salud LA ALIMENTACIÓN: HERRAMIENTA BÁSICA La principal herramienta para conseguir una regulación de la homeostasis es la alimentación. Los alimentos integrales son reguladores del equilibrio ácido-base gracias a su riqueza mineral. Si además son biológicos nos permiten regular la oxidación gracias su riqueza en factores antioxidantes. Tomando alimentos balanceados desde la relación Na/K conseguimos un buen funcionamiento renal con lo que aseguramos unos buenos niveles de resistividad en los fluidos internos. Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 5 Yang extremo Sal marina Miso, tamari… Huevos Embutidos Quesos curados Caza Carnes rojas Yang intermedio Carnes blancas Pescado azul Pescado blanco Frutos del mar Equilibrados Cereales Legumbres Semillas Yin intermedio Frutos secos Lácteos blandos Algas marinas Verduras Tubérculos Setas Picles Frutas Yin extremo Fruta tropical Aceites vinagres Azúcar Especias Té, café… Zumos Infusiones Alcohol Tabla 3. Aspectos bioenergéticos de los alimentos Los alimentos animales son ricos en sodio, mientras que los alimentos vegetales lo son en potasio y dependiendo del balance de alimentos de calidad animal/vegetal se van a producir unas alteraciones en el equilibrio hormonal muy variadas y complejas. HÁBITOS ALIMENTICIOS ACTUALES: REPERCUSIÓN EN EL EQUILIBRIO HORMONAL FEMENINO Somos una sociedad sobrealimentada pero enferma. En los últimos años ha acontecido un cambio en los hábitos alimenticios que tiene unas repercusiones importantísimas en lo que a la salud se refiere. En primer lugar debemos reflexionar en torno al hecho de que comemos en exceso unos alimentos que en el pasado no estaban disponibles para la mayoría de la población y hemos dejado de comer los alimentos tradicionales que han sido la base y el sustento de las generaciones que nos han antecedido. La carne y los huevos Comemos una cantidad excesiva de alimentos de origen animal, particularmente carne y huevos. Estos dos grandes grupos de alimentos los definiremos energéticamente como yang. Suponen dos o tres veces más proteínas que las que necesitamos y un sobreconsumo de grasas saturadas con el correspondiente desequilibrio en el aporte de ácidos grasos de la serie ω3-ω6. El exceso de ácido araquidónico (ω6) va a provocar un desequilibrio en las prostaglandinas de la serie 1 y de la serie 2 con las correspondiente alteraciones hormonales. Estos alimentos que son salados, pesados, duros, secos y de naturaleza caliente van a ser responsables de la formación de masas y tumores en los órganos reproductores de las mujeres y por su carácter altamente oxidante van a acelerar el envejecimiento y por tanto favorecen la aparición temprana de la menopausia. La leche y el azúcar A la vez que tomamos demasiada carne, ha aumentado espectacularmente el consumo de leche y derivados lácteos. El consumo de leche en el hogar por persona y año está en 120 litros y a esto 6 le tenemos que añadir 35 kilos de productos lácteos procesados. La leche es el alimento más consumido en nuestro país, está por encima del consumo de fruta, carne y hortalizas. Ana Marie Colbin en su libro “El poder curativo de los alimentos” dice sabiamente que en las mujeres la leche debe de salir de nuestro cuerpo, no debe de entrar en él. Los productos lácteos son alimentos de naturaleza fría y húmeda y desde el punto de vista energético los definimos como yin. El consumo de leche y de productos lácteos va acompañado de una elevada cantidad de azúcar y alimentos refinados y procesados como la bollería industrial y toda una gama de “comestibles” light. El metabolismo de este grupo de alimentos es altamente acidificante, es decir, sustrae minerales de nuestra reserva alcalina, oxida el medio interno y es responsable de alteraciones como el SPM, desórdenes como la infertilidad, el aborto espontáneo y la amenorrea funcional que puede llevarnos igualmente a la menopausia precoz. Los cereales y las legumbres Paralelamente al aumento de consumo de estos dos grupos de alimentos prácticamente han desaparecido de nuestra mesa los alimentos equilibradores como los cereales integrales, las legumbres y las semillas. Este grupo de alimentos representaban el 80% de las calorías ingeridas al comienzo de la era industrial y tienen un profundo efecto regulador del medio interno. Las hormonas femeninas hacen un “baile” armónico donde cuando unas suben, otras bajan pero dentro de unos límites que permiten el equilibrio de nuestra vida fértil. Cuando comemos demasiado yang, los estrógenos disminuyen en exceso, puede aumentar la testosterona y dar lugar a procesos de virilización, con hirsutismo y amenorrea… Si por el contrario predomina el consumo de alimentos yin nos encontramos con que aumenta la prolactina y tenemos casos de hiperestrogenismo que dan lugar a múltiples desequilibrios con sus correspondientes alteraciones psicofísicas. No debemos olvidar que muchos tipos de cáncer de mama son estrógeno-dependientes y que en la medicina oficial se somete a muchas mujeres a tratamientos químicos para inhibir completamente la producción de estrógenos, así huy muchas mujeres mastectomizadas a las que se les provoca una menopausia química… Nuestra experiencia clínica nos permite afirmar que hay una forma de comer energéticamente equilibrada desde el punto de vista yin yang que no produce exceso de hormonas hipofisarias, ni gonadales. Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 7 En un primer abordaje es un tema complejo por el efecto antagónico de unas hormonas sobre otras, pero se puede llevar a la práctica sin dificultad. RELACIÓN ALTERACIONES HORMONALES/ALIMENTOS Exceso de yin Síndrome premenstrual Adenoma hipofisario Prolactinoma Infertilidad Aborto espontáneo Ciclo largo Amenorrea Endometriosis Fibromas mamarios Cáncer de mama Exceso de yang Pubertad precoz Menopausia precoz Hirsutismo Sofocos Insuficiencia de leche Ciclo corto Hipermenorrea Ovarios poliquísticos Miomas uterinos Cáncer de útero Tabla 4. Yin y yang y desórdenes hormonales Cuando la alimentación es excesivamente yin hay tendencia a que la regla se vaya atrasando hasta que finalmente deja de venir. Es una forma de llegar a los cuarenta años y tener una menopausia precoz. En la naturaleza la velocidad de desarrollo es inversamente proporcional a la longevidad, de modo que cuanto más tempranamente maduramos, más pronto envejecemos. Cuando el consumo de productos lácteos y carne es muy importante, con la gran cantidad de hormonas que contienen estos alimentos puede aparecer en muchas niñas la menarquía a los 9 años y con toda probabilidad la menopausia aparecerá los 40 años, con el consiguiente envejecimiento. Debemos valorar todos los estudios científicos que hablan de los disruptores hormonales como sustancias químicas que se han introducido en la cadena alimenticia como productos fitosanitarios y/o conservantes que tienen un fuerte efecto estrogénico y producen numerosos desórdenes. Este aspecto nos tiene que recordar la importancia de comer alimentos biológicos a la que hemos aludido anteriormente. Igualmente no podemos dejar de insistir en el efecto nefasto del tabaco sobre el equilibrio hormonal de las mujeres. Creer que el tabaco afecta sobre todo al pulmón es no ver más que una pequeña parte del problema. El tabaco está implicado además de en la menopausia precoz, en numerosos problemas de infertilidad… No olvidemos el poderoso efecto oxidante de esta adicción voluntaria. 8 Si analizamos el tropismo de los alimentos, aspecto denominado por algunos como organoterapia, vemos que la leche “sube” a las mamas y los huevos “bajan” a los ovarios. En el lenguaje popular esto sería algo así como “lo que se come se cría” En el planeta la temperatura es un factor limitante en el desarrollo de las plantas. Por eso en los desiertos donde hay un clima excesivamente seco y cálido no hay vegetación. Lo mismo pasa en los polos, un exceso de frío y humedad tampoco favorece el desarrollo de las plantas. Si consideramos nuestro medio interno como un ecosistema interior y la salud como una planta, demasiado frío y humedad (es decir comer alimentos demasiado yin) va a hacer que nuestras hormonas se desequilibren y den lugar a un montón de desórdenes reproductores entre lo que estaría la menopausia precoz. De la misma manera un calor y una sequedad excesivas (un sobreconsumo de alimentos de naturaleza yang) va a favorecer igualmente la menopausia precoz con claros síntomas de sequedad vaginal, sequedad en la piel y sofocos… LA MENOPAUSIA Representa la pérdida de la capacidad reproductora en las mujeres pero es un hecho fisiológico y no una enfermedad. Sin embargo en la actualidad se considera que debe ir necesariamente acompañada de desórdenes como sofocos, descalcificación excesiva, sequedad de piel y de mucosas desproporcionada… Tanto es así que acuden a nuestra consulta muchas mujeres todavía jóvenes, para prevenir los desórdenes de la menopausia… Pensemos en lo absurdo de este planteamiento si a nuestras hijas a los 10 años las llevásemos al médico para prevenir los problemas que van a tener cuando les venga la primera regla, cuando menstruar es igualmente un hecho fisiológico que no debe ir acompañado de ningún cuadro sintomático de malestar. La osteoporosis Parece que a la “desgracia” de tener la menopausia se une la “desgracia” de la descalcificación que en este momento podemos decir que tiene carácter epidémico. A partir de los 45 años comienza a haber una merma en la densidad ósea que es propia de la edad, igual que desciende la producción de estrógenos, disminuye nuestra densidad ósea. Es lo que llamamos osteopenia que es un hecho tan fisiológico como la anemia en el embarazo. El problema es que después de toda una vida “de carne, tabaco, café, azúcar y sedentarismo” hemos agotado toda la reserva alcalina y cuando desciende la producción de estrógenos esa Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 9 situación se acentúa un poco más. Pero no es la menopausia la causante de la profunda descalcificación que vemos en las mujeres mayores hoy en día, sino que es la consecuencia de unos hábitos de vida pésimos a lo largo de toda su vida. Precisamente esos malos hábitos acentúan los síntomas de la menopausia y favorecen su aparición precoz. Los sofocos Si los alimentos de naturaleza yang calientan el cuerpo, tienen energía descendente y secan, debemos saber que un exceso de carne a la plancha a diario toda la vida para mantener la línea va a dar en la menopausia con toda seguridad un cuadro de muchos calores. Cuando una mujer todavía es joven y come demasiado yang, tiene varias formas de liberar ese exceso: una forma de descargar es la menstruación (todas las mujeres conocemos la sensación de alivio cuando finalmente nos baja la regla), otra forma es el parto y la tercera son las relaciones sexuales con placer. Conforme las mujeres nos vamos haciendo mayores, parimos menos, dejamos de menstruar y posiblemente la intensidad y la frecuencia de las relaciones sexuales disminuye. Si seguimos comiendo alimentos de naturaleza caliente y no nos “desfogamos” adecuadamente, sin duda alimentaremos a los sofocos. Pero no todas las mujeres que tienen sofocos son consumidoras de carne. Encontramos muchas mujeres que comen apenas fruta y yogurt, es decir alimentos de naturaleza fría y tienen sofocos igualmente. Esto podría parecer paradójico pero no lo es si comprendemos en esencia los procesos energéticos en la naturaleza. La medicina China dice que yin en su extremo produce yang, pero esa frase no es muy aclaratoria. Podemos ejemplificar esta frase diciendo que cuando alguien tiene un refriado fuerte (mucho frío-yin) hace una reacción de hipertermia (fiebre). Así podemos definir el concepto “verdadero frío-falso calor”. Las isoflavonas Se han descubierto como unas interesantes sustancias vegetales que neutralizan sobre todo los sofocos. Una vez más observamos que si los alimentos vegetales son yin-fríos, es bastante lógico que unas moléculas presentes en una legumbre (alimento vegetal y equilibrador) tengan efecto refrescante. Mi pregunta es ¿qué efecto nos harán las isoflavonas de la soja si diariamente consumimos hasta un 50% de alimentos de origen cocinados con altas temperaturas? En la consulta comprobamos cotidianamente como la inclusión de alimentos equilibradores hace desaparecer los sofocos, tanto si se producen por exceso de yin como por exceso de yang. 10 LA DIETA COMO ELEMENTO REGULADOR Lo que debemos saber sobre la alimentación Para conseguir un buen equilibrio hormonal debemos evitar los alimentos que se producen en el aparato reproductor de los animales y los que se obtienen mediante la adición de hormonas. Evitaremos igualmente los alimentos producidos y/o elaborados con productos químicos ya que muchos pesticidas son disruptores endocrinos, es decir, alteradores de nuestro equilibrio hormonal. La química agroalimentaria ha conseguido aumentos importantes en la producción y en la conservación de los alimentos a costa de poner en peligro nuestra salud. Dicho de otra manera, debemos consumir alimentos biológicos que son los que se producen sólo con estiércol. La leche y derivados, los huevos y la carne Son dos alimentos de origen animal que se producen en el aparato reproductor de los animales y en la obtención industrial, a los animales muchas veces se les hormona legalmente con la finalidad de aumentar la producción. No tomaremos leche ni derivados lácteos. La leche de vaca no es alimento para seres humanos y en las mujeres, la leche no debería entrar en nuestro cuerpo, en todo caso debería salir de él. La leche tiene un tropismo hacia las mamas. La leche y los productos lácteos son uno de los primeros factores de alteración hormonal, siendo responsables de muchos casos de pubertad precoz y consecuentemente de menopausia precoz. Los huevos que no son ecológicos se producen forzando la biología reproductora de las gallinas para que no dejen de ovular ni un solo día. Recordemos que un huevo es un óvulo y tiene un tropismo hacia los ovarios. Si tomamos carne, será sólo con certificación ecológica ya que en las carnes producidas industrialmente en muchos casos está permitida la adición de hormonas, para mejorar el rendimiento de las explotaciones ganaderas. Entonces, ¿qué comemos? Podemos hacer una alimentación variada formada por alimentos biológicos. La dieta será básicamente vegetariana, girando en torno a los cereales y las legumbres cocinados. El resto de alimentos serán de acompañamiento: las verduras, las frutas, los frutos secos, algo de pescado, las algas marinas… El agua tanto para beber, como para cocinar será siempre filtrada o embotellada. Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 11 Tendremos en cuenta el uso del agua, el fuego y la sal como elementos de transformación de los alimentos en ese taller de alquimia que es la cocina. Los alimentos de consumo diario deben ser integrales para asegurarnos un buen equilibrio ácidobase y además deben ser biológicos para garantizar el aporte suficiente de elementos antioxidantes. Pero además de cumplir esos dos requisitos deben ser equilibrados desde el punto de vista energético, es lo que llamamos alimentos equilibradores o terapéuticos. De forma general los cereales deben representar el 60%, las verduras y frutas el 25% y el alimento animal cuando sea necesario no será más de 15% del total de la dieta. Estos aspectos generales deben ser ajustados en cada caso particular, sobre todo si hay síntomas de desequilibrios hormonales. www.elenacorrales.com © Elena Corrales Derechos reservados por Elena Corrales González en 2005. El contenido de esta publicación no puede ser reproducido, ni todo ni en parte, ni transmitido, ni registrado por ningún sistema de de recuperación de información, en ninguna forma ni por ningún medio, sin permiso previo por escrito de Elena Corrales González. Nota: Este escrito es la Ponencia presentada en julio de 2005 en el VI curso internacional de verano Medicina Natural Universidad San Pablo Ceu, en Soria. 12 BIBLIOGRAFÍA Macrobiotics and Oriental Medicine Michio Kushi Ed. Japan publications Prècis de Bioelectronique L.C. Vincent Ed. Resurgence Hipocrate avait raison Hubert Descamps Editions Ki Macrobiotique et comportement humain William Tara Ed. Guy Tredaniel Entre el Cielo y la Tierra Harriet Beinfield y Efrem Korngold Ed. Los Libros de la Liebre de Marzo El libro de los remedios naturales de la mujer Diane Stein Ed. Robin Book Nuestro futuro robado Theo Colborn John Peterson Myers Dianne Dumanoski Ecoespaña editorial Elena Corrales: Menopausia precoz, ¿envejecimiento prematuro? 13 INDICE INTRODUCCIÓN EL EQUILIBRIO HORMONAL EN LA MUJER YIN Y YANG LA ETERNA TRANSFORMACIÓN LA SALUD: DEFINICIÓN LA ALIMENTACIÓN: HERRAMIENTA BÁSICA HÁBITOS ALIMENTICIOS ACTUALES: REPERCUSIÓN EN EL EQUILIBRIO HORMONAL FEMENINO La carne y los huevos La leche y el azúcar Los cereales y las legumbres RELACION ALTERACIONALES HORMONALES/ALIMENTOS LA MENOPAUSIA La osteoporosis Los sofocos Las isoflavonas LA DIETA COMO ELEMENTO REGULADOR Lo que debemos saber sobre la alimentación La leche y derivados, los huevos y la carne Entonces, ¿qué comemos? BIBLIOGRAFÍA 14 1 2 3 4 5 6 8 9 11 13