procedimiento para reporte e investigación de enfermedades

CÓDIGO:
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HUMANO SUBPROCESO DE SEGURIDAD
INDUSTRIAL
PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E
INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES U OCUPACIONALES
Empresa
de Pasajeros
de Quito
PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E
INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES U OCUPACIONALES
ELABORADO
Fecha: ……………….
Ing. César Jiménez
Coord. de Planificación
y Desarrollo
REVISADO
Fecha: ………………
APROBADO
Fecha: ………………
Lic. René Clavijo
Coord. de Talento
Humano
Ing. Sergio Naranjo
Ing. Oscar Leica
Esp. de Planificación y
Procesos
Especialista de
Seguridad Industrial
Ing. Nelson Cárdenas
Gerente
Administrativo
Financiero
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INDUSTRIAL
PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E
INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES U OCUPACIONALES
Empresa
de Pasajeros
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Contenido
Objetivo ....................................................................................................................... 3
Alcance ....................................................................................................................... 3
Marco legal ................................................................................................................. 3
Definiciones................................................................................................................ 3
Políticas ...................................................................................................................... 5
Descripción Narrativa del Procedimiento para Reporte e Investigación de
Enfermedades Profesionales u Ocupacionales ................................................... 9
Flujo del Procedimiento para Investigación de Enfermedades Profesionales u
Ocupacionales ......................................................................................................... 12
Anexos ...................................................................................................................... 13
Anexo 1. Formulario de aviso de Enfermedades Profesionales u
Ocupacionales ......................................................................................................... 13
Anexo 2. Formulario de aviso de Enfermedades Profesionales u
Ocupacionales ......................................................................................................... 15
Instructivo para el registro de Información en el Formulario de Aviso de
Enfermedades Profesionales u Ocupacionales ................................................. 17
Cuadro de modificaciones
No.
Revisión
Tipo de Modificación
Revisado
Aprobado
Fecha
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
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Objetivo
Establecer un procedimiento sistemático y consistente para el reporte e
investigación de presuntas enfermedades ocupacionales que se presenten o
pudieran presentarse en colaboradores de la EPQ.
Alcance
Este procedimiento se establece para el reporte e investigación de todos los
casos de presuntas enfermedades ocupacionales que afectan o afectarían a
empleados o colaboradores de la EPQ, en todas las Asesorías, Direcciones y
Coordinaciones, de acuerdo a las actividades o trabajos realizados.
Marco legal

Reglamento Interno de Seguridad y Salud de la Empresa Pública
Metropolitana de Transporte de Pasajeros de Quito. Artículo 352
INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES DENTRO DE EPQ, LITERALES a),
b), c), d) y e).

Código del Trabajo. Artículo 438, NORMAS DE PREVENCIÓN DE
RIESGOS DICTADOS POR EL IESS.

C.I. 118. Normativa para el proceso de investigación de accidentes
Registro Oficial 374 del 23 de Julio de 2001.

Reglamento para el Sistema de Auditorías de Riesgos del Trabajo. Título
4.1 INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
PROFESIONALES U OCUPACIONALES.

Resolución C.D. 390, REGLAMENTO DEL SEGURO GENERAL DE
RIESGOS DEL TRABAJO.
Definiciones

CALIFICACIÓN.- Es el proceso de estudio del SGRT, con la finalidad de
determinar las implicaciones a futuro, secuelas, y la responsabilidad
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
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patronal sobre la presunta enfermedad profesional que presenta o
podría presentar un colaborador de la EPQ.

DEFENSA.- Para el caso de enfermedad profesional la defensa consiste
en la presentación de argumentos, documentos o sustentos físicos, que
la EPQ ha presentado con la finalidad de validar la gestión realizada
desde la gerencia, para mitigar, reducir o eliminar, el impacto de los
riesgos del medio ambiente laboral en todas las actividades realizadas
en la EPQ.

ENFERMEDAD PROFESIONAL U OCUPACIONAL (EO).- Son las
afecciones agudas o crónicas, causadas de una manera directa por el
ejercicio de la profesión o trabajo que realiza el asegurado y que
producen incapacidad.

INVESTIGACIÓN
DE
ENFERMEDAD
PROFESIONAL
U
OCUPACIONAL.- Es un proceso sistemático, organizado y objetivo,
cuyo propósito es responder a una pregunta o hipótesis y así aumentar
el conocimiento y la información sobre algo desconocido, en este caso lo
desconocido es el origen de la enfermedad profesional u ocupacional.

REPORTE.- Es un documento, generado por un proceso, que nos
presenta de manera estructurada y/o resumida, datos relevantes que
son motivo de análisis.

SGRT.- Seguro General de Riesgos del Trabajo.
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
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Políticas
P1. Se debe llevar un registro completo de todas las presuntas enfermedades
profesionales y casos comprobados, que se hayan presentado en el transcurso
del año, para implementar las acciones correctivas y preventivas y mitigar las
consecuencias de las causas básicas identificadas, en cada caso.
P2. En caso de que un colaborador de la EPQ, presente una dolencia o
síntoma de enfermedad, el afectado y los departamentos involucrados en el
proceso de investigación de las causas, tendrán las siguientes
responsabilidades:

El colaborador debe:
o Acudir al departamento médico tan pronto como presente una
dolencia o síntoma de enfermedad; esto con previa autorización
de su jefe inmediato.
o Mantener un chequeo médico constante, asistiendo a las
revisiones programadas por el departamento médico y
realizándose los exámenes médicos periódicos ocupacionales, de
manera obligatoria si presenta una molestia que merme su estado
de salud.
o Comunicar de inmediato cualquier síntoma de enfermedad al
departamento médico, sea este síntoma crónico o agudo, para
iniciar la investigación de las posibles causas de su presencia.

El jefe inmediato debe:
o Reportar al departamento médico cualquier ausencia recurrente
del personal a su cargo, en especial si se presentan síntomas de
enfermedad similares, en dos o más colaboradores de su equipo
de trabajo.
o Exigir al personal a su cargo, que asista a los servicios médicos
de la empresa, inmediatamente, al presentar algún síntoma de
enfermedad o padecimiento.
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Revisado por RC / OL _______
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o Asistir obligatoriamente a las convocatorias del Comité Paritario
de Seguridad y Salud.
o Acatar de forma obligatoria los certificados médicos extendidos en
caso de iniciarse la investigación de una presunta enfermedad
profesional.

El Coordinador de Seguridad Industrial debe:
o Coordinar con el departamento médico del centro de trabajo, el
análisis de los diagnósticos médicos que se hayan obtenido
mensualmente, y que se puedan ver relacionados con la matriz
de riesgos planteada para el área de trabajo.
o Iniciar conjuntamente con el médico de la empresa, el análisis de
las posibles causas de presuntas enfermedades profesionales u
ocupacionales en el puesto de trabajo.
o Participar en las inspecciones de investigación realizadas por la
Subdirección Regional de Riesgos del Trabajo del IESS.
o Realizar retroalimentación constante en temas de prevención de
riesgos laborales, condiciones inseguras y acciones sub
estándares.

El médico del centro de trabajo debe:
o Realizar todas las acciones necesarias para que en la EPQ se
practique al personal los exámenes preocupacionales,
ocupacionales y postocupacionales.
o Clasificar todos los casos de enfermedad identificando como
profesionales u ocupacionales todos aquellos que tengan relación
con la actividad del colaborador atendido.
o Iniciar conjuntamente con el Coordinador de Seguridad, el análisis
de las posibles causas básicas de la presunta enfermedad
profesional u ocupacional en el puesto de trabajo.
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o Informar a Trabajo Social para que inicie los trámites necesarios
para trasladar la atención del caso a los servicios médicos del
IESS.
o Llenar el formato de aviso de enfermedad profesional u
ocupacional entregado por el SGRT, una vez diagnosticada la
presunta enfermedad profesional.

Mantener actualizados y publicados todos los índices de enfermedades
profesionales que permitan evaluar la gestión corresponsable de
Seguridad Industrial y los colaboradores de la EPQ.

Trabajo Social debe:
o Recopilar y validar toda la información del trabajador afectado, de
su expediente personal, que reposa en Talento Humano.
o Gestionar la entrega de reportes a las entidades de control, la
calificación de la presunta enfermedad profesional u ocupacional
por el SGRT y la asignación y cobro de indemnizaciones por parte
del afectado, si el caso lo requiere.
o Canalizar la atención médica de especialidad a los dispensarios
médicos del IESS.
o Encargarse de evaluar el impacto de la enfermedad profesional
del colaborador en su seno familiar y en su calidad de vida.
o Llenar el formato de aviso de Enfermedad Profesional u
Ocupacional con todos los datos remitidos por las áreas
involucradas.
o Realizar el seguimiento del proceso ingresado, en la Subdirección
de Riesgos del Trabajo del IESS.
P3. El aviso de enfermedad profesional u ocupacional, se debe remitir en
menos de 10 días a la Subdirección de Riesgos del Trabajo del IESS, desde la
fecha en la que el médico de la empresa haya diagnosticado la presunta
enfermedad profesional u ocupacional.
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P4. Todos los departamentos involucrados deben utilizar un formato interno
estandarizado para el reporte de enfermedades profesionales, el mismo que se
revisará trimestralmente para incorporar aspectos legales reformados.
P5. En cualquier caso se aplicará la NORMATIVA PARA INVESTIGACIÓN DE
ACCIDENTES-INCIDENTES DEL SEGURO DE ACCIDENTES DE TRABAJO
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES, PROMULGADO Y PUBLICADO EN
EL Registro Oficial No. 374, del 23 de Julio de 2001.
P6. Los formularios para aviso de enfermedades profesionales u ocupacionales
se los debe llenar de acuerdo a lo que manifiestan los instructivos
proporcionados por la Sub Dirección de Riesgos del Trabajo y que se
encuentran anexo en este procedimiento.
P7. Los formularios para aviso de enfermedades profesionales u ocupacionales
los deberá firmar el Gerente General de la EPQ, o su delegado.
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Revisado por RC / OL _______
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Descripción Narrativa del Procedimiento para Reporte e
Investigación de Enfermedades Profesionales u Ocupacionales
Actividad
1.
Informar
deterioro
la salud
Descripción
Responsable
Referencias
Habilitantes
Formulario de
Reporte
Se debe elaborar el reporte de
Interno
de
o
incidente /accidente, registrando Colaborador
Enfermedades
de toda la información pertinente en trabajador activo
Profesionales
el formato que se ha destinado de la EPQ
u
para el efecto
Ocupacionales.
Política P1 y P3.
Se debe procurar que cualquier
molestia encontrada en uno o
varios colaboradores, molestias
ocasionadas por la actividad
realizada en el área de trabajo,
sea
conocida
por
el
departamento médico de la
empresa
y por
Seguridad
Industrial
Se debe determinar el estado de
salud del colaborador afectado y
determinar las afectaciones que
se puedan catalogar como
presunta enfermedad profesional
Jefe Inmediato
(Coordinadores
o
Jefes
de Política P3 y P7.
Turno de cada
área de trabajo)
2.
Reportar
molestias en
colaborador
3.
Realizar
evaluación
médica
4.
Decisión:
Médico
¿Enfermedad A partir de la evaluación médica
se debe tipificar la enfermedad centro
común
o que presenta el colaborador
trabajo
profesional?
5.
Común:
Medicar
al
colaborador
Se debe medicar al colaborador
atendido de acuerdo a la
sintomatología
que
haya
presentado y se entregará un
certificado médico que indique el
diagnóstico. FIN
6.
Ocupacional:
Iniciar
investigación
Se debe coordinar las acciones a
seguirse con la finalidad de
establecer las causas básicas de
la enfermedad profesional u
ocupacional
Médico
centro
trabajo
del
de Política P3.
del
de Política P3.
Médico
centro
trabajo
del
de Política P3.
Médico
del
centro
de
trabajo y Unidad Política P3 y P8.
de
Seguridad
Industrial
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Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
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PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E
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7.
Determinar
las
causas
básicas de la
enfermedad
profesional u
ocupacional
8.
Realizar
análisis
puesto
trabajo
9.
Validar
información
levantada
del
de
Canalizar la
atención
10. médica
de
especialidad
SGRT
11.
PROCESO DE LA JEFATURA DE TALENTO
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INDUSTRIAL
Registrar
estadísticas
Recopilar
información
12.
de
Talento
Humano
Se debe procurar identificar las
causas básicas de la enfermedad
para poder realizar una gestión
que garantice que el riesgo que
generó la enfermedad no genere
más afecciones al personal de la
EPQ,
registrar
los
datos
obtenidos en el formulario de
reporte del SGRT
Se debe analizar las condiciones
en las que se desenvuelve el
colaborador afectado por la
enfermedad
profesional
u
ocupacional
Del análisis del puesto de trabajo
y de la identificación de las
causas básicas de la presunta
enfermedad
profesional
se
consolida y valida la información
para poder presentarla al SGRT
Se debe coordinadar con el
SGRT la atención médica de
especialidades que se deba
llevar a cabo de acuerdo a la
atención primaria realizada por el
departamento médico de la
empresa
Con la finalidad de realizar un
seguimiento constante de la
gestión realizada en temas de
seguridad industrial y cumplir con
la normativa legal vigente, todos
los incidentes serán registrados y
se procesará su información
relevante
Se debe levantar información de
la hoja de vida o del expediente
del colaborador afectado para
determinar si se han encontrado
novedades similares en el
pasado, todos estos datos serán
registrados en el formulario de
reporte
de
Enfermedades
Profesionales u Ocupacionales
del SGRT.
Médico
centro
trabajo
Empresa
de Pasajeros
de Quito
del
de Política P3.
Seguridad
Industrial
Política P3, P5 y
P8.
Médico
centro
trabajo
Seguridad
Industrial
del
de
y Política P3 y P8.
Trabajo Social
Política P3
Seguridad
Industrial
Política P2, P3 y
P6.
Trabajo Social
Política P3 y P9.
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Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
P-GSI-02
VERSIÓN: 1.0
FECHA:
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Proceso
de
13. calificación
del SGRT
14.
Decisión:
¿Califica?
No califica:
15. Finalizar
el
proceso
Califica:
16. Coordinar
seguimiento
Califica:
17. Archivar
expediente
18.
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Se
debe
enviar
toda
la
información dentro de los 10 días
a SGRT, después de haber
establecido
la
presunta
enfermedad
profesional
u
ocupacional, con la finalidad de
que se cumpla un proceso
interno de la institución y se
determine si se tipifica el hecho
como Enfermedad Profesional u
Ocupacional, se debe hacer un
seguimiento
constante
del
proceso
Del seguimiento y defensa que
presente la EPQ se obtendrá de
SGRT la decisión del Comité
Técnico estableciendo si la
enfermedad se tipifica como
Profesional u Ocupacional
Se genera un expediente del
caso y se guardan los respaldos
documentales de todo el proceso
Se debe conocer cuál es el
criterio legal establecido para la
aplicación
de
las
indemnizaciones y períodos de
incapacidad determinadas en los
Comités de Análisis del SGRT
Se
guardarán
todos
los
documentos de respaldo y
seguimiento de cada uno de los
casos, para poder justificar la
gestión ante los entes de
regulación externos
Empresa
de Pasajeros
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Trabajo Social
Política P3.
Trabajo Social
Política P3.
Trabajo Social
Política P3.
Trabajo Social
Política P3.
Trabajo Social
Política P3.
FIN
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
P-GSI-02
VERSIÓN: 1.0
FECHA:
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Flujo del Procedimiento para Investigación de Enfermedades
Profesionales u Ocupacionales
Reporte e investigación de enfermedades ocupacionales
Colaborador
Jefe Inmediato
Trabajo Social
Departamento médico
Seguridad Industrial
INICIO
Informar
deterioro de
salud
Realizar
evaluación
médica
Reportar
molestias en
colaborador
¿Enfermedad
común u
ocupacional?
COMÚN
Medicar al
colaborador
OCUPACIONAL
Iniciar
investigación
Certificado médico
1
FIN
Determinar
causas básicas de
la enfermedad
ocupacional
Llenar formato
SGRT
Realizar análisis
del puesto de
trabajo
Validar
información
levantada
Canalizar atención
médica de
especialidad
SGRT
Registrar
estadísticas
Índices
Recopilar
información de
Talento Humano
Reporte de aviso
EO para SGRT
Proceso
Proceso
calificación
calificación
SGRT
SGRT
¿Califica?
¿Califica?
NO
FIN
SI
Coordinar
Coordinar
seguimiento
seguimiento
Archiva
expediente
1
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
P-GSI-02
VERSIÓN: 1.0
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Anexos
Anexo 1. Formulario de aviso de Enfermedades Profesionales u
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Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
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VERSIÓN: 1.0
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Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
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VERSIÓN: 1.0
FECHA:
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Anexo 2. Formulario de aviso de Enfermedades Profesionales u
Ocupacionales
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
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VERSIÓN: 1.0
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Instructivo para el registro de Información en el Formulario de
Aviso de Enfermedades Profesionales u Ocupacionales
INSTRUCTIVO PARA FORMULARIO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
DATOS GENERALES:
1. Identificación General de la Empresa: Se debe ingresar la siguiente
información de la empresa.
 Razón Social: Ingresar la Razón Social de la empresa en la que trabaja
el afiliado. La Razón Social es el nombre que consta en el RUC
 RUC: Ingresar el número de identificación del contribuyente de la
empresa en la que trabaja el afiliado. Este número es otorgado por el
Servicio de Rentas Internas y consta de trece (13) dígitos.
 Actividad Económica Principal: Ingresar la actividad económica
principal de la empresa, es decir la actividad a la que se dedican la
mayor parte de los trabajadores. La actividad económica debe
describirse tal como indica el RUC en el campo correspondiente.
 No. Patronal: Ingresar el número patronal en el caso que posea. Este
campo no es obligatorio.
 Dirección: Ingresar la dirección del domicilio de la empresa empezando
por la calle principal en la que se encuentra, el número del predio y la
calle secundaria.
 Provincia: Ingresar la provincia en donde reside la empresa.
 Ciudad: Ingresar la ciudad en donde se encuentra la empresa.
 Sector: Ingresar el sector en donde se encuentra la empresa.
 Teléfono 1: Ingresar el número telefónico de la empresa.
 Teléfono 2: Ingresar un número telefónico alternativo de la empresa, si
lo tiene. Este campo no es obligatorio.
 Fax: Ingresar el número de fax de la empresa si lo tiene. Este campo no
es obligatorio.
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
P-GSI-02
VERSIÓN: 1.0
FECHA:
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 Email: Ingresar la dirección de correo electrónico de la empresa si lo
tiene. Este campo no es obligatorio.
 Nombre del representante Legal: Ingresar los nombres completos del
representante legal de la empresa.
 No. Trabajadores: Ingresar el número de trabajadores que tiene la
empresa dividiéndolos entre administrativos y operativos. En caso de
que el aviso lo presente el afiliado este campo no es obligatorio.
 Dirección del Centro de Trabajo habitual del afiliado: Ingresar la
provincia, ciudad, sector y calles del centro en donde labora
habitualmente el afiliad, en caso de que sea diferente a la dirección
habitual de la empresa.
2. Identificación del afiliado: Se debe ingresar la siguiente información del
afiliado.

Apellidos: Ingresar los apellidos completos del afiliado

Nombres: Ingresar los nombres completos del afiliado.

Cédula/Doc. Identificación: Ingresar el número de cédula de identidad
o documento de identificación que registró en el IESS. Este número
consta de diez (10) dígitos.

Fecha de nacimiento: ingresar la fecha de nacimiento del afiliado en
formato dd/mm/aaaa. Ejemplo 17/11/2010

Edad: Ingresar la edad en años que tiene el afiliado

Género: seleccionar el género del afiliado. Si es masculino seleccionar
M. Si es femenino seleccionar F.

Estado civil: Seleccionar el estado civil que tiene el afiliado.

Dirección: Ingresar la dirección de domicilio del afiliado empezando por
la calle principal en la que se encuentra, el número del predio y la calle
secundaria

Provincia: Ingresar la provincia en donde reside el afiliado.

Ciudad: Ingresar la ciudad en donde reside el afiliado.

Sector: Ingresar el sector en donde reside el afiliado.
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
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VERSIÓN: 1.0
FECHA:
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
Teléfono 1: Ingresar el número telefónico del afiliado. Puede ser
convencional o celular. En caso de no poseer teléfono debe registrar un
número telefónico en donde pueda recibir mensajes.

Teléfono 2: Ingresar un número telefónico alternativo, si lo tiene. Este
campo no es obligatorio.

Escolaridad: Seleccionar el nivel de escolaridad que tiene el afiliado.

Edad en la que empezó a trabajar: Registrar, en años, la edad en la
que comenzó su primer trabajo.

Profesión/Oficio: Ingresar la profesión u Oficio que tiene el afiliado

Ocupación: Ingresar la ocupación que tiene el afiliado

Horario Regular: Ingresar el horario regular o frecuente de trabajo del
afiliado, o indicar si labora en turno rotativo.

Tiempo en el puesto de trabajo: Seleccionar el rango que corresponde
al tiempo que lleva el afiliado desempeñando el trabajo hasta el
momento en que se presenta el aviso.
2. HISTORIA OCUPACIONAL:
Ocupaciones anteriores: Ingresar información de tres trabajos anteriores
excluido el actual, priorizando aquellos que tengan relación con la presunta
enfermedad profesional reporta, incluirá:

Razón Social.

Actividad Económica.

Actividad que realizaba: Ingresar la tarea principal que realizaba y que
tenga relación con la presunta enfermedad profesional reportada.

Tiempo que laboró aquí: Ingresar el tiempo en que trabajó para cada
empresa.
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
P-GSI-02
VERSIÓN: 1.0
FECHA:
Febrero 2012
PAGINA:
20 DE 21
PROCESO DE LA JEFATURA DE TALENTO
HUMANO SUBPROCESO DE SEGURIDAD
INDUSTRIAL
PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E
INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES U OCUPACIONALES
Empresa
de Pasajeros
de Quito
DATOS DE LA ENFERMEDAD:

Enfermedad Profesional que reporta: Ingresar el nombre de la(s)
enfermedad(es) profesional(es) que origina la presentación de este
aviso.

Descripción de labores/agentes que se consideran causantes de la
presente enfermedad: Detallar las labores y los agentes presentes en
cada una de ellas, relacionados con la enfermedad profesional que se
reporta.

Tiempo de exposición: registrar el tiempo en meses que estuvo
expuesto a las labores o agentes que detalló en el punto anterior.
3. CERTIFICACIONES:

Firma y sello del patrono: Debe contener una firma autorizada y el
sello originales del lugar de trabajo.

Firma del denunciante: En caso de que la empresa no sea la que
presenta el aviso registrar el nombre, número de cédula y firma original
de la persona que presenta el aviso de Enfermedad Profesional.
4. INFORME MÉDICO INICIAL:
Datos que debe llenar el médico que atendió al afiliado:

Lugar de atención: Registrar el nombre del lugar en el que fue atendido
el afiliado.

Fecha de atención: Ingresar la fecha en la que fue atendido el afiliado
en formato dd/mm/aaaa. Ejemplo. 17/11/2010

Descripción de la enfermedad actual: Ingresar los principales signos,
síntomas, evolución y diagnóstico de la enfermedad que se reporta en
este aviso

Antecedentes patológicos generales: Ingresar de forma general los
principales antecedentes patológicos del afiliado

Antecedentes patológicos correlacionados con la enfermedad
actual: ingresar los antecedentes patológicos del afiliado que pueden
tener relación con la enfermedad que se reporta en este aviso.
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______
CÓDIGO:
P-GSI-02
VERSIÓN: 1.0
FECHA:
Febrero 2012
PAGINA:
21 DE 21
PROCESO DE LA JEFATURA DE TALENTO
HUMANO SUBPROCESO DE SEGURIDAD
INDUSTRIAL
PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E
INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES U OCUPACIONALES
Empresa
de Pasajeros
de Quito

Unidad Médica que informa: registrar el nombre de la unidad médica
en la que se realiza este informe

Fecha que emite el informe: Registrar la fecha en la que se realiza
este informe en formato dd/mm/aaaa. Ejemplo 17/11/2010

Nombre del facultativo: registrar el nombre del médico que realizó este
informe.

No. Cédula. Registrar el número de cédula del facultativo.

No código médico: Registrar el código médico del facultativo que
realizó este informe.

Firma y Sello: Registra la firma y sello originales del médico que realizó
este informe.
Elaborado por CJ / SN _______
Revisado por RC / OL _______
Aprobado por NC _______