FORMACION EN CIRUGIA PLASTICA FACIAL Y TITULACION DE LOS MIEMBROS DE LA EAFPS EN ESPAÑA Un cirujano plástico facial es un médico que ha dedicado largos años a su preparación y entrenamiento dirigidos a la cirugía plástica y reconstructiva de la cara y el cuello. Después de acabar sus seis años de licenciatura en Medicina y Cirugía, ha pasado un exámen nacional competitivo, el famoso M.I.R. (Médico Interno Residente), para poder acceder a una plaza donde cursar la especialidad. El ya MIR o “residente” debe entonces someterse a un duro entrenamiento teórico y práctico durante cuatro o cinco años en un hospital docente acreditado. La formación de los residentes se basa en la asunción progresiva de responsabilidad en la práctica clínica diaria, incluyendo la cirugía, la planta de hospitalización, la consulta externa y las guardias en los servicios de Urgencias, y además comprende un amplio programa de clases teóricas, seminarios, asistencia a cursos y trabajos de investigación. Una buena parte de los cirujanos plásticos faciales han completado su formación de base como otorrinolaringólogos. La Otorrinolaringología (Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello como es llamada en Europa y los EE.UU.) abarca una amplia variedad de procedimientos plásticos y reconstructivos sobre la cabeza, el cuello y la cara. Entre estos se incluyen la cirugía sobre cornetes y senos paranasales, la rinoplastia y la septorrinoplastia estética y funcional, la cirugía de la parótida conservadora del nervio facial, la reanimación y la cirugía de las secuelas de la parálisis facial, la reconstrucción de la nariz, párpados y otros tejidos faciales, la cirugía de los tumores del labio y de la piel de la cara y el cuello, la cirugía de las deformidades y reconstrucción de las orejas… Otras especialidades como la Cirugía Plástica, Cirugía Maxilofacial, Oftalmología, Dermatología también practican la cirugía plástica facial. El número de otorrinolaringólogos que orientan su práctica hacia la cirugía plástica facial está creciendo en toda Europa. En consecuencia, también crece progresivamente el número de programas y cursos de formación en procedimientos de cirugía plástica facial tales como cirugía estética y reconstructiva de la nariz, párpados, oreja, “lifting” facial, infiltraciones con materiales de relleno o toxina botulínica… La Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial creó hace ya años la Comisión de Cirugía Plástica Facial con el objeto de facilitar la formación y promover la excelencia en este campo de la especialidad. La Academia Europea de Cirugía Plástica Facial (EAFPS) es la mayor sociedad científica en Europa dedicada a promover la formación y desarrollo en la cirugía plástica y reconstructiva de la cara y el cuello con más de 900 cirujanos miembros. La EAFPS es una sociedad interdisciplinaria: aunque la mayoría de sus miembros son otorrinolaringólogos de formación, cuenta entre sus filas con un buen número de cirujanos plásticos, cirujanos maxilofaciales y, en menor medida, oftalmólogos y dermatólogos. Esto sin duda, refleja el hecho de que a la cirugía plástica facial se llega desde distintas vías en las que varía el grado de entrenamiento durante la residencia en cirugía de cabeza y cuello en general, traumatología nasal y facial, rinoplastia, cirugía funcional de la nariz y los senos, cirugía de las orejas, cirugía de la parótida, etc. La EAFPS promueve y patrocina la organización de cursos de formación por toda Europa y mantiene un programa de entrenamiento postgraduado (“fellowship”) de un año de duración, al que pueden acceder los otorrinolaringólogos y cirujanos plásticos miembros de la Academia. Finalizado este programa, puede optarse a un paso más y, tras haber presentado al menos 100 casos consecutivos intervenidos, obtener la certificación internacional (“board”) por la Federación Internacional de Sociedades de Cirugía Plástica Facial (IFFPSS) completando un duro exámen teorico-práctico de dos días. Este exámen es administrado por la mayor sociedad del mundo en este campo, la Academia Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial (AAFPRS) con quien la EAFPS mantiene una estrecha relación. En la web de la EAPS (www.eafps.org) se puede encontrar un listado de los cirujanos que han obtenido esta exigente certificación. Esteban Scola