FICHA DE INSCRIPCIÓN

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FICHA DE INSCRIPCIÓN
DATOS DEL PARTICIPANTE
NOMBRE Y APELLIDOS:.....................................................................................................................
N.I.F: ................................ DOMICILIO............................................................................................
LOCALIDAD........................ C. P................. PROVINCIA.................................SEXO (1).......................
FECHA DE NACIMIENTO.......................TELEFONO………..………. E-MAIL:……………………………
DATOS DE LA EMPRESA
NOMBRE/ RAZÓN SOCIAL:..............................................................................................................
CIF:…………………………………….
DOMICILIO: …………………………………………………………………………………………………………
LOCALIDAD............ …………………….C.P:................. PROVICIA.........................................................
TELÉFONOS.......................................... E-MAIL.................................................................................
DATOS SI PROCEDE DEL ACCIONISTA
NOMBRE/ RAZÓN SOCIAL:..............................................................................................................
CIF:…………………………………….
Nº DE ACCIONES…………………….
DOMICILIO: …………………………………………………………………………………………………………
LOCALIDAD............ …………………….C.P:................. PROVICIA.........................................................
TELÉFONOS.......................................... E-MAIL.................................................................................
En..............................., a............. de....................... de 20……
(Firma)
(1) Varón: V Mujer: M0
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