Identificador de Registro 300611 30 - PLAN ANUAL DE APROVECHAMIENTO CINEGÉTICO Identificador de Expediente COM UNICACIÓN DE ACTUACIONES DE CONTROL DE DETERM INADAS ESPECIES CINEGÉTICAS EN COTOS DATOS DEL COMUNICANTE Nom bre / Razón Social Ape llido 1º Ape llido 2º N.I.F. / C.I.F. Pas aporte N.I.E. DATOS DEL REPRESENTANTE Ape llido 1º Ape llido 2º Nom bre N.I.F. / C.I.F. Pas aporte N.I.E. Re lación con e l s olicitante DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES V ía pública Nº Población M unicipio Provincia País C.P. Te lé fono Es c. Pis o Pue rta e -m ail (*) * Uti li zar el correo el ectrónico, e n l a di re cci ón indi cada, como medi o d e comun icaci ón prefe rente. COMUNICA Que de acuerdo a la Orden anual por la que se aprueba el Plan General de Caza, se realice la Actuación de control de determinadas especies cinegéticas en cotos. ESPECIE CINEGÉTICA A CONTROLAR Jabalí Corneja Urraca o Picaraza Grajilla Estornino pinto LUGAR DONDE SE EFECTUARÁ EL CONTROL Matrícula del coto Término municipal Paraje Fechas CAUSAS DE LA SOLICITUD MÉTODOS A EMPLEAR Armas de fuego, arco y ballesta Modalidad Pe rs onas que de s arrollarán las tare as de control: Nom bre Ape llidos N.I.F. Nom bre Ape llidos N.I.F. DOCUMENTACIÓN APORTADA Inform e de constatación de daños del A.P.N. de la demarcación donde vaya a realizarse la actuación. CONFORME DEL APN DE LA ZONA En ......................................................................, a ......... de ...................................... de ................ (Sel lo del Ayuntam iento/Socied ad titula r o del Concesionario , si procede) Firma : Fecha : ________________________________________________________ Fi rm ado: De conformidad con lo establecido en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/ 1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, les informamos que los datos de este formulario pasarán a formar parte de un registro informático del Instituto Aragonés de Gestión Ambiental. DIRECTOR DEL INSTITUTO ARAGONÉS DE GESTIÓN AM BIENTAL