METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA SILABO I. DATOS INFORMATIVOS 1.1. Asignatura : Métodos Reeducación Neurológica en Adultos 1.2. Código : 2601-26433 1.3. Área : TERAPIA FISICA 1.4. Requisito : 1.5. Periodo Académico : 2009 – 2B 1.6. Ciclo Académico : 8vo. 1.7. Créditos : 05 1.8. Horas semanales : 10 1.8.1 Horas de teoría : 02 1.8.2. Horas de práctica : 06 1.9. Carácter : Obligatorio. 1.10 Docente coordinador : Lic. TM TF. Lily C. Palacios Novella 1.11 Profesor de Práctica : Lic. TM TF. Yessenia Olaechea García : Lic.TM TF. Marta Alcazar Gonzáles Lic. TM TF: II. Frida Alvarez Grossman SUMILLA: La asignatura Métodos Reeducación Neurológica en adulto es de naturaleza teóricopractico, forma parte del área de formación profesional de Terapia Física y Rehabilitación cuyo propósito es el estudio de diversos Métodos, Técnicas y Conceptos aplicados en la reeducación del paciente adulto con alteraciones Neurológicas y el movimiento, Además de capacitar al estudiante en la evaluación fisioterapéutica, diagnóstico fisioterapéutico, estructuración de un plan de tratamiento de rehabilitación y desarrollo de la misma en, entidades patológicas más frecuentes en nuestro medio. Se aprenderá los conceptos y bases neurofisiológica de 3 métodos base en el actuar profesional del Terapeuta físico. El contenido del curso es de tipo modular y esta organizado en 03 módulos MODULO I CONCEPTO DE FACILITACION NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA. Comprende el estudio de las bases neurofisiológicas, los procedimientos básicos y técnicas básicas, uso de recursos terapéuticos para la aplicación del Método Kabat o Concepto De Facilitación Neuromuscular Propioceptiva 2009-2B 1 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP MODULO II CONCEPTO BOBATH / METODOS DE ABORDAJE FISIOTERAPEUTICO EN PACIENTES CON LESION NEUROLOGICA Comprende el estudio de las bases neurofisiológicas y las diferentes técnicas y recursos terapéuticos para la aplicación del Concepto Bobath. Además de capacitarlo en la evaluación, Diagnóstico Fisioterapéutico y estructuración de planes de tratamiento MODULO III METODO BRUNNSTROM Comprende el estudio de las bases neurofisiológicas para la iniciación de movimiento y mejoramiento de las respuestas motoras a través del Método Brunnstrom. III. OBJETIVO GENERAL: Aplicar métodos de evaluación físico-postural en pacientes adultos con Alteraciones de la postura y movimiento, estructurando planes de tratamiento en base a los métodos terapéuticos que servirán para estimular, reducir y mejorar la respuesta del movimiento en el cuerpo humano, permitiendo la recuperación del paciente IV: COMPETENCIAS: Conoce las bases neurofisiológicas, de cada uno de los Conceptos, Métodos enseñados. Evalúa , llegando a diagnósticos Fisioterapéuticos Estructura y aplica planes de tratamiento correspondiente, usando como base los conceptos de Facilitación neuromuscular propioceptiva, Bobath y método Brunnstrom, permitiendo la recuperación del paciente. Actúa con criterio y dominio en la aplicación correcta de los métodos, según diagnostico clínico y fisioterapéutico. Posee los conocimientos científicos, tecnológicos, humanísticos y éticos para la aplicación de los Métodos terapéuticos. Identifica y asume su rol de servicio en relación al paciente que requiere de rehabilitación. Interrelaciona con los pacientes, compañeros de estudio y el equipo interdisciplinario, inmersos en el proceso de rehabilitación de pacientes adultos. Aprecia y promueve el accionar del terapeuta físico en los procesos de rehabilitación del paciente adulto. Trasforma sus capacidades cognitivas en experiencias vivenciales, logrando identificar la problemática aún no resuelta mediante acciones que lo conduzcan a la investigación. 2009-2B 2 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP V. PROGRAMACION DE UNIDADES TEMÁTICAS: MODULO I: CONCEPTO DE FACILITACION NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA (KABAT) COMPETENCIA: Conoce las bases neurofisiológicas, técnicas básicas, específicas y recursos terapéuticos del Concepto de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva. Aplica , previo análisis los principios de evaluación fisioterapéutico según diagnostico clínico Estructura programas de tratamiento fisioterapéutico, con la aplicación del Concepto de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (Kabat) en pacientes con alteraciones neuro-músculo-esqueléticas. Ejecuta los planes de tratamiento previamente establecidos CONTENIDOS CONCEPTUAL Define bases fisiológicas del Concepto Facilitación Neuromuscular Propioceptiva, Describe Procedimientos básicos para la aplicación de FNP Describe las Técnicas Específicas del Concepto de FNP Define Patrones de movimiento de: Cabeza-cuello, Cintura escapular y miembros superiores. Combina los patrones de movimientosconrecursos técnicos, según cada caso previamente evaluado 2009-2B PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL Revisa las bases del Concepto FNP. Identifica y practica las técnicas y procedimientos básicos Reconoce los principios fisiológicos. Selecciona y aplica las técnicas básicas Identifica y practica las técnicas especificas Estructura planes de tratamiento fisioterapéutico según Concepto de FNP Integra Bases Fisiológicas con Técnicas y procedimientos básicos. Aplica las técnicas Aprende y reconoce patrones diagonales de movimiento. Aplica técnicas específicas en estas diagonales. Selecciona patrones de movimiento, técnicas específicas y uso de recursos técnicos. Analiza kinesiológicamente cada actividad ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos Repaso bibliográfico Equipo multimedia Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Equipo multimedia Videos Repaso bibliográfico Camilla, colchonetas Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos Repaso bibliográfico Equipo multimedia Camilla, colchonetas SEMANA Semana 1 1º clase Lic. Lily C. Palacios N 8-03-10 Semana 2 2º clase Lic. Lily C. Palacios N 15-03-10 Semana 3 3º clase Lic. Lily C. Palacios N 22-03-10 3 METODOS TERAPEUTICOS II Define Patrones de movimiento de: Cintura pélvica, miembros inferiores, tronco superior e inferior. Combina los patrones de movimientos con uso de recursos técnicos, según cada caso previamente evaluado Define patrones totales en colchoneta Entrenamiento de la marcha. Combina los patrones de movimientos con uso de recursos técnicos, según cada caso previamente evaluado Expone 1er Seminario: TERAPIA OROFACIAL, según enfoque Concepto FNP. Expone 2do Seminario: TERAPIA OROFACIAL, según enfoque Concepto Bobath EAPTM - - UAP Aprende y reconoce patrones diagonales de movimiento. Aplica técnicas específicas en estas diagonales. Selecciona patrones de movimiento con técnicas específicas y uso de recursos técnicos. Analiza kinesiológicamente cada actividad Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Equipo multimedia Videos Repaso bibliográfico Camilla, colchonetas Aprende y reconoce patrones de movimientos en los trimestres de neuroevolución Esboza planes de entrenamiento de marcha Selecciona patrones de movimiento, técnicas específicas uso de recursos técnicos. Aplica los patrones de colchoneta y marcha. Analiza kinesiológicamente cada actividad Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos Repaso bibliográfico Equipo multimedia. Camilla, colchonetas Aprende Tratamiento Orofacial según distintos enfoques científicos Selecciona Literatura pertinente. Revisa la literatura Desarrolla la monografía o trabajo de investigación Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Repaso bibliográfico Equipo multimedia. Camilla, colchonetas Semana 4 4º clase Lic. Lily C. Palacios N 29-03-10 Semana 5 5º clase Lic. Lily C. Palacios N 05-04-10 Semana 6 6º clase Lic. Lily C. Palacios N 12-04-10 Semana 6 6º clase EXAMEN TEORICO - PRACTICO DEL MODULO CANCELATORIO. 2009-2B Lic. Lily C.Palacios N 4 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP MODULO II CONCEPTO BOBATH / METODOS DE ABORDAJE FISIOTERAPEUTICO EN PACIENTES CON LESION NEUROLOGICA COMPETENCIA: Conoce las bases neurofisiológicas, recursos terapéuticos del Concepto de Bobath. Aplica , previo análisis los principios de evaluación fisioterapéutico propuesto por Bobath según diagnostico clínico Estructura programas fisioterapéuticos, con la aplicación del Concepto Bobath en pacientes con alteraciones neurológicas centrales . Ejecuta los planes de tratamiento previamente establecidos Evalúa, determina el diagnóstico fisioterapéutico y estructura planes de tratamiento en lesiones neurológicas como Parkinson, y ataxias CONTENIDOS CONCEPTUAL Define bases Neurofisiológicas del Concepto Bobath. Evaluación Fisioterapéutica del paciente con lesión neurológica, enfoque Bobath. PROCEDIMENTAL Aprende y reconoce las bases del Concepto Bobath. Analiza y practica los recursos técnicos y entradas de inhibición Conoce las modalidades de movimientos de inhibición de patrones anormales. Conoce los principios de facilitación Analiza y practica las modalidades de inhibición y de facilitación según la secuencia del neuro desarrollo. Conoce los principios de tratamiento en pacientes hemipléjicos adultos, según Concepto Bobath. Conoce los principios y tratamiento fisioterapéutico según Método PERFETTI Analiza y aplica los principios de tratamiento del Concepto Bobath en Adultos. Analiza y Practica los principios del Método Perfetti 2009-2B ACTITUDINAL Reconoce las bases y principios neurofisiológicos del Concepto Bobath Selecciona las modalidades de inhibición y facilitación previa evaluación Aplica las referidas modalidades Selecciona las técnicas propuestas por Concepto Bobath y Método Perfetti ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS SEMANA Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Semana 7 1º clase Lic. Lily C. Palacios N 19-04-10 Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Semana 8 2º clase Lic. Lily C. Palacios N 26-04-10 Semana 9 3º clase Lic. Lily C. Palácios N 3-05-10 5 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP Conoce los principios de evaluación y tratamiento de pacientes Parkinsonianos. Conoce los principios de evaluación y tratamiento de pacientes atáxicos Aprende y Analiza la evaluación y tratamiento de pacientes atáxicos. Aprende y Analiza la evaluación y tratamiento de pacientes Parkinsonianos Expone 3ª Seminário: Método Frenkel. Expone 4º Seminário: Método Rood Aprende principios básicos de tratamiento Fisioterapéutico según Métodos Frenkel y Rood Estructura planes de tratamientos según cada caso. Aplica las técnicas y modalidades de tratamiento según cada evaluación Selecciona Literatura pertinente. Revisa la literatura Desarrolla la monografía o trabajo de investigación Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Semana 10 4º clase Lic. Lily C. Palacios N 10-05-10 Semana 11 5º clase Lic. Lily C. Palacios N 17-05-10 Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia. Semana 11 Lic. Lily C. Palacios N 17-05-10 EXAMEN TEORICO – PRACTICO DEL MODULO CANCELATORIO MODULO III: METODO BRUNNSTROM COMPETENCIA: Conoce las bases neurofisiológicas, evaluación, técnicas, y recursos terapéuticos del Método Brunnstrom. Evalúa al paciente hemipléjico según enfoque del Método Brunnstrom, previo diagnóstico clínico Estructura planes de tratamiento fisioterapéutico bajo los lineamientos del Método Brunnstrom en pacientes hemipléjicos. Ejecuta los planes de tratamiento previamente establecidos CONTENIDOS CONCEPTUAL Define bases Neurofisiológicas Del Método Brunnstrom. Evaluación Fisioterapéutica del paciente hemipléjico 2009-2B PROCEDIMENTAL Aprende las bases neurofisiológicas del Método Brunnstrom. Aprende y Analiza la Evaluación Brunnstrom ACTITUDINAL Aplica la evaluación fisioterapéutica Brunnstrom ESTRATEGIAS Y RECURSOS DIDÁCTICOS SEMANA Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Equipo multimedia. Semana 12 1º clase Lic. Lily C. Palacios N 24-05-10 6 METODOS TERAPEUTICOS II Procedimientos de rehabilitación. Fases 1-2-3. de Miembro superior Procedimientos de rehabilitación a Fases 4-5-6-7. Tratamiento de la Mano Hemipléjica Procedimientos de rehabilitación para miembro inferior. Procedimientos para reeducación de la Marcha Expone 5º Seminario: Método Feldenkrais. Expone 6ª Seminario: Planes de tratamiento de casos clínicos estudiados EAPTM - - UAP Aprende y Analiza las técnicas de tratamiento del método Brunnstrom para la fase 1, 2 , 3 en miembro superior Aprende y Analiza las técnicas de tratamiento del método Brunnstrom para la fase 4,5,6,7 Realiza tratamiento de la mano hemipléjica Aprende y Analiza las técnicas de tratamiento para la rehabilitación del miembro inferior Aprende y Analiza técnicas de tratamiento para la reeducación de la marcha Aprende principios básicos de del tratamiento por el método Feldenkrais EXAMEN TEORICO – PRACTICO DEL MODULO CANCELATORIO EXAMEN TEORICO - REZAGADOS 05-07-10 2009-2B Aplica las técnicas de tratamiento en paciente hemipléjico estadio 1,2,3 Aplica las técnicas de tratamiento en paciente hemipléjico fase 4,5,6,7 Aplica técnicas de tratamiento para mano hemipléjica .Aplica las técnicas de tratamiento para reeducación de miembro inferior y marcha Selecciona Literatura pertinente. Revisa la literatura Desarrolla la monografía o trabajo de investigación 28-06-10 Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Clase expositiva Participación aplicativa del alumno Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia Semana 13 2º clase Lic. Lily C. Palacios N 31-05-10 Clase expositiva Participación aplicativa Videos. Repaso bibliográfico. Equipo multimedia. Semana 16 5º clase Lic. Lily C. Palacios N 21-06-10 Semana 14 3º clase Lic. Lily C. Palacios N 7-06-10 Semana 15 4º clase Lic. Lily C. Palacios N 14-06-10 Semana 17 Lic. Lily C. Palacios N Semana 18 Lic. Lily C.Palacios N 7 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP VI. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS Para alcanzar un mejor nivel del proceso de aprendizaje, se emplearán las siguientes estrategias metodológicas: Clase Magistral. Clase con participación activa del alumno Análisis de Lecturas: Dinámica Grupal Talleres de práctica Prácticas individuales: Evaluación y análisis de resultados: Seminarios VII.- MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSO DIDÁCTICOS Se requerirán medios audiovisuales, multimedia y PC’s. , para las proyecciones, pizarra y plumones de 4 colores verde, azul, rojo y negro. Camillas, colchonetas, pelotas terapéuticas, serán proporcionadas por la Universidad, y también en cada sede hospitalaria a la que los alumnos asistan durante sus prácticas, además de todos los elementos pertinentes a un gimnasio terapéutico. Fichas de Evaluación otorgadas por cada sede. VII.- INDICADORES, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN Sistema de Calificación: escala vigesimal (0 – 20) En la calificación, el Promedio Final será el resultado de las Evaluaciones Permanentes, las Prácticas Calificadas, las actitudes positivas, participación, reflexiones y otras. El parámetro es de 0 a 20, siendo 11 la Nota Mínima Aprobatoria en Examen regular, así como la Nota Máxima en Examen Desaprobados Al finalizar cada módulo se rendirá un examen modular teórico- práctico. Los exámenes prácticos son cancelatorios. La evaluación es permanente a fin de identificar el grado de competencia y conocimiento previo de los temas incluidos en el silabo. TEORÍA.1. La evaluación de los conocimientos teóricos será mediante pruebas escritas, las que por su magnitud y condición serán:: a. Exámenes parciales, se toman al concluir cada módulo. Sólo tendrán derecho a un examen de desaprobados. b. Exámenes de recuperación, se toman cuando el alumno no rindió un examen en su oportunidad debido a alguna de las siguientes causas: - Problemas de salud, que obliguen a guardar reposo debidamente respaldos por certificado médico y avalado por la dirección y la coordinación de la escuela. - Ausencia por representar a la Universidad, la Facultad o su Escuela Académico Profesional correspondiente, con la constancia respectiva emitida por la autoridad competente. - Por enfermedad grave o fallecimiento de familiar (padre, madre, hijos, hermanos y cónyuge) El examen de recuperación se rendirá dentro del mismo periodo lectivo del examen rendido. c. Examen de desaprobados: Son exámenes que se darán inmediatamente obtenido el promedio del módulo recientemente acabado y la nota obtenida reemplazará a la nota teórica desaprobada, El examen práctico es CANCELATORIO. El examen de desaprobados sólo puede ser rendido una vez. 2009-2B 8 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP La calificación máxima alcanzada en estos exámenes de desaprobados no sobrepasará la nota promedio obtenida por los estudiantes que aprobaron dicho examen en el calendario normal. Notas inferiores a estas conservan su valor. Si la nota del examen sustitutorio es desaprobatoria, será dicha nota la que se tomará en cuenta para el promedio final, aún así, fuera menor que la nota desaprobada. d. Cuando los alumnos NO se hayan presentado en ningún momento a clases y a ninguna evaluación programada durante el desarrollo de la asignatura, el profesor de la asignatura consignará en el acta promocional NO SE PRESENTO (NSP). e. Los alumnos que no cumplan con haber asistido a un 70% o más de las actividades lectivas de la asignatura, independientemente de las calificaciones obtenidas en las evaluaciones rendidas será calificado en el acta promocional como DESAPROBADO POR INASISTENCIA (DPI), EQUIVALENTE A LA CALIFICACIÓN DE CERO. Para estos efectos se contabiliza por separado la asistencia a las clases teóricas y a las clases prácticas, seminarios o similares, debiendo cumplirse con el 70% de asistencia a cada una de ellas. f. Los alumnos que no alcancen el mínimo de notas parciales aprobatorias automáticamente tendrán una calificación de DIEZ (10), aún cuando el promedio de las calificaciones resulte aprobatoria. PRACTICAS Práctica propiamente dicha: Trabajos (monográficos, maquetas, audiovisuales, etc.), Desempeño de actividades clínicas (iniciativa, creatividad, conocimientos teóricos, capacidad de observación, razonamiento, espíritu crítico, responsabilidad, iniciativa, colaboración y puntualidad). Conversa torios y talleres 50% Examen Práctico . 50% En cuanto a las inasistencias a las actividades y evaluaciones académicas prácticas no son recuperables. El 30% de inasistencias a las actividades prácticas inhabilita al alumno a proseguir en la rotación respectiva. SEMINARIOS Exposición Contenido ó argumento Presentación Monografía y Trípticos 30% 20% 30% 20% EVALUACIÓN FINAL Teoría Prácticas Seminarios 40% 50% 10 % Los alumnos que no se presenten al examen teórico o práctico se les calificará con nota cero. No hay sustitutorio de examen práctico parcial, ni final. VIII. FUENTES DE INFORMACION BARRIE MARÍA LOUISE: 1974 “La Kinesioterapia en la Enfermedad de Parkinson” BRUNNSTROM Signe: 1979 “Reeducación Motora de la Hemiplejía” 1ra edición 2009-2B 9 METODOS TERAPEUTICOS II EAPTM - - UAP SIR GUTTMANN LUDWIG: 1981 “Lesiones Medulares” Tratamiento Global e investigación. OSVALDO FUSTINONI: 1981 “Semiología del sistema nervioso”. CARR-SHEPHERD: 1985 “Fisioterapia en los trastornos cerebrales” PATRICIA A. DOWNIE: 1989 “Neurología para Fisioterapeutas” SNELL RICHARD S. 1990 “Neuroanatomía Clínica” BASMAJIAN JUAN V.: 1990 “Terapéutica por el ejercicio “4ta. Edición. LEHMANN: 1993 “Medicina Física y Rehabilitación “ BOBATH, BERTA: 1993 “Hemiplejía del adulto, evaluación y tratamiento” 3ra.Ed. FREDERIC JOSE, KOTTKE: 1994 “Adelantos Clínicos en Medicina Física y Rehabilitación” HOCHS CHULER STEPHEN: 1995 “ Rehabilitación de la Columna Vertebral” GONZALEZ MAS, RAFAEL: 1997 “ Rehabilitación Médica” LOIS BLY, PT- ALLISON WHITESIDE, PT. - 1997. “Facilitation Techniques Based on NDT principles CECIL: 1997 “Tratado de Medina Interna” Vol. II MARTÍNEZ MORILLO, M, - PASTOR VEGA a.m. - SENDRA PORTERO F.: 1998 “Manual de Medicina Física”. DOWNIE PATRICIA A.: 2001 “CASH “Neurología para Fisioterapeutas” S.S. ADLER, D. BECKER: 2002 “Facilitación Neuromuscular propioceptiva en la práctica” P.M. DAVIES: 2003 “Pasos a seguir. Tratamiento integrado del paciente hemipléjico” RICHARD SNELL: 2004 “Neuroanatomía clínica” DALE PURVES: 2004 “Invitación a la Neurociencia” BETTINA PAETH.- 2004 “Experiencias Con El Concepto Bobath” 1ra edición. WILSON-PAUWELS-AKESSON.- 2004. “Nervios craneales- En la salud y la enfermedad”. MARIA STOKES.- 2006 “Fisioterapia en la rehabilitación Neurológica” BETTINA PAETH.- 2007 “Experiencias Con El Concepto Bobath” 2da edición PAGINAS DE INTERNET Enlaces internet 1. 2. 3. 4. www.down21.org/educ_psc/educacion/tecnica_inetrvencion/bobath.htm www.efisioterapia.net/articulos/ lycos.es/fisiomail2/webs3/brunnstrom.asp www.ndt-ed.org 2009-2B 10