SOLICITUD DE CALIFICACIÓN TERRITORIAL OFICINA TÉCNICA EXPEDIENTE Nº DATOS DEL SOLICITANTE: Nombre y apellidos / Razón Social N.I.F. / C.I.F. REPRESENTADO/A POR (únicamente tiene que rellenarse en su caso): Nombre y apellidos / Razón Social N.I.F. / C.I.F. En calidad de: DATOS A EFECTOS DE RECEPCIÓN DE NOTIFICACIONES Y/O COMUNICACIONES: Nombre y apellidos / Razón Social N.I.F. / C.I.F. Domicilio Teléfono Correo electrónico Fax DATOS DE LA SOLICITUD: Que deseando realizar en el suelo rústico la siguiente actividad: Obra o Instalación: Referencia Catastral: Lugar: DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA (ver documentación a presentar al dorso) Solicito que se apruebe la Calificación Territorial previa a la licencia de obras, conforme al procedimiento establecido en el Texto Refundido de las Leyes de Ordenación del Territorio de Canarias y de Espacios Naturales de Canarias, aprobado por Decreto Legislativo 1/2000, de 8 de mayo, de acuerdo con la documentación presentada y previos los trámites reglamentarios y abono de los tributos correspondientes. En La Oliva, Firma del Solicitante, En cumplimento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de carácter personal, se le informa que los datos de carácter personal facilitados en el presente impreso, se utilizaran exclusivamente para el ejercicio de las competencias propias de esta administración y serán incorporadas a los ficheros que conformen la base de datos de este Ayuntamiento ante el que podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose al Registro General. Sus datos no serán cedidos a terceros, salvo en los casos que la Ley lo permita o exija expresamente SRA. ALCALDESA-PRESIDENTA del Ayuntamiento de La Oliva Modelo normalizado de solicitud (Versión: 01 Fecha: 03/06/2010) DOCUMENTACIÓN: Toda la documentación por QUINTUPLICADO: A rellenar por la Administración Aportada A requerir Documentación: Fotocopia del DNI (persona física) o CIF (empresa) y de los Estatutos de la Sociedad (persona jurídica) del interesado. En caso de representante, documento acreditativo de la representación que ostenta. Memoria descriptiva y justificativa de las actuaciones y de los usos previstos. Descripción pormenorizada de las obras a realizar, indicando materiales y soluciones de tipo general adoptadas y justificación de la necesidad de dichas actuaciones, con indicación de los usos a los que se va a destinar la instalación, edificación o construcción. Plano de situación y emplazamiento a escala 1/2500 ó 1/5000, con leyenda, en el que se señale de forma clara el perímetro del terreno donde se va a realizar la actuación y se indique los accesos al mismo desde puntos perfectamente localizables. En caso de pista o conducción de servicios, se reflejará el recorrido de la misma. Planos de planta, alzados y secciones, a escala 1/50 ó 1/100 y acotados, de la construcción, edificación o instalación que se pretende ejecutar. Para actuaciones sobre una construcción, edificación o instalación existente, se presentarán los planos del estado actual y de las modificaciones que se pretenden realizar. En caso de desmontes, planos a escala y acotados de perfiles longitudinales y transversales del terreno, cada 10 m., donde se refleje el estado actual del terreno y el definitivo. Y cuadro de cálculo de desmontes, terraplenes y muros de contención. Estudio de impacto, cuando la actuación, por su financiación, localización o actividad, esté sujeta a la evaluación de impacto conforme establezca la legislación específica. Documento que acredite que el promotor es titular de derecho subjetivo suficiente sobre el terreno en el que se va a realizar la actuación. NOTIFICACIÓN DE REQUERIMIENTO En relación con su solicitud, y por ser preceptivo para su tramitación, se le notifica que, en el plazo de DIEZ DIAS previsto en el artículo 71.1 de la Ley 30/92 de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y Procedimiento Administrativo Común, modificada por la Ley 4/1999, de 13 de enero, deberá aportar la siguiente documentación que no ha sido presentada: La documentación que está marcada en la casilla “A requerir” Ha de tener en cuenta que en caso de no aportar la documentación requerida, se podrá considerar que ha desistido de su petición, previa resolución dictada en los términos previstos en el artículo 42 de la citada Ley. RECIBÍ Nombre: DNI: Fecha: Firma: 2