FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA EJÉRCITO NACIONAL Pag 1 de 11 (JEDEH / DISAN) Bogotá, D.C., Señores Directores Establecimientos Sanidad Militar Bogotá D, C Cundinamarca Con toda atención me permito enviar los lineamientos de estricto cumplimiento para los procesos llevados a cabo en el área de Servicios Asistenciales con el fin evitar trámites innecesarios y brindando una mejor información a los usuario, evitando acciones legales que impactan en la calidad y oportunidad de atención de los usuarios, razón principal de subsistema. CTC DE OTORRINOLARINGOLOGÍA, OFTALMOLOGÍA, CASOS ESPECIALES Y OBESIDAD MORBIDA. Nombrar funcionario responsable del proceso de CTC en cada ESM el cual será encargado de la revisión completa de las solicitudes y el correcto diligenciamiento de los documentos necesarios para el comité además del seguimiento al avance del proceso ante esta dirección. REQUISITOS COMITÉ TÉCNICO CIENTÍFICO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA: Para todas las solicitudes se deben enviar los siguientes documentos: a. Orden de referencia diligenciada y firmada por especialista tratante. b. Exámenes de valoración audiológica (audiometría y logoaudiometria) firmadas por especialista tratante con vigencia menor a tres meses (legibles) c. Formula médica elaborada y firmada por el Otorrinolaringólogo tratante. d. Fotocopia del carnet de servicios médicos vigente (legible) e. Fotocopia del documento de identificación (legible) Adicional para las solicitudes de: SISTEMA BAHA: Se debe anexar exámenes de electrofisiología ordenados por el Otorrinolaringólogo y Cotización IMPLANTE COCLEAR: Anexar exámenes de electrofisiología y Concepto del equipo interdisciplinario del programa de Implante y Cotización. NOTA: Se autorizan audífonos por 5 años, No se repone ninguna ayuda auditiva por perdida, robo o daño ocasionado por mal manejo. Si se requiere otro audífono a parte del actual, deben enviar un CONCEPTO DE USO del audífono que actualmente tiene, firmado por audiología. COMITÉ TÉCNICO CIENTÍFICO DE OFTALMOLOGÍA: Para todas las solicitudes se deben enviar los siguientes documentos: FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 2 de 11 a. Orden de referencia diligenciada y firmada por especialista tratante, b. Resumen de historia clínica oftalmológica respecto a la solicitud, firmada por Oftalmólogo donde Justifique la necesidad del procedimiento requerido. c. Fotocopia del carnet de servicios médicos vigente (legible) d. Fotocopia del documento de identificación (legible) e. Cotización del procediendo. f. Adicional para las solicitudes de: LENTES DE CONTACTO: Anexar copia a color de la topografía corneal PTOSIS PARPEBRAL: Copia de campos visuales computarizados y fotografía de cara completa CIRUGÍA REFRACTIVA Y ANILLOS INTRAESTROMALES: Copia a color de pentacam de córnea y/o topografía corneal. LENTES INTRAOCULARES: Copia de los exámenes oftalmológicos realizados COMITÉ TÉCNICO CIENTÍFICO DE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES: Para todas las solicitudes se deben enviar los siguientes documentos: a. Orden de referencia firmada por especialista tratante. b. Formula medica firmada por especialista tratante c. Resumen de Historia Clínica con los soportes que evidencien la necesidad del procedimiento, justificando la solicitud y así mismo las alternativas utilizadas que han fallado. d. Cotización del procedimiento en la institución en la cual se va a realizar el procedimiento. e. Fotocopia del carnet de servicios médicos vigente (legible) f. Fotocopia del documento de identificación (legible) Adicional para las solicitudes de: MAMOPLASTÍA DE REDUCCIÓN: Se debe enviar la siguiente documentación completa para evitar la devolución de la documentación. g. Orden de referencia firmada por especialista tratante. h. Formato de mamoplastia i. Conceptos médicos: ortopedia de columna, medicina interna, psicología, endocrinología, nutrición, terapia física y cirugía plástica j. Exámenes de Laboratorio: cuadro hemático, nitrógeno ureico, creatinina, glicemia, colesterol total, HDL; VDL; LDL, triglicéridos, T3, T4, TSH k. Paraclínicos: radiografía de Tórax, mamografía, electrocardiograma GLUCOMETRO TIRILLAS Y LANCETAS: Verificar que el paciente este recibiendo tratamiento con insulina y que en la historia clínica se evidencie tipo de diabetes que sufre el paciente, tipo de insulina y dosis, y número de glucometrias diarias que requiere el paciente. OBSERVACIÓN: Insumos, laboratorios que son del alto costo pero que son parte integral del procedimiento y este se encuentran dentro del acuerdo 002/2001, deben ser autorizados por un concepto de pertinencia médica y verificados por el auditor médico del ESM correspondiente. Todo insumo que se necesite para un procedimiento que este en el acuerdo 002/2001 deben ser autorizados por un concepto de pertinencia médica y verificados por el auditor médico del ESM correspondiente. Así mismo cirugías que por su complejidad deben ser realizadas por otras vías diferentes a las quirúrgicas ejemplo: vía laparoscopia, laparotomía, etc., pero que se encuentran incluidas dentro del acuerdo 002/2001 deben ser avaladas por el auditor médico del ESM. COMITÉS TÉCNICOS CIENTÍFICO DE OBESIDAD MORBIDA: Se debe enviar la siguiente FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 3 de 11 documentación completa para evitar la devolución de la documentación. Orden de referencia establecida por la Dirección General de Sanidad Militar firmada por especialista tratante y/o jefe de Establecimiento de Sanidad Militar. Formato de protocolo de Obesidad Mórbida completamente diligenciado, sin dejar espacios en blanco ni casillas sin diligenciar, debidamente firmado y sellado por médico tratante. Conceptos médicos de las siguientes especialidades: Medicina Interna, Psicología, Nutrición, Fisioterapia, y otras especialidades que requieran el caso del paciente, debidamente diligenciados, firmados y sellados por especialista tratante, de acuerdo al formato establecido para tal fin con los datos que se solicitan en el mismo. Interconsultas: Cardiología, Neumología, Endocrinología, Gastroenterología, Cirugía General, Cirugía Plástica, Psiquiatría, Anestesia y otros que pueda requerir el caso del paciente. Resultados de exámenes de laboratorio y de ayuda diagnóstica tomados al paciente y demás exámenes que indique el protocolo de obesidad mórbida. Fotografías de cuerpo completo, con el fin de evidenciar el estado actual del paciente. Fotocopia carnet de servicios médicos y documento de identidad. (legibles) Cotización de la institución que estén habilitadas para la realización de este tipo de cirugías. NOTA: Con los anteriores documentos la Dirección de Sanidad verifica si el paciente cumple con los requisitos establecidos para pasar a Comité Técnico Científico, en caso de que revisada la documentación el paciente no cumpla con lo requerido, se devolverá al establecimiento de sanidad militar la documentación correspondiente para su respectiva corrección. OBSERVACION: insumos tales como gazas, esparadrapo, mascaras de CPAP, bolsas de nutrición enteral, bolsas de colostomía, galletas de colostomía, mallas de prolene no pasan por Comité según acuerdo No. 002 del 27 Abril de 2001, Por el cual se establece el Plan de Servicios de Sanidad Militar y Policial en el CAPITULO II DE LAS EXCLUSIONES Y PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS PARAGRAFO 2.- En el SSMP el suministro de elementos estará a cargo del establecimiento de Sanidad Militar o el establecimiento de Sanidad Policial, donde sea atendido el usuario afectado, para lo cual deberá ajustarse el presupuesto asignado. Lo anterior sin perjuicio de lo pactado en contratos o convenios que suscriba cada Subsistema. Y según pertinencia por el auditor medico del Establecimiento de Sanidad. Solo se pasara ante Comité Técnico científico las galletas y bolsas para colostomía a pacientes con Diagnostico de Cáncer de Colon. Plazos Sseguimiento en la realización, así como la entrega de insumos, de todo lo que ha sido aprobado por comité técnico científico (oftalmología, otorrinolaringología y casos especiales), igualmente las acciones tomadas en aquellos casos que fuese negado, o pendiente concepto la respuesta del comité, para dar cumplimiento al plazo solicitado por la Dirección General de Sanidad, con las siguientes fechas de reporte y en el cuadro anexo así: FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 4 de 11 PERIODO A REPORTAR Cuarto trimestre 2013 Primer trimestre 2014 Segundo Trimestre 2014 Tercer Trimestre 2014 PLAZO MAXIMO PARA REPORTE A LA DISAN EJC Enero 2014 Abril 2014 Julio 2014 Octubre 2014 LUGAR DONDE SE FECHA DE NOMBRES REALIZO EL REALIZACION DEL COMO SE Y TIPO DOC NO. DOC FECHA DE ESM A OBSERVACIONES / No. ACTA REQUERIMIENTO CONCEPTO PROCEDIMIENTO/ TIPO DE RED PROCEDIMIENTO/ VERIFICO EL APELLIDO IDENTIDAD IDENTIDAD COMITÉ CARGO SEGUIMIENTO INSUMO INSUMO PROCESO S ENTREGADO ENTREGADO Se requiere enviar esta información por avanzada al correo electrónico dianapatino@ejercito.mil.co al final de cada trimestre. Cualquier inquietud será resuelta a través del correo electrónico o en la oficina de Servicios Asistenciales teléfono 3470220 ext. 173. SOLICITUD DE CTC DE MEDICAMENTOS Nombrar funcionario responsable del proceso de CTC en cada ESM que será el encargado de la revisión completa de las solicitudes y el correcto diligenciamiento de los documentos necesarios (FORMATO NO PIS y resumen de historia clínica). REQUISITOS 1. Verificar que los medicamentos que solicitan por comité, NO estén incluidos en el acuerdo 052/2013. 2. Deben agotar todas las alternativas que existen en mencionados acuerdos, antes de someter a comité un medicamento y se debe registrar en el formato NO PIS. 3. Las solicitudes deben allegarse a la sección de Servicios Asistenciales, en medio físico, el formato NO PIS, diligenciado completamente (el espacio en blanco debe ser anulado) por el especialista en original en letra legible, fotocopia del documento de identidad, fotocopia del carne de servicios médicos (legible), fórmula original del especialista (no Nutrición ni optómetra), resumen de historia clínica y firma del auditor del ESM. Para los casos de los medicamentos: MEDICAMENTOS / DIAGNOSTICO RANIBIZUMAB BRONCODILATADORES HIPOGLICEMIANTES ACIDO TIOCTICO ANTIHIPERTENSIVOS TIROIDES Y ANTITIROIDES REQUISITOS OCT Y ANGIOGRAFIA A COLOR ESPIROMETRIA( (PACIENTE ADULTO) Y MENOR DE EDAD (DEMOSTRAR FALLA CON ALTERNATIVAS) HEMOGLOBINA GLICOSILADA DILIGENCIAR SCORES QUE PERMITEN OBJETIVIZAR LA RESPUESTA FARMACOLOGICA AL TTO (TOTAL SYMPTOM SCORE, NDS PUNTAJE DE DETERIORO NEUROPATICO REGISTRO EN LA HISTORIA CLINICA, DE LAS CIFRAS TENSIONALES MANEJADAS POR EL PACIENTE Y LOS ANTIHIPERTENSIVOS MANEJADOS PERFIL TIROIDEO FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 5 de 11 HIPOLIPEMIANTES TRATAMIENTO HEPATITIS VIRALES (INTERFERON , ENTECAVIR) ANTIRRETROVIRALES BETAHISTINA PALIVIZUMAB INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES PARA ERGE PERFIL LIPIDICO PERFIL VIROLOGICO Y PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA PERFIL VIROLOGICO PRUEBAS AUDIOLOGICAS COMPLETAS, ELECTRONISTAGMOGRAFIA RESUMEN DE HISTORIA CLINICA NEOTAL COMPLETA (EDAD GESTACIONAL,PESO TALLA, COMORBILIFDAD, FACTORES DE RIESGO (HERMANOS < 5 AÑOS, EN JARDIN) PH METRIA, CON TRATAMIENTO 4. En caso de que se solicite un medicamento en presentación comercial y/o genérica, debido a que presentaron reacción adversa o no hubo mejoría con los medicamentos incluidos en el acuerdo, deben anexar el reporte de farmacovigilancia, el cual se encuentra en la página www.disanejercito.mil.co- DEPENDENCIAS - SERVICIOS ASISTENCIALES MEDICAMENTOS CTC– FORMATOS, éste se debe diligenciar completamente, relacionando el o los medicamentos y el tiempo de utilización. 5. Si es renovación de comité anterior, deben anexar copia del acta anterior. 6. Una vez se verifique que la documentación se encuentra completa y cumple con los requisitos anteriores, se pasa a comité los días lunes y para Psiquiatría los días miércoles. Este tramite dura aproximadamente 15 días hábiles a partir de la fecha de llegada a la oficina de servicios asistenciales 7. La renovación del acta de comité de medicamento se debe realizar con un mes de anticipación, con el fin de no interrumpir el tratamiento por el trámite administrativo. 8. Anexar el formato de instructivo con la documentación enviada. 9. El auditor del proceso debe estar pendiente de los pacientes a los cuales no se les a dado respuesta y notificar vía correo electrónico (clauidiaana@ejercito.mil.co) 10. El formato NO PIS es exclusivamente para medicamentos, no se debe usara para solicitud de procedimientos e insumos. PROCESO REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA A partir del acuerdo 004/1997 mediante el cual se establecen los REGÍMENES DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA PARA SSFM, para la operativización del sistema la Dirección General de Sanidad Militar junto a las Direcciones de Sanidad de las fuerzas se emitió el MANUAL OPERATIVO DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA soportados en la DIRECTIVA PERMANENTE 0017/2012, mediante el cual se brindan las herramientas necesarias para el funcionamiento del sistema garantizando al usuario la atención integral en salud, en instituciones que dispongan del nivel de tecnología adecuado a su necesidad, bajo los criterios de oportunidad, eficiencia, eficacia, accesibilidad y seguridad del paciente; mediante la articulación de la red propia de ESM disponible acorde a los niveles de atención de cada institución y a la red externa contratada. DIRECTRICES GENERALES REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 6 de 11 1. Los ESM y Hospitales Regionales deben GARANTIZAR la prestación de servicios de salud de I nivel (MEDICINA GENERAL, ODONTOLOGIA GENERAL, TERAPIAS DE APOYO Y ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN), en cumplimiento al proceso de referencia y contrarefrencia haciendo uso de los recursos disponibles y su capacidad instalada. Esto de gran interés debido que a través del formato de capacidad resolutiva reportan remisiones por este tipo de atenciones hacia la Red Externa y Homic. 2. Es importante la identificación y socialización de los niveles de atención descritos para el Subsistema para el adecuado flujo de usuarios( desde la red interna básica Nivel IA y Nivel IB) hacia el nivel de complejidad requerido (la red interna de II nivel, Homic o Red Externa Contratada): Nivel IA: Consultorio, Enfermería y Punto de Atención Básica. Nivel IB: Dispensarios o Unidades Especializadas. Nivel II de Atencion: Hospital Regional FF.MM. Nivel III de Atencion: Hospital de Referencia. Nivel IV de Atencion: Patologías de Tipo Catastrófico. 3. Debe propenderse que al Hospital Militar Central deben referirse únicamente las atenciones que requieren tercer y cuarto nivel de atención. 4. Es fundamental que los ESM y Hospitales Regionales tengan control (registro en base de datos y retroalimentación continua al director del ESM/Hospital) de las referencia enviadas tanto a la Red Externa y Homic permitiendo el control del proceso y la evaluación de la resolutividad individual del ESM ( esto soportado a través del REPORTE TRIMESTRAL DE CAPACIDAD RESOLUTIVA) 5. Los encargados del proceso de referencia y contrareferencia deben realizar socialización continua del acuerdo 004/1997, Directiva Permanente 017/2012, Manual de Referencia y Contrareferencia 2013 y los lineamientos de capacidad resolutiva emitidos por la Disan cada trimestre asegurando la difusión, manejo y cumplimiento del proceso de referencia y contrareferencia por el personal de los ESM. 6. El encargado de referencia y contrareferencia debe realizar seguimiento y verificación de las órdenes de remisión, verificando la pertinencia de las remisiones o novedades en el diligenciamiento de los formatos. 7. IMPORTANTE: La remisión de los usuarios a determinado nivel de atención debe estar justificado por: Estado y Compromiso de salud del paciente Disposición del Servicio requerido por el ESM y/o Hospital Regional. Servicios que actualmente no se están prestando en el ESM u Hospital Regional Disponibilidad Red Externa Contratada. FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 7 de 11 8. El envió a un nivel no requerido por novedades en el portafolio servicio interno o red externa es necesario que sea justificado dentro de la remisión, en la base de datos de referencia y en el formato de capacidad resolutiva que se reporta trimestralmente a la DISAN. 9. Es necesario que dentro del ESM/Hospital Regional se difunda a al personal asistencial las novedades del portafolio de servicios del propio ESM y de la Red Externa Contratada para realizar el adecuado direccionamiento de los pacientes. DOCUMENTACION Y LINEAMIENTOS PROCESO REFERENCIA Y CONTRAREFENCIA Acuerdo 004/1997 Manual Referencia y Contrareferencia Directiva 0017/2012 Procedimiento Remisión por Urgencias Bitácora Remisión Urgencias Información disponible en la página web de la Dirección de Sanidad Ejercito http://www.sanidadfuerzasmilitares.mil.co/direccion_sanidad_ejercito/dependencias/servicios asistenciales/referenciaycontrareferencia/ INFORMACION CUMPLIMIENTO PROCESO REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA REPORTE CAPACIDAD RESOLUTIVA TRIMESTRAL INFORME DE GESTION TRIMESTRAL TABLA NO 1 Reporte al correo electrónico andrearu@ejercito.mil.co Plazos Reporte de gestión trimestral de referencia y contrareferencia y capacidad resolutiva los primeros cinco días del mes antes de culminar cada trimestre. Actualización de Portafolio de Servicios semestral Reporte trimestral de diligenciamiento de la bitácora de urgencias de traslado de pacientes de los ESM al Hospital Militar central. Actualización de formato de red interna mensual Envió de novedades semanales (lunes y martes) de actualización de portafolio de servicios ESM Bogotá. Plazos Cuenta de Alto Costo Cáncer Reportes trimestral de casos nuevos de pacientes con cáncer Cumplimiento de cuenta de alto costo de cáncer en el mes de mayo del 2015 Auditoria de Historias clínicas de cáncer en el mes de noviembre de 2014 CUENTA DE ALTO COSTO RENALES, HIPERTENSOS Y DIABETICOS Diligenciamiento de manera completa, correcta y adecuada y de estricto cumplimiento para el cargue de Cuenta de Alto Costo Res. 4700/2008, (HTA-DM ERC), con el fin de evitar errores, generando inconformidad en el cargue de la información. Plazos Cumplimiento de cuenta de alto costo para el mes de Julio (anual) FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 8 de 11 Envió de Historias Clínicas para Auditoria de cuenta de alto costo en el mes de noviembre de 2014 Se requiere enviar esta información por avanzada al correo electrónico nathalym@ejercito.mil.co para el mes de Marzo. Cualquier inquietud será resuelta a través del correo electrónico o en la oficina de Servicios Asistenciales teléfono 3470220 ext. 203. ENFERMEDADES HUERFANAS Reporte de consolidado anual (marzo) de casos de enfermedades Huérfanas CITAS TERCER Y CURTO NIVEL HOMIC Para poder realizar en trámite de la cita se deben cumplir los siguientes requisitos Hoja de referencia y contrareferencia totalmente diligenciada firmada y sellada por el medico tratante. Fotocopia del carnet de servicios médicos vigente por ambas caras (legible) Fotocopia del documento de identificación por ambas caras (legible) Oficio dirigido a la Dirección de sanidad solicitando la asignación de la cita Si el Paciente no tiene historia clínica en el HOMIC, la solicitud de apertura de Historia Clínica (formato establecido). Si es SLR-SLC-SLB, se necesita constancia de Atencion al Usuario de puente Aranda porque con la constancia de la Unidad no se puede abrir Historia Clínica en el HOMIC. El encargado del proceso debe estar pendiente de los pacientes a los cuales no se les a dado respuesta y notificar vía correo electrónico (juanherr@elercito.mil.co) PROCESO DE REHABILITACION FUNCIONAL COMITÉ TÉCNICO CIENTÍFICO DE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES DE REHABILITACION: Para todas las solicitudes se deben enviar los siguientes documentos Originales: a. Orden de referencia firmada por especialista tratante. b. Formula medica firmada por especialista tratante c. Resumen de Historia Clínica con los soportes que evidencien la necesidad del procedimiento, justificando la solicitud y así mismo las alternativas utilizadas que han fallado. d. Cotización del procedimiento en la institución en la cual se va a realizar el procedimiento. e. Fotocopia del carnet de servicios médicos vigente (legible) f. Fotocopia del documento de identificación (legible) Para CTC de Pañales: En el Anexo N° 010/2001, Articulo 1, Parágrafo 3, en su Literal C, refiere: (aclarando que este insumo NO es material Medico-Quirúrgico, pero por el momento la DGSM los esta recibiendo) FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 9 de 11 c) Elementos y materiales médico-quirúrgicos para los pacientes con diagnóstico de: Diálisis peritoneal Ulceras por decúbito: diabetes, accidentes cerebro vascular, trauma Raquimedular, trauma cráneo encefálico Ulceras miembros inferiores: arteriales, venosas, pie diabético. Oxigeno dependientes: EPOC, COR pulmonar y falla cardiaca. Lesiones medulares En caso de ser un Diagnostico diferente debe pasar a COMITÉ TECNICO CIENTIFICO. NOTA: Con los anteriores documentos la Dirección de Sanidad verifica si el paciente cumple con los requisitos establecidos para pasar a Comité Técnico Científico, en caso de que revisada la documentación el paciente no cumpla con lo requerido, se devolverá al establecimiento de sanidad militar la documentación correspondiente para su respectiva corrección. OBSERVACION: Según acuerdo No. 002 del 27 Abril de 2001, Por el cual se establece el Plan de Servicios de Sanidad Militar y Policial en el CAPITULO II DE LAS EXCLUSIONES Y PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS PARAGRAFO 2: 1. Las sillas de ruedas se suministrarán máximo una vez cada cinco años, previa verificación del estado de deterioro de la misma y solo cuando el paciente la requiera de manera permanente, serán de tipo convencional. Una vez se suministre la nueva silla se deberá hacer entrega de la anterior. 2. Las prótesis para reemplazo de miembros superiores e inferiores serán suministradas una vez cada tres años, de acuerdo a los criterios que en cada caso en particular emitan los especialistas. En el evento de requerirse el cambio antes del plazo establecido, el Comité Científico deberá conceptuar lo pertinente. Una vez se suministre la nueva prótesis se deberá hacer entrega de la anterior. 3. Los elementos ortésicos se suministraran una vez cada año de acuerdo a los criterios que en cada caso particular, emitan los servicios de ortopedia, medicina física, cirugía de mano y neurocirugía correspondientes en cada Subsistema. PARAGRAFO 1.-En caso de pérdida, mal uso del elemento ó reparaciones realizadas en sitios no autorizados por cada uno de los Subsistemas, no se autorizará el suministro de nuevos elementos hasta la fecha en que se cumplan los plazos establecidos para cada uno de ellos en particular.. Lo anterior en concordancia con lo estipulado en el artículo 25 literal d) del Decreto 1795 de 2000. Se exceptúan los casos de urgencia. Plazos SEGUIMEINTO AL MODELO DE REHABILITACION FUNCIONAL En referencia al Oficio N°341213 CGFM/DGSM-SS-GGESA-86.13 emitido por la Dirección General de Sanidad Militar, relacionado con el envío de la Directiva N° 340573 CGFM/DGSM-SS-GGESA86.13 de fecha 17 Junio de 2013, Operativización del Modelo de rehabilitación Funcional del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, y los Informe del avance mensual de la Operativización según cronograma del Modelo de Rehabilitación Funcional por cada una de las Líneas estratégicas, enviar por avanzada al correo electrónico jaydyp@ejercito.mil.co; tatianaperez601@gmail.com: 1. Presentación ejecutiva sobre como se esta operativizando el modelo de rehabilitación en su Unidad y cuales son los objetivos programados para los años 2014 FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 10 de 11 2. Informe de la oferta recurso humano, físico, técnico e infraestructura, programas, entre otros y demanda (necesidades de la población de usuarios) de los servicios de rehabilitación para garantizar su implementación. 3. Sistema de Información – caracterización de las personas con discapacidad. 4. Actas de las Campañas educativas y de sensibilización o programas realizados al personal en salud, administrativo, militar, beneficiarios y usuarios, con el fin de promover cambios en el imaginario cultural frente a las personas con discapacidad PCD. 5. Capacitaciones desarrolladas para fortalecer las competencias del recurso humano en salud para la atención diferencial, efectiva y con calidad de las personas con discapacidad. 6. Evidencia del desarrollo e implementación del modelo de rehabilitación, con enfoque de trabajo en equipo en la estructuración del Plan Individualizado de Trabajo. 7. Informe de las estrategias de información, comunicación y educación en derechos y deberes de las Personas con Discapacidad. 8. Evidencia de la participación de los funcionarios en los encuentros de nación territorio que mensualmente realiza el Ministerio de Salud. 9. Y otras misiones enunciadas en la presente Directiva N340573 CGFM/DGSM-SSGGESA-86.13 10. Bases de Datos de personas en situación de Discapacidad en Formato definido por la DGSM. Se recuerda remitir BIMESTRALMENTE los soportes y registros de las capacitaciones realizadas en rehabilitación y discapacidad, como también los Informes del avance de la Operativización según cronograma estipulado en Modelo de Rehabilitación Funcional por cada una de las Líneas estratégicas, para la retroalimentación con la Dirección General de Sanidad Militar, Plan de Espada y Honor del Comando General de las Fuerzas Militares. PERIODO A REPORTAR Sexto Bimestre 2013 Primer Bimestre 2014 Segundo Bimestre 2014 Tercer Bimestre 2014 Cuarto Bimestre 2014 Quinto Bimestre 2014 PLAZO MAXIMO PARA REPORTE A LA DISAN EJC Febrero 2014 Abril 2014 Junio 2014 Agosto2014 Octubre 2014 Diciembre 2014 PROGRAMA DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON DISCAPACIDAD De conformidad con la Circular N° 358626/CGFM/DGSM/SS/GGESA-86.13. Por el cual se establecen los “Lineamientos Técnicos para la Prestación de los servicios de Rehabilitación Funcional en la Red Externa para la atención de los niños, niñas y adolescentes con deficiencia/discapacidad motora, cognitiva, sensorial (auditiva - de voz y habla y ceguera - baja visión) y múltiple”. FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co Pag 11 de 11 Plazos PERIODO A REPORTAR Cuarto trimestre 2013 Primer trimestre 2014 Segundo Trimestre 2014 Tercer Trimestre 2014 PLAZO MAXIMO PARA REPORTE A LA DISAN EJC Marzo 2014 Junio 2014 Septiembre 2014 Noviembre 2014 BASES DE DATOS Según formato definido en 2014 por la DGSM. Atentamente. TC. DIANA MARCELA AGUDELO ROMERO Jefe Servicios Asistenciales FE EN LA CAUSA “2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO” Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN Teléfono: 3470200 – Ext: 173 Dirección página web. www.disanejercito.mil.co