Ficha 320 - Junio de 2009 © IRD-CIRAD/ J. Janelle La enfermedad del sueño : las moscas tse-tsé contra-atacan en las ciudades © IRD / Philippe Solano L a enfermedad del sueño es una infección parasitaria que afecta a hombres y animales en el África. Como su nombre lo indica, perturba el ciclo del sueño: el enfermo duerme el día y vela la noche. Sucesivamente, se presentan trastornos sensoriales, motores, psíquicos y finalmente neurológicos los cuales sin ningún tratamiento, lo conducen fatalmente a la muerte. Controlada en los años 1960, esta plaga ha venido incrementándose desde hace unos 15 años. La OMS estima en unos 300 000 el número de nuevos casos presentados en el hombre cada año. No existe ninguna probabilidad a mediano plazo que se obtenga una vacuna y los pocos tratamientos disponibles hasta la fecha son muy tóxicos. ¿Los culpables? La mosca tse-tsé y el parásito que ésta transmite con su picadura. Pero en el transcurso del siglo XX, la cantidad de moscas y su extensión geográfica han disminuido. De hecho, los investigadores del IRD y sus contrapartes¹ han demostrado que la demografía galopante, el desarrollo económico y el cambio climático en África occidental han modificado profundamente y en gran parte destruido su hábitat natural, la sabana. Una esperanza de retroceso de la enfermedad? sería no contar con la capacidad de adaptación a las condiciones urbanas de algunas especies, principalmente la más peligrosa para el hombre. Éstas invaden hoy en día las ciudades y aumentan el riesgo de focos epidémicos urbanos. Captura de moscas tse-tsé en el borde del río Comoé, al Sur de Burkina Faso. A principios del siglo XX, para protegerse y salvaguardar su ganado, los hombres huían de las moscas tse-tsé, o glossinas. En efecto, estas últimas les transmiten el parásito responsable de la enfermedad del sueño, picándolos. Es así como dicho parásito, denominado Trypanosoma brucei, invade la sangre y luego el sistema nervioso de su huésped, provocando de esta manera una inversión del ciclo del sueño al cual se añaden trastornos sensoriales, motores, psíquicos y neurológicos. Si no es tratado, el enfermo cae en un coma profundo y termina falleciendo. En la actualidad, los roles se han invertido: es el asentamiento humano que modela la distribución de las moscas. El crecimiento demográfico, el desarrollo económico y los cambios climáticos ocurridos en África occidental desde hace un siglo han modificado sensiblemente el asentamiento humano y los paisajes. Siendo totalmente dependientes de la sangre de los animales y de los hombres para alimentarse, las moscas tse-tsé sufren las consecuencias de estas importantes evoluciones. Las moscas han tenido por lo tanto que adaptarse. Las moscas tse-tsé menos numerosas… Los insectos se han visto así disminuir en número y su área de repartición retractarse globalmente en África occidental. Algunas especies han desaparecido completamente de la sabana, su hábitat natural. El rol del hombre es indiscutible. Investigadores del IRD y sus contrapartes1 han analizado fotografías aéreas tomadas entre 1952 y 2007 en la región del Boucle du Mouhoun, al Oeste de Burkina Faso, donde la enfermedad en el hombre ya ha sido erradicada, las cuales muestran la degradación del paisaje. Destrucción de la cobertura vegetal, desaparición de la fauna salvaje, etc. : el aumento de las densidades humanas, multiplicadas por cuatro en 50 años en África occidental, y los desplazamientos de poblaciones engendrados por los desarreglos climáticos (sequía en los años 70, inundaciones…) han modificado considerablemente y deteriorado los nichos ecológicos del vector. El cambio climático ha influenciado igualmente de manera más directa la distribución de las moscas. En efecto, debido a la disminución de precipitaciones, el límite Norte de las moscas tse-tsé se ha desplazado, en 100 años, hasta 200 km hacia el Sur, Institut de recherche pour le développement - 44, boulevard de Dunkerque, CS 90009 F-13572 Marseille Cedex 02 - France - www.ird.fr Retrouvez les photos de l'IRD concernant cette fiche, libres de droit pour la presse, sur www.ird.fr/indigo Philippe SOLANO, chercheur à l’IRD UMR Interactions hôte-vecteur-parasite dans les infections par des Trypanosomatidae (IRD/CIRAD) Dirección : CIRDES Bobo Dioulasso 01 BP 454 Bobo Dioulasso Burkina Faso Tél. : (226) 20 98 51 94 philippe.solano@ird.fr solano@ird.bf REFERENCIA : Courtin F., Sidibé I., Rouamba J., Jamonneau V., Gouro A., Solano P. Impacts des évolutions démographiques et climatiques sur la répartition spatiale des hommes, des tsé-tsé et des trypanosomoses en Afrique de l’Ouest. Parasite - Journal de la Société Française de Parasitologie, 16 (1), p. 3-10, 2009 PALABRAS CLAVE : Enfermedad del sueño, mosca tse-tsé, demografia, clima, África occidental RELACIONES CON LOS MEDIOS : Vincent Coronini +33 (0)4 91 99 94 87 presse@ird.fr INDIGO, FOTOTECA DEL IRD : Daina Rechner +33 (0)4 91 99 94 81 indigo@ird.fr www.ird.fr/indigo estas migraciones aumentan los riesgos de difusión de la enfermedad y conducen a las poblaciones que nunca han estado en contacto con el vector y por lo tanto más vulnerables, a las zonas de endemia. Por otra parte, la inestabilidad política impide la instauración de planes de intervención médica y de lucha antivectorial eficaces y duraderos. Por consiguiente, la enfermedad del sueño ha sufrido modificaciones profundas epidemiológicas debido a las evoluciones demo-climáticas en el último siglo. Menos numerosas y acantonadas a un área geográfica restringida, las moscas tse-tsé se encuentran concentradas en las grandes ciudades. Conjugar los saberes (demografía, ecología, clima, entomología, salud) permitirá a los investigadores proponer escenarios de epidemización/extinción y determinar las zonas prioritarias de intervención médica y de lucha anti-vectorial en el futuro. Este enfoque multidisciplinario podrá extenderse a las demás patologías vectoriales como el paludismo o el chikungunya. Redacción DIC – Gaëlle Courcoux Traducción IRD Perú – Liliana Lalonde 1. Estos trabajos han sido realizados en colaboración con los investigadores del Centro Internacional de Investigación para el Desarrollo sobre la Crianza en zona Sub-húmeda (CIRDES) y del Centro Muraz, de Bobo-Dioulasso en Burkina Faso, y de los Programas Nacionales de Lucha contra la THA (trypanosomiasa humana africana) de los países de África occidental. 2. Las moscas tse-tsé viven principalmente en las zonas más húmedas de la sabana tales como los valles fluviales. Encuesta de detección de la enfermedad del sueño en Burkina Faso. © IRD CONTACTO : más húmedo. ¿Resultado? La enfermedad ha desaparecido de la sabana y ha aparecido en zonas de bosque y de manglar, más al Sur. Por otro lado, la construcción de instalaciones hidráulicas, en los años 1980, ha reducido progresivamente los contactos moscas-hombres2, ya no estando estos últimos obligados a desplazarse al río para aprovisionarse de agua, permitiendo así el retroceso de la enfermedad. … pero más peligrosas Con 617 millones de habitantes previstos en el 2050 en un contexto de variabilidad climática, ¿es posible que las moscas desaparezcan del África occidental? Si bien es cierto que algunos grupos de moscas tse-tsé no soportan la presión antrópica, desgraciadamente, por el contrario, otras se aclimatan muy bien a concentraciones humanas importantes. Es el caso principalmente de las más peligrosas para el hombre, las moscas del grupo palpalis, que han sabido adaptar su régimen alimentario a las condiciones urbanas. Estas últimas viven hoy en día en gran proporción en la mayoría de las grandes ciudades de África occidental y África central como Kinshasa en República democrática del Congo, Abidjan en Costa de Marfil o inclusive Dakar en Senegal. Cuando los conflictos se inmiscuyen A la inseguridad ligada a la lucha por recursos económicos, territoriales e hidrológicos como consecuencia del crecimiento demográfico, se añade la multiplicación de los recientes conflictos en Liberia, en Sierra Leona o inclusive en Costa de Marfil que agravan el fenómeno de movilidad importante de la población del África occidental. Ahora bien, © IRD-CIRAD/ Fabrice Courtin Ficha 320 - Junio de 2009 Para mayor información Campaña de lucha contra la enfermedad del sueño del IRD. Gaëlle Courcoux, coordinadora Délégation à l’information et à la communication Tél. : +33 (0)4 91 99 94 90 - fax : +33 (0)4 91 99 92 28 - fichesactu@ird.fr