Incremento en la severidad de la otitis Oído normal y sano 1.Pabellón de la oreja 2.Canal Auditivo Vertical 3.Canal Auditivo Horizontal 4.Membrana timpánica / tímpano 5.Bulla Timpánica / Oído Medio Claves del diagrama a la izquierda 1 DIAGRAMA ESQUEMÁTICO DEL OÍDO NOMBRES Y CLAVES DEL DIAGRAMA ESQUEMÁTICO DEL OÍDO Oído Levemente inflamado 2 Existe una leve comezón que conduce a la otitis externa 1 2 8 3 Oído moderadamente inflamado 8 3 7 Piel engrosada, dolor e irritación en combinación con una infección 1 2 5 7 6 6 4 5 4 5 Oído normal y sano. El cartílago del conducto Oído ligeramente inflamado. La oreja se El oído moderadamente inflamado tiene la piel auditivo externo está cubierto por una fina capa encuentra enrojecida, con una ligera inflamación mas inflamada y las paredes del canal auditivo se de piel. de la piel que recubre al conducto auditivo. vuelven mas gruesas, es posible que se bloquee la entrada externa del canal auditivo. 5 Oído Normal y Saludable Oído Levemente Inflamado Oído Moderadamente Inflamado Oído Severamente inflamado En las otitis crónicas no controladas, el resultado de la inflamación crónica ocasiona la obliteración o el cierre del conducto auditivo externo. Lo cual es médicamente irreversible una vez que la piel se calcifica, como consecuencia de la inflamación a largo plazo. Es más probable que el perro también sea sordo. Etapa final El pabellón auricular y la apertura al canal auditivo están sanos. Obsérvese la ausencia de inflamación, la apertura del canal auditivo es visible y la piel tiene un bonito color rosa pálido. El conducto auditivo externo esta ligeramente inflamado y la descarga es visible, esto ocurre durante las primeras etapas de la enfermedad del oído, la piel se enrojece y se engrosa ligeramente. El conducto auditivo externo se inflama moderadamente, es evidente la inflamación y el engrosamiento de la piel, ocasionando que el canal auditivo se ocluya. Canal auditivo normal y sano Canal auditivo levemente inflamado Canal auditivo moderadamente inflamado El oído se encuentra severamente inflamado debido a Pseudomonas (bacterias) que ocasionan la otitis, la inflamación es crónica, la piel esta roja, y existen descargas copiosas. No hay indicios de una apertura hacia el canal auditivo. Canal auditivo severamente inflamado Apariencia externa del oído después de que el canal ha sido removido. La piel del perro se ve escamosa y presenta una alergia subyacente que probablemente fue la causa inicial del problema del oído. Etapa final Imagen otoscópica del canal auditivo horizontal con la membrana timpánica clara y visible. Hay un poco de cera en el canal, pero las paredes son delgadas, suaves y principalmente libres de descarga. La piel es de un sano color rosado. La imagen otoscópica de un canal auditivo levemente inflamado, observe el canal auditivo enrojecido con una mayor descarga, pero con poca inflamación - posiblemente sin infección en esta etapa. Con la Otoscopia del canal auditivo vemos la El canal auditivo esta lleno de pus por falta de proliferación de las glándulas ceruminosas y tratamiento o bien por un tratamiento incorrecto sebáceas que bloquean el conducto auditivo. Esto o incompleto. se debe a la inflamación crónica y la infección. El tratamiento médico en esta etapa puede ser muy difícil y prolongado, probablemente requiera una atención constante para prevenir futuras infecciones e inflamación. Canal auditivo severamente inflamado Parte del canal externo se retira mediante la Ablación Total del Canal Auditivo (ATCA). La parte vertical y horizontal del canal auditivo se vuelven más gruesas y calcificadas en algunas partes. 6.Trompa de Eustaquio 7.Coclea 8 7 6 4 Intervención quirúrgica – Ablación Total del Canal Auditivo (ATCA-remoción quirúrgica del canal auditivo) 2 3 7 Etapa final 1 8 3 6 4 Inflamación severa del oído Oído severamente inflamado con una infección crónica, las paredes del canal son tan gruesas que lo ocluyen, existen descamaciones y una infección secundaria ocasionada por bacterias y / o levaduras. Reg. S.A.G.A.R.P.A Q-0042-385 APARIENCIA EXTERNA 8.Huesos del oído Presiona y listo, simple! IMAGEN OTOSCÓPICA DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Trata las complicaciones de la otitis en 5 días Canal auditivo levemente inflamado Signos: El perro no muestra ningún signo de irritación. Cirugía La piel se encuentra ligeramente engrosada, con descarga abundante asociada con Malassezia y con una infección bacteriana. La limpieza del canal auditivo hará que el perro La cirugía es un último recurso y por lo general sólo se deje de sufrir la enfermedad supurativa crónica realiza, cuando la intervención médica falla, o la otitis del oído, la ulceración crónica de la piel es visible. externa no ha sido tratada adecuadamente con un correcto régimen de mantenimiento a largo plazo. Signos: El perro puede mostrar signos de malestar y, probablemente, comezón, sacudiendo la cabeza y / o arañazos en las orejas - estará irritado con comezón pero sin dolor en esta etapa. Signos: El perro esta irritado y sufre dolor. Sacude Signos: El perro tiene un intenso dolor e Los perros ya no sufren dolor después de la cabeza y se rasca con mayor frecuencia. El oído irritación, rechaza el examen de oídos y su realizarles esta cirugía. puede oler mal y el perro evita el contacto con el comportamiento es defensivo. Existe olor fétido. propietario. Otitis externa Fotografías cortesía del Dr Tim Nuttall, University of Liverpool / MVZ Alberto Martín Cordero, Universidad de Guadalajara Factores predisponentes: • Conformación del canal auditivo • Natación • Condiciones ambientales Factores primarios: • Hipersensibilidad (Atopia, alergia alimenticia, trauma) • Parásitos / Cuerpos extraños • Enfermedad sistémica Factores perpetuantes: • Infección -Bacterias (Gram +) -Levaduras (Malassezia) • Inflamación Tratamiento y mantenimiento • Otitis media • Tratamiento inicial incorrecto, abandono de los tratamientos • Cambios proliferativos Epi-Otic Advanced ® Cánula flexible para evitar lesiones Composición especial que asegura una excelente adherencia en el canal auricular. Infección Inflamación Recaída nto mie a t tra vo Rom pe e l ciclo y sim Easot plifi ic® p ca e romu l eve a livio rápi do y efec ti • Tratamiento inicial incorrecto • Falta de mantenimiento posterior al tratamiento • Enfermedad no descubierta • Cambios proliferativos Reg. S.A.G.A.R.P.A Q-0042-385 Círculo vicioso de reinfección Reg. S.A.G.A.R.P.A Q-0042-385 Reg. S.A.G.A.R.P.A Q-0042-017 Gestión y tratamiento • Limpieza del oído • Tratamiento de las condiciones subyacentes • La cirugía puede ser necesaria Dificultades e incumplimiento • Dolor • Falta de orientación al propietario • Dificultad para medir la dosis adecuada • Administración • Duración del tratamiento • Abandono del tratamiento por parte del cliente Proporciona alivio rápido y eficaz de la infección. Epi-Otic® se puede utilizar para limpiar y secar el conducto auditivo externo e inhibir la colonización bacteriana, durante el tratamiento y para el mantenimiento de los perros propensos a la otitis. Limpiador y antiséptico auricular con efecto queratolítico para el tratamiento de la otitis externa. Inhibe la colonización evitando la infección causada por las bacterias. Es muy bien tolerado por la piel irritada. Altamente eficaz, pH neutro, limpiador del oído de perros y gatos. 1 pulsación = 1 ml = 1 dosis El volumen del canal auricular es muy similar en todas las razas de perros. Una pulsación de EasOtic® libera exactamente 1 ml, evitando sobre o subdosificaciones. Sistema exclusivo de liberación “airless” Permite administrar EasOtic® en cualquier posición del perro. Evita la contaminación retrógrada. Un envase = 10 dosis = 1 tratamiento Sencillo protocolo de administración: una vez al día durante sólo 5 días (en ambos oídos). Triple combinación de la acción del HCA, gentamicina y miconazol para el tratamiento de forma más rápida. Virbac México, S.A. de C.V. Lote 30. Manzana 1, Parque Industrial. Guadalajara El Salto Jalisco, CP 45690. Tel. 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