Informe de Auditoria Nº 26 Año 2011 Informe situación Nueva Pompeya, Provincia de Chaco. Enero 2011.‐ Se realiza auditoria en el Hospital Rural Nueva Pompeya, (CAPS Remediar N° 04519) de la localidad de Nueva Pompeya, Departamento General Guemes, provincia de Chaco, a partir de la lectura del articulo publicado www.datachaco.com, con fecha 12 de enero del corriente, donde se informa que “… pobladoras de Misión Nueva Pompeya comprobaron que se vendió una caja de amoxicilina del Plan Remediar en un comercio de dicha localidad. Incluso, vieron el blister del medicamento en manos de la persona que compró el producto.” (Ver ANEXO I) El departamento cuenta con 13 centros que reciben botiquines Remediar. Realiza un promedio de 10.750 consultas mensuales. La tasa de Prescripción es de 36% es decir que de cada 100 consultas que atienden, en 36 utilizan al menos un medicamento del Programa. La tasa de prescripción del Departamento se ubica por debajo de la tasa de la Provincia (45 Recetas cada 100 consultas). El Departamento de General Guemes representa el 5% de las consultas que realiza la Provincia. El CAPS mencionado representa el 9% de las consultas que realiza el departamento. Resultado de la auditoria Se concurrió al Hospital con Autoridades de Salud de la Provincia (Responsable Remediar Provincial y Director de Zona Sanitaria). Durante la visita se efectuaron los procedimientos de auditoria previstos, verificando el cumplimiento de criterios de elegibilidad y de aspectos operativos del PROGRAMA: Se trata de un Hospital con 18 camas de internación. Único efector de salud en 40 kilómetros a la redonda. Criterios de Elegibilidad: o El Hospital realiza 264 horas semanales de atención médica (medicina general, odontología, ginecología y guardia las 24hs) y 168 horas semanales de atención de enfermería; 44 horas semanales de atención obstétrica. La dispensa de medicamentos es llevada a cabo por personal Auxiliar de Farmacia. o La atención en el Hospital y la entrega de medicamentos es gratuita. o Se verificaron deficiencias en las condiciones de almacenamiento de los medicamentos: los medicamentos se encuentran desordenados, en cajas ubicadas en el piso. o El Hospital realiza un promedio de 1.000 consultas mensuales y de 360 Recetas REMEDIAR. Problemas relacionados con la confección y rendición de la documentación y la información al Programa: o Deficiencias en la confección de Recetas del PROGRAMA (Formulario R): Recetas sin nombre, matrícula y firma del profesional. o Deficiencias en la confección del Formulario B: Ausencia de saldos iniciales y finales, entre otros. o No pudo realizarse control de stock debido a las deficiencias en la confección de los Formularios B. Al respecto se realiza un inventario completo a la fecha de la auditoria. Dicho inventario deberá ser incorporado en el Formulario B correspondiente al mes de enero de 2011 como saldo inicial. Ante las deficiencias y la falta de actualización en la confección de los formularios de control de stock correspondientes al PROGRAMA (Formularios B), no se dispone de elementos suficientes para determinar la veracidad o no de los hechos denunciados. La correcta confección de los Formularios B, donde se registran ingresos y egresos de medicamentos permite realizar un control de stock, a través del cual pueden verificarse faltantes de medicamentos. Otros hallazgos: o No realizan operatoria de redistribución de medicamentos (clearing) o No se verifica la existencia de medicamentos no aptos para consumo. o No se realiza en el Hospital retiro de medicamentos no aptos. o El Hospital cuenta con provisión Provincial de los siguientes medicamentos: Provisión Provincial AMOXICILINA CEFALEXINA CEFALEXINA ENALAPRIL IBUPROFENO IBUPROFENO COTRIMOXAZOL COTRIMOXAZOL GLIBENCLAMIDA COMPRIMIDOS FRASCOS COMPRIMIDOS COMPRIMIDOS FRASCOS COMPRIMIDOS COMPRIMIDOS FRASCOS COMPRIMIDOS METFORMINA PARACETAMOL PARACETAMOL ASPIRINA SALBUTAMOL SALBUTAMOL MEBENDAZOL MEBENDAZOL METRONIDAZOL COMPRIMIDOS FRASCOS COMPRIMIDOS COMPRIMIDOS AEROSOL BRONQUIAL FRASCOS FRASCOS COMPRIMIDOS FRASCOS En relación al PROGRAMA de SALUD SEXUAL Y PROCREACIÓN RESPNSABLE se verificó lo siguiente: o En el Hospital se realiza colocación de DIU, en los pocos casos en que tienen disponibilidad. o Los preservativos se entregan si restricciones y se encuentran a la vista durante las 24hs. o Los Anticonceptivos de emergencia no se entregan de forma preventiva, sino solo cuando hubo sexo sin protección y solo durante la consulta al obstetra. o No se entrega más de un tratamiento ACO, ACOLAC Y ACI, por visita. Acciones a seguir: Se aguardará para su evaluación el envío del Descargo solicitado. Se coordinará con las Autoridades Provinciales una nueva visita de Auditoria. ANEXO I 12/01/2011 http://www.datachaco.com/noticia.php?numero=40575 Venta de remedios del Plan Remediar en Misión Nueva Pompeya El pasado viernes 7 de enero pobladoras de Misión Nueva Pompeya comprobaron que se vendió una caja de amoxicilina del Plan Remediar en un comercio de dicha localidad. Incluso, vieron el blister del medicamento en manos de la persona que compró el producto. La denuncia la realizó el Centro Mandela y señala que personal del hospital local estaría involucrado en la venta en comercios de los medicamentos que pertenecen al plan nacional. Este miércoles, el Centro de Estudios e Investigación Social Nelson Mandela, coordinado por el abogado Rolando Nuñez denunció la venta de medicamentos del Plan Remediar en comercios de Misión Nueva Pompeya. Habla de “más tráfico calamitoso en botiquín” de la localidad. OCURRIO EL VIERNES En este contexto señala que “el pasado viernes 7 de enero pobladoras de Misión Nueva Pompeya comprobaron que se vendió una caja de amoxicilina del Plan Remediar en un comercio de dicha localidad. Incluso, vieron el blister del medicamento en manos de la persona que compró el producto”. Menciona que “la compra se produjo en el negocio cuyo nombre comercial es “Cebollín”, donde funciona el botiquín que figura como de propiedad del cuñado del doctor Raúl Pardo, médico que trabaja desde hace bastante tiempo en el Hospital de Misión Nueva Pompeya, que también fue candidato a intendente por el PJ en las últimas elecciones”. La Centro Nelson Mandela acota en ese sentido que “la persona que compró la amoxicilina en pastilla fue atendida en el Hospital de Pompeya, donde le extendieron una receta para comprar el remedio en el botiquín porque le informaron que en el hospital no existía dicho medicamento, sino solamente en polvo. Esto fue confirmado después por otra persona, a quién informaron que no había tal medicamento en existencia; que solamente tenían amoxicilina en polvo”. SECRETO A VOCES “La venta de remedios del stock del Hospital de Pompeya es un secreto a voces. Hace bastante tiempo que la población sabe y conoce que esto ocurre, como también que el botiquín sería de propiedad de un médico del hospital. Aseguran que un grupo que trabaja en dicho establecimiento saca los medicamentos porque una sola persona no podría sustraer los remedios dado que sería descubierta”, afirman desde el Centro de Estudios e Investigación Social. Sin embargo, mencionan que “a pesar de que se sabe que se venden los remedios del hospital, la población no quiere denunciar porque tienen miedo de que no se los atienda cuando están enfermos. El pueblo es muy chico. Todos se conocen y tienen que seguir viviendo en la localidad, de manera que nadie quiere exponerse”. ¿Y LAS AUTORIDADES? El Centro Nelson Mandela manifiesta a tal razón que “lo que resulta inexplicable es que las autoridades de Pompeya no actúen. Parece que el Intendente, los Concejales del radicalismo y del peronismo, el Juez de Paz, el Comisario y el personal policial estarían mirando para otro lado. Lo mismo ocurre con las autoridades del propio Hospital de Pompeya, aunque en la actualidad el director goza de vacaciones anuales”. “El Ministerio de Salud-acota- tampoco actúa. No tomaron nota de que se venden los remedios del hospital, en una región en donde los pacientes no tienen ingresos regulares o si los tienen son muy bajos, apenas para el sustento diario, de modo que comprar un remedios es prácticamente inalcanzable, mientras en el hospital repetidamente faltan medicamentos, incluso los mas usuales”. UN DELITO El Centro Nelson Mandela plantea asimismo que “tampoco se dieron cuenta que la venta de los medicamentos del Plan Remediar constituye un grave delito porque se comete un fraude contra el Estado, además de perjudicar la salud de la población que presenta los peores indicadores sociales, económicos, sanitarios y educativos de nuestra provincia”. “Sin ninguna duda que este caso refleja la total falta de escrúpulos de algunos sectores y los abusos a que se encuentran sometidos los grupos más vulnerables que viven en El Impenetrable. Se roba a los enfermos pobres, con total impunidad”, concluye la denuncia que realizó este miércoles en Centro de Estudios e Investigación Social Nelson Mandela, que lleva la firma del abogado Rolando Nuñez.