IX. PATOGENOS DE IMPORTANCIA EN EL AGUA DE ABASTECIMIENTO Fuente: Guías de la calidad del agua para consumo humano – 3ra Edición Patógenos Bacterias Acinetobacter Aeromonas Bacillus Burkholderia_pseudomallei Campylobacter jejuni, C. coli E.coli _ Pathogenic strains d Helicobacter pylori Klebsiella Legionella spp. Non-tuberculosis mycobacterium Pseudomonas aeruginosae Salmonella typhi Shigella spp. Staphylococcus aureus Tsukamurella Vibrio cholerae Yersinia enterocolitica Virus Adenoviruses Astroviruses Caliciviruses Enteroviruses Hepatitis A Hepatitis E Noroviruses and Sapoviruses Rotaviruses and orthoreoviruses Protozoarios Acanthamoeba spp. Balantidium coli Cryptosporidium parvum Cyclospora cayetanensis Entamoeba histolytica Giardia intestinalis Isospora belli Microsporidia Naegleria fowleri Toxoplasma gondii Helmintos Dracunculus medinensis Fasciola spp Importancia para la salud Persistencia en el agua de abastoa Resistencia al Clorob Grado de Infectividadc Procedencia animal ----------------Baja Alta Alta --------Alta Baja Moderada Alta Alta --------Alta Alta ----------------Puede multiplicarse Moderada Moderada --------Multiplica Multiplica Puede Multiplicarse Moderada Corta --------Corta Baja ----------------Baja Baja Baja --------Baja Alta Moderada Baja Baja --------Baja Baja ----------------Bajo Moderado Bajo -------Moderado Bajo Bajo Bajo Moderado --------Baja Baja --------------------No Si Si ------No No No No No --------No Si Alta --------Alta Alta Alta Alta Alta Baja -- - - ----Baja Baja Baja Baja Baja Moderada --------Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Alta --------Alta Alta Alta Alta Alta Alta ----Alta Alta Alta Alta --------Alta Alta Baja ----Baja Baja Moderada Moderada --------Puede multiplicarse Baja Alta ----Alta Alta Alta Alta --------Alta Alta Alta ----Alta Alta Alta Alta --------Alta Alta Alta Alta Moderada Corta Moderada Moderada Alta Alta ----- ----- ----- ----- ----- ----------------------------- ----------------------------- ----------------------------- ----------------------------- ----------------------------- No --------No No Potencial Potencial No No ----Si No No Si --------No Si No Si Toxic cyanobacteria Toxic cyanobacteria Organismos indicadores Total coliform bacteria E. coli and thermotolerant coliform bacteria Heterotrophic plate counts Clostridium perfringens Coliphages Bacteroides fragilis phages Enteric viruses Nota: La transmisión de los agentes patógenos listados a través del agua ha sido confirmada por estudios epidemiológicos y casos históricos. Parte de la demostración de la patogenisidad, incluye La repetición de la enfermedad en huéspedes adecuados. Los estudios experimentales en los cuales los voluntarios son expuestos a números conocidos de agentes patógenos, proveen información relativa. La mayoría de los estudios se ha hecho con voluntarios adultos y sanos, tal información es aplicable para solo una parte e la población expuesta, y la extrapolación a grupos más sensibles es un tema que requiere ser estudiado en más detalles. a b c d e f Periodos de detección para el estado infeccioso en agua a 20ºC: Corto, hasta una semana; Moderado, de semana a 1 mes; Largo, más de un mes. Cuando en estado infeccioso es suspendido libremente en agua tratada a dosis convencionales y periodos de contacto. Resistencia moderada, el agente puede no ser completamente destruido. A partir de experimentos con humanos voluntarios o en base a evidencia epidemiológica. Incluye también la Hentoropatógenética, Henterotoxigenética y la Henteroinvasiva. Principal ruta de infección es por el contacto de la piel, pero pueden ser infectados oralmente, los pacientes con el sistema inmunológico suprimido y de cáncer. En agua tibia.