RESUMEN MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA PROFESIONALES SANITARIOS ANTE SOSPECHA DE CASOS DE NUEVA GRIPE A (H1N1) – 1. MASCARILLAS: Debe utilizarse Mascarilla Quirúrgica cuando el trabajador se sitúe a menos de 1 metro de distancia del paciente; salvo cuando se realicen determinados procedimientos de mayor riesgo de exposición a secreciones del paciente, en los que se utilizará Mascarilla de Protección FFP2 , como son: - Exploración de vías respiratorias - Inducción de esputo u otra toma de muestras para diagnóstico - Succión o aspiración de las vías respiratorias - Intubación endotraqueal - Tratamientos médicos con aerosol o mediante nebulizador - Broncoscopia, etc Las mascarillas de protección FFP2, aún tratándose de dispositivos de un solo uso, pueden ser reutilizadas por la misma persona siempre que la mascarilla esté estructuralmente intacta y no esté dañada, manchada, húmeda o sucia. Se recomienda un tiempo de duración máximo de una jornada laboral/turno. 2. GUANTES: Para estar en contacto con el enfermo y con su entorno; y se seguirán las recomendaciones generales de guantes para uso sanitario: - Látex/ Nitrilo: Para los procedimientos citados anteriormente y otras técnicas de enfermería (extracciones sanguíneas,...). - Vinilo: Para tareas de corta duración con riesgo mínimo de exposición a secreciones. Respecto al uso de guantes, se debe recordar que su uso no exime de la higiene de manos. 3. BATA: Para estar en contacto con el enfermo y con su entorno. 4. GAFAS: Cuando se prevean salpicaduras. * No es necesario, en principio, el uso de gorro y calzas. * Cocina: Las bandejas de comida, vajilla y cubiertos utilizados por el paciente con gripe A se retirarán siguiendo el procedimiento habitual, sin ningún tipo de manipulación especial. No es necesario utilizar bandejas, vajillas ni cubiertos desechables o de un solo uso. * Limpieza de áreas de atención al paciente: El personal de limpieza deberá utilizar las mismas medidas de protección que el personal sanitario. Después del alta del paciente, el personal de limpieza deberá ir protegido como si todavía estuviera el paciente, y ventilará mientras se está haciendo la limpieza. * Durante el traslado de los pacientes por el hospital y siempre que estén fuera de su habitación, éstos deberán llevar mascarilla quirúrgica bien puesta durante todo el traslado. * Ante una exposición sin protección adecuada, consultar con el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales. 1 de 6 ANEXO I: Los 5 momentos de la Higiene de Manos: Fuente: Alianza Mundial para la seguridad del paciente. Directrices de la OMS sobre la higiene de manos en la atención sanitaria. OMS 2009. La OMS define como punto de atención aquel en que coinciden tres elementos: el paciente, el profesional sanitario, y el cuidado o tratamiento que implica contacto con el paciente o su entorno. 2 de 6 ANEXO II: Técnica de Lavado de Manos con agua y jabón: Fuente: Alianza Mundial para la seguridad del paciente. Directrices de la OMS sobre la higiene de manos en la atención sanitaria. OMS 2009. 3 de 6 ANEXO III: Procedimiento de colocación y retirada del equipo de protección (EPP): 1. Utilización correcta de la mascarilla o protector respiratorio: Colocación: Asegúrese los cordones o la banda elástica en la mitad de la cabeza y en el cuello. Ajústese la banda flexible en el puente de la nariz. Acomódesela en la cara y por debajo del mentón. Verifique el ajuste. Retirada: La parte delantera de la máscara o protector respiratorio está contaminada. No la toque. Primero agarre la parte de abajo, luego los cordones o banda elástica de arriba y por último quítese la máscara o respirador. Arrójela en el recipiente de deshechos. 2. Utilización correcta de los guantes: Colocación: Extienda los guantes para que cubran la parte del puño de la manga o la bata de aislamiento. Retirada: El exterior de los guantes está contaminado. Agarre la parte exterior del guante con la mano opuesta en la que todavía tiene puesto el guante y quíteselo. Sostenga el guante que se quitó con la mano enguantada. Deslice los dedos de la mano sin guante por debajo del otro guante que no se ha quitado todavía a la altura de la muñeca. Quítese el guante de manera que acabe cubriendo el primer guante. Arroje los guantes en el recipiente de deshechos. 4 de 6 3. Utilización correcta de la bata : Colocación: Cubra con la bata todo el torso desde el cuello hasta las rodillas, los brazos hasta la muñeca, y dóblela alrededor de la espalda. Átesela por detrás a la altura del cuello y la cintura. Retirada: La parte delantera de la bata y las mangas están contaminadas. Desate los cordones. Tocando solamente el interior de la bata, pásela por encima del cuello y de los hombros. Voltee la bata al revés. Dóblela o enróllela y deséchela. Fuente: Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings, CDC June 2007 5 de 6 ANEXO IV: Secuencia de colocación y retirada del EPP: 1. Secuencia de colocación del EPP: Poner la bata desechable (a ser posible, resistente a fluidos). Poner la mascarilla o protector respiratorio desechable y verificar su ajuste. Poner la protección ocular, si se lleva Poner los guantes cubriendo las mangas de la bata. 2. Secuencia de retirada del EPP : Retirar los guantes tal y como se muestra el la figura 2, y tirar en cubo de basura. Si lo lleva, retirar el protector ocular y tirar en un cubo de basura o si es reutilizable, depositar en un contenedor para su descontaminación. Retirar la bata desechable y tirar en cubo de basura. Retirar el protector respiratorio o la mascarilla quirúrgica agarrando las bandas elásticas y sin tocar la parte frontal y tirar en el cubo de basura. Realizar un lavado higiénico de manos frotando con un antiséptico de tipo alcohólico o con agua y jabón . Fuente: Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings, CDC June 2007 6 de 6