solicitud de conexión a la red de agua potable sol.licitud

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SOLICITUD DE CONEXIÓN A LA RED DE AGUA POTABLE
SOL.LICITUD DE CONEXIÓ A LA XARXA D’AIGUA POTABLE
SOLICITANTE / SOL.LICITANT
EXPEDIENTE / EXPEDIENT Nº
Nombre y apellidos / Nom i cognoms
D.N.I. / D.N.I.
Domicilio fiscal / Domicili fiscal
Municipio / Municipi
Provincia / Provincia
Persona que le representa / Representat per
Teléfono de contacto / Telèfon de contacte
DATOS DEL INMUEBLE / DADES DE L’INMOBLE
Situación / Situació
Calificación
/ Qualificació
Observaciones / Observacions
SOLICITO que, previos los trámites pertinentes, se sirva conceder la autorización para conectar el
inmueble referido a la red general de agua potable.
SOL.LICITE que, previs els tramits pertinents, em siga concedida la autorització per a conectar
l’immoble referit a la xarxa general d’aigua potable.
Benavites,
Firma:
SR. ALCALDE DE L’ AJUNTAMENT DE BENAVITES (VALENCIA)
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