calculos renales

N°76
La Red Médica y Dental
HIPERSENSIBILIDAD DENTAL:
tratamiento oportuno evita
mayores problemas de salud bucal
TRES RAZONES
para vacunarse
contra la influenza
LASER PARA DERMATOLOGIA
ya está disponible en Megasalud
Padre Hurtado-Las Condes
Malos hábitos alimentarios inciden
en la aparición de los molestos
CALCULOS RENALES
de Chile
AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO
Area Médica
Los cálculos se forman por la
sobresaturación de cristales,
principalmente calcio, oxalato
y ácido úrico, en la orina.
Quienes sufren de litiasis
urinaria tienen una alta
probabilidad de volver
a desarrollar cálculos,
especialmente si no modifican
sus hábitos alimentarios.
Es importante restringir la
ingesta de proteínas y sal
e incrementar el consumo
de líquido a dos o tres litros
diarios, comenta el doctor
Oscar Storme, urólogo de
Megasalud Padre HurtadoLas Condes.
Beber poco líquido y consumir demasiadas
proteínas inciden en la aparición de esos
dolorosos calculos renales
M
uchas personas no se enteran
que padecen de litiasis urinaria
(cálculos renales) hasta que esas
pequeñas piedritas alojadas en los riñones
intentan salir, causando un dolor intenso
e inmovilizador, conocido como cólico
renal.
Los cálculos se forman por la sobresaturación de cristales, principalmente calcio,
oxalato y ácido úrico, en la orina. Mientras
se encuentran en el riñón, generalmente no
causan síntomas ni requieren tratamiento,
salvo que sean de gran tamaño o estén
infectados. Al migrar hacia la vejiga por
el uréter, se produce el cólico renal, dolor
intenso en la región lumbar que se irradia
hacia el flanco y zona genital del mismo
lado.
Los cálculos pequeños generalmente son
eliminados por el propio organismo en forma
espontánea. Los más grandes, en cambio,
ante la dificultad de ser expulsados, generan
más problemas: pueden obstruir el uréter,
provocar infecciones en las vías urinarias e,
incluso, deterioro de la función renal.
El doctor Oscar Storme, urólogo de
Megasalud Padre Hurtado-Las Condes,
subraya que al principio el dolor es repen-
tino, pero que pronto aumenta su intensidad
al punto que sus pacientes le refieren que
es mayor al de un parto. El dolor cede
con antiinflamatorios, opiácidos (como la
morfina) y al eliminar el cálculo del uréter
de forma espontánea o quirúrgica.
Existen personas que tienen hábitos
de vida que las hacen más propensas a
producir cálculos renales. El doctor Storme
especifica que tienen un mayor riesgo de
padecerlos “quienes beben poco líquido y
consumen demasiadas proteínas y sal”. A
pesar de ello, agrega, estas condiciones no
Factores de riesgo asociados son suficientes por sí solas, ya que también
influyen factores hereditarios.
El grupo de riesgo está conformado prinLas causas de la litiasis urinaria son variacipalmente por hombres, que
das. El papel del calcio en la
son más proclives a sufrir esta
formación de los cálculos
afección, llegando a desarrono se conoce por completo,
llarla tres veces más que las
pero se relaciona con que el
mujeres. Es más frecuente
organismo absorbe más de
entre los 35 y 45 años.
este mineral del necesario
Las estadísticas muesde los alimentos. Otra positran que al menos la mitad
bilidad es que un problema
de quienes sufren un ataque de
metabólico estimule a los
litiasis urinaria volverá a tener
huesos a liberar demasiado
otro. En los países industriacalcio en el torrente sanguílizados, esta patología afecta
neo. Esto genera una mayor
al 5% de la población. En
eliminación renal de calcio
Chile, sin embargo, no existe
que, al unirse al oxalato,
una estadística específica al
produce los cálculos más
respecto, pero se sospecha
frecuentes. También pueden
Doctor Oscar Storme,
que afecta entre el 1% y el
ser provocados por enferurólogo de Megasalud
6% de la población.
medades gastrointestinales,
Padre Hurtado-Las Condes.
hiperparatiroidismo, metabólicas hereditarias
y gota (cálculos de ácido úrico).
Para observar el cálculo, se realiza un
Pielotac, que es un escáner sin contraste
del sistema urinario. Este examen posibilita
observar la localización, tamaño y densidad
(dureza) del cálculo, información que facilita
al especialista elegir el mejor tratamiento.
También son útiles la ecografía y las radiografías renal y vesical simples.
El doctor Storme cuenta que “en ciertos
pacientes con cálculos, como los menores
de 25 años, son frecuentes las enfermedades
gastrointestinales y metabólicas, entre otras,
y por ello es necesario realizar un estudio
metabólico para evaluar la enfermedad que
está causando los cálculos, tratarla y así
evitar su dolorosa recurrencia.
Tratamientos recomendados
Si los cálculos tienen menos de cinco
milímetros de diámetro y no hay mayores
complicaciones, pueden ser eliminados por
vía natural, en un período que va desde las
72 horas hasta las 4 semanas. Mientras esto
ocurre, se receta analgésicos.
En caso de que el cálculo obstruya el
(Continúa en la pág. 4)
AREA MÉDICA
4
(Viene de la pág. 3)
uréter, produciendo una dilatación severa
y/o fiebre, como también si se presenta en
embarazadas o monorrenos (personas que
tienen un solo riñón), se debe instalar, de
manera urgente, un catéter ureteral para
desobstruir, el cual se deja hasta que se
resuelva el cuadro. Las piedras que no
pueden pasar en forma natural, por su
tamaño o forma, son extraídas con métodos
quirúrgicos. Actualmente, el más utilizado
es la litotripsia extracorpórea, que consiste
en la fragmentación del cálculo a distancia
a través de ondas de choque.
“Aproximadamente el 90% de los cálculos ureterales (que están en el uréter) de
hasta cinco milímetros son eliminados en
forma espontánea dentro de días o semanas. Pero los de mayor tamaño o aquellos
que causan dolor persistente, infección o
deterioro de la función renal, requieren de
alguna intervención”, destaca el doctor
Storme.
Cuando la piedra se elimina o extrae
quirúrgicamente, es importante que sea
analizada para determinar su composición
química y qué motivó su formación.
El doctor Storme advierte que no es
recomendable suspender la ingesta de lácteos, sino que lo más adecuado es aumentar
el consumo de agua a por lo menos dos
litros al día. “Es muy importante vigilar
que la orina sea clara y no de color amarillo
oscuro. También se recomienda disminuir la
ingesta de proteínas (principalmente carne)
y moderar la cantidad de sal”, enfatiza el
doctor.
Hoy existen tratamientos más específicos, cuya aplicación va a depender del
número de cálculos que se formen en el
tiempo y del tipo de alteraciones metabólicas que se encuentren. De acuerdo
con estos antecedentes, el médico tratante
recetará los medicamentos adecuados para
Si los cálculos tienen menos de cinco milímetros de diámetro y
no hay mayores complicaciones, pueden ser eliminados por vía
natural en un período promedio de 48 y 72 horas.
Ubicación de los cálculos renales
Riñón
Cálculos renales en
los cálices mayores y
menores del riñón
Cálculo renal
en el uréter
el problema metabólico que producen en
los cálculos, disminuyendo su recurrencia
entre 30% y 60%.
Actualmente, esta afección se aborda con
un tratamiento integral, que incluye el uso
de tecnología de punta. Dependiendo del
caso, el médico decide qué procedimiento
es el indicado.
Uno de los más utilizados es la ureteroscopía, que consiste en la extracción de
cálculos por vía endoscópica; es decir, sin
necesidad de realizar incisiones. Esto se
La importancia de consultar a tiempo
Ante la aparición de un cuadro de litiasis
urinaria, la recomendación es consultar a la
brevedad, porque esta patología puede derivar
en afecciones más graves, tales como:
n Insuficiencia renal aguda y crónica.
Es una falla en el funcionamiento normal de
los riñones, siendo los pacientes monorrenos
los de mayor riesgo.
n Litiasis coraliforme. Es un tipo de
cálculo infeccioso producido por bacterias que desdoblan urea. Es de grandes
dimensiones y puede ocupar la totalidad
del riñón, ocasionando muchas veces la
pérdida total del mismo.
n Infección urinaria. Es una de las
mayores complicaciones de la enfermedad
litiásica, pudiendo inclusive ocasionar sepsis
y muerte.
n Obstrucción del tracto urinario. Al
ser sustancias sólidas, los cálculos podrían
bloquear el paso de la orina en las diversas
partes de la vía urinaria. Pueden, por ejemplo,
depositarse en los uréteres y evitar que la
orina que produce el riñón se elimine adecuadamente, dilatando la vía urinaria y el riñón
(lo que se conoce como hidronefrosis).
realiza a través de la uretra y los conductos
urinarios superiores.
Se efectúa introduciendo un ureteroscopio rígido o flexible, que permite
explorar a través de una pequeña cámara
la vía urinaria, llegando hasta el uréter alto
e incluso al interior del riñón, cuando es
necesario. Los cálculos más pequeños suelen
extraerse intactos, pero los mayores de seis
milímetros frecuentemente
requieren de fragmentación
previa, la cual se realiza
a través del mismo instrumento, ocupando
distintas formas de
energía (láser, energía
neumática y ultrasónica, entre otras). La
ureteroscopía permite
resolver los cálculos
ureterales en más del
90% de los pacientes
en forma inmediata.
Otra alternativa
de tratamiento es la
litotripsia extracorpórea,
técnica que consiste en la
fragmentación o pulverización
de las piedrecillas mediante aplicación
externa de ondas de choque, generadas por
un litotriptor. Luego del procedimiento, el
paciente debe eliminar los fragmentos por la
vía urinaria. Es una modalidad no invasiva y
muy efectiva. Sin embargo, requiere que el
cálculo a tratar sea claramente visible bajo
rayos X y esto no siempre es posible.
“Este tratamiento tiene una tasa de éxito
de alrededor del 80% a 90%, dependiendo de
la ubicación, tamaño y dureza del cálculo”,
asegura el urólogo.
Cuando se trata de cálculos renales de
gran tamaño es preferible acudir a la cirugía percutánea, intervención que permite
fragmentar y extraer los cálculos a través
de una punción en la pared lumbar, de
manera de acceder directamente al interior
del sistema colector del riñón.
En cuanto al abordaje abierto o laparoscópico, el urólogo explica que actualmente
es muy raro que se recurra a esa vía para
resolver los cálculos urinarios, ya que
existen alternativas menos invasivas de
igual o mayor efectividad, menor dolor
postoperatorio, mejor estética y rápida
recuperación.
Más allá del tratamiento escogido, el
especialista destaca que los pacientes tienen
una alta probabilidad de volver a desarrollar
cálculos, especialmente si no modifican sus
hábitos alimentarios.
El dolor es uno de los signos más característicos
de la litiasis urinaria.
Síntomas más
comunes
Los signos de un cuadro de litiasis
urinaria son muy diversos y muchas veces
suceden de manera simultánea. Entre estos
se encuentran:
n Dolor. Se puede ubicar en la región
lumbar (parte baja de la espalda) e irradiarse
hacia la región ventral lateral (flanco y fosa
ilíacas del mismo lado). En algunas ocasiones
el dolor puede incluso irradiarse a la zona
genital. Cuando hay un cálculo obstructivo; es decir, enclavado en la vía urinaria,
el dolor es muchas veces insoportable.
Cabe resaltar que no todos los pacientes
experimentan dolor.
n Hematuria. La presencia de sangre en
la orina puede ser microscópica (detectado
en el examen de orina) o macroscópico (a
simple vista), acompaña usualmente al
dolor y en ocasiones puede ser en gran
cantidad.
n Fiebre. Este síntoma se asocia a la
infección urinaria concomitante. En algunas ocasiones la misma infección urinaria
puede condicionar a que el paciente forme
cálculos o, por el contrario, la presencia
de los mismos aumenta la posibilidad de
infecciones urinarias.
n Urgencia miccional. Se manifiesta
como la necesidad imperiosa de orinar. En
algunas ocasiones se acompaña también
de nicturia (la necesidad de levantarse por
las noches para ir al baño). Esto se produce
cuando el cálculo está en la vejiga.
n Dificultad para miccionar. En algunas
ocasiones el cálculo se aloja en la uretra,
impidiendo la salida normal de la orina y
produciendo un dolor muy intenso. Requiere
ser extraído de manera urgente, pues provoca
insuficiencia renal aguda.
PREVENCIÓN
6
3
razones por las cuales
vacunarse contra la influenza
Con 21 vacunatorios acreditados a lo largo del país,
Megasalud, como todos los años, ha incorporado a su
Programa de Inmunización la vacuna trivalente contra la
influenza (estacional y A-H1N1). Pero ¿por qué es fundamental
que usted y su familia opten por la vacunación cada año?
¿Cuáles son sus reales ventajas? Para despejar estas
interrogantes, conversamos con el doctor Leandro Biagini,
Director Médico Corporativo de Megasalud.
VENTAJA 1: PARA NO CONTRAER
LA INFLUENZA
La influenza es un tipo de infección
respiratoria que la gente suele confundir
con el resfriado común. Si bien forma parte
del síndrome del resfrío común, éste está
provocado por el virus de la influenza, que
es capaz de desencadenar un cuadro mucho
más serio que otros virus. Dentro de sus síntomas característicos está el provocar fiebre,
dolores musculares, postración, malestar
general y disminución de las defensas. Si
bien el cuadro dura 4 o 5 días, las personas
que han adquirido esta patología quedan con
malestar y con un nivel de convalecencia
que puede durar muchos meses.
Por lo anterior, es importante que las
personas tengan presente que no es bueno
contraer esta enfermedad y que la vacunación
es una alternativa segura.
VENTAJA 2: EVITAR
COMPLICACIONES SEVERAS
El virus de la influenza, a diferencia
de otros que provocan el resfriado común,
puede llegar a producir en algunos pacientes
desenlaces fatales. La gente se muere por
la influenza debido a las complicaciones
que se desarrollan durante el cuadro
infeccioso.
La influenza puede causar neumonía y
es por eso que la vacunación en personas
que conforman el grupo de riesgo (enfermos
crónicos, mayores de 65 años, niños menores
de 2 años) es fundamental.
La neumonía es una de las complicaciones
importantes. Estas pueden ser bacterianas
(son bastante serias) y llegar a ser muy
graves. Las personas que adquieren una
neumonía viral tienen altas probabilidades
de morir.
VENTAJA 3: RAZONES DE
SALUD PUBLICA
“Al no contagiarme yo, no contagio a
otros”. El vacunarse corta el ciclo de contagio. Como es un virus que se transmite con
mucha facilidad de una persona a otra y como
muta todos los años, somos susceptibles de
contagiarnos. Las defensas adquiridas el
año anterior ya no sirven porque el virus ha
variado su composición antigénica. Entonces,
todos estamos sensibles al contagio, a su
propagación y a que finalmente se transforme
en una epidemia.
Esta infección muta todos los años,
comenzando en el hemisferio norte. Eso
implica que en el hemisferio sur se sabe de
antemano cuál es el virus que está infectando
a las personas, lo que permite estar preparados
con las vacunas que corresponden.
El cortar la cadena de contagio es un tema
de responsabilidad de la comunidad.
Megasalud Plaza Barón acredita nuevo vacunatorio
A contar del mes de abril, Megasalud Plaza
Barón ha dispuesto para todos sus pacientes
un nuevo vacunatorio que contempla dentro
de su oferta las vacunas del Programa de
Inmunización de Megasalud. El horario de atención es de lunes a viernes, entre las 9:00 y las
Debido a las constantes mutaciones del virus de la influenza, es conveniente vacunarse anualmente.
17:30 horas. La orden médica es indispensable
para solicitar las vacunas. Consulte siempre
por disponibilidad de stock. Megasalud Plaza
Barón está ubicado en Av. Argentina 1, Centro
Comercial Plaza Barón. Más información al
(32) 251 3000 o en www.megasalud.cl.
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AREA ODONTOLÓGICA
8
HIPERSENSIBILIDAD DENTAL:
Tratamiento oportuno evita problemas mayores
Es importante acudir al dentista para realizar el diagnóstico
apropiado cuando se presenta cualquier tipo de molestia
en los dientes, y descartar o diferenciar de patologías más
severas como caries, fracturas o enfermedades a los tejidos de
soporte del diente”, afirma el doctor Gonzalo Parragué, odontólogo
de Megasalud Providencia.
O
riginada por diversas causas, que
van desde una mala técnica de
cepillado, el consumo de bebidas
frías o calientes hasta una ingesta rica
en sustancias ácidas o dulces, la hipersensibilidad dentaria es una patología
común a nivel odontológico.
La hipersensibilidad dentaria se
origina en una pérdida
de sustancia, ya sea de
esmalte o cemento, que
lleva a la exposición de
la dentina, material que
está debajo del esmalte
del diente y también a
nivel de la raíz, donde
está cubierto por el
cemento dental. Se trata
de un tejido menos mineralizado que el esmalte,
por lo que se destruye
más fácilmente.
Los factores que pueden influir en la exposición de la dentina son
múltiples: malos hábitos
Doctor Gonzalo Parragué,
de higiene bucal, como
odontólogo de Megasalud
una deficiente técnica de
Providencia.
cepillado y utilización de
pastas dentales con altos porcentajes de
material abrasivo, además del abuso de
alimentos ácidos –como el limón–, el
reflujo gástrico, la falta de lubricación
con saliva y problemas periodontales
(recesión de las encías).
El doctor Gonzalo Parragué, odontólogo de Megasalud Providencia, explica
que este problema genera un dolor
transitorio que puede ir desde una leve
molestia hasta un dolor extremo que
si no se trata a tiempo puede provocar
problemas mayores.
“Es importante acudir al dentista
para realizar el diagnóstico apropiado
cuando se presenta cualquier tipo de
molestia en los dientes, y descartar o
diferenciar patologías más severas como
caries, fracturas o enfermedades a los
tejidos de soporte del diente”, afirma
el especialista.
DIFERENCIAR DOLOR DE
LAS CARIES
Otro factor que puede originar
hipersensibilidad dental es el bruxismo o rechinamiento de los dientes. El
profesional detalla que la aplicación de
fuerzas más allá de lo normal sobre los
dientes, durante el día o la noche, puede
causar desgastes del diente a nivel del
cuello del diente, en especial las caras
triturantes de la pieza dental, quedando
la dentina al descubierto.
“Para evitar este problema se realizan férulas que protegen a los dientes
e impiden, entre otras indicaciones, el
Una adecuada técnica
de cepillado, entre otros
factores de higiene bucal,
previene la aparición de
hipersensibilidad dental.
desgaste del diente”, explica el doctor
Parragué.
Muchas veces confundida con una
caries, la hipersensibilidad dentaria
Consejos del doctor
Las maniobras terapéuticas recomendadas en un paciente con un
cuadro de hipersensibilidad dentaria pueden ser aplicadas tanto por el
profesional odontólogo como por el mismo paciente. Entre las que son
factibles de desarrollar por las mismas personas destacan:
n Realizar una higiene bucal utilizando técnicas atraumáticas, tales
como la utilización de un cepillo adecuado (blando, con cerdas de puntas
redondeadas).
n Eliminar malos hábitos de cepillado (evitar técnicas de cepillado
horizontales, prefiriendo las verticales, como barrido).
n Usar dentífricos bajos en abrasivos.
n Cuidar el consumo de alimentos ricos en ácidos (bebidas cola,
vino, cítricos).
n Efectuar una higiene bucal después de cada ingesta de alimentos
(después de ésta aumenta la acidez del medio).
n Usar dentífricos y colutorios ricos en flúor, cloruro de estroncio
y arginina.
Medidas a aplicar por parte del profesional:
n Enseñanza de higiene bucal (indicar cepillo apropiado, pasta,
colutorio y técnica de cepillado).
n Aplicación de barniz de flúor.
n Obliteración mecánica directa (sellado de la dentina con flúor,
composite, resina, cloruro de estroncio) de la dentina expuesta mediante
vidrio ionómero o composite.
n Tratamientos quirúrgicos en caso de recesiones gingivales.
suele ser desatendida por algunos pacientes hasta que el dolor se hace más intenso.
Como se trata de un síntoma común
para ambos problemas, lo importante
es que el odontólogo tratante efectúe
un diagnóstico diferencial.
El especialista puntualiza que es
fundamental diferenciar el origen del
dolor apoyándose en exámenes radiográficos, ya que de esta manera se pueden
detectar las caries en su etapa incipiente,
incluso, cuando no existe sintomatología
dolorosa.
“La hipersensibilidad dentaria tiene
una etiología variable, que puede ser
tratada de diversas formas. Realizar un
diagnóstico certero y oportuno llevará
al paciente a tener una mejor calidad de
vida, evitando complicaciones mayores
y más costosas”, concluye el doctor
Parragué.
Dermatología
El tratamiento de lesiones en
la piel con esta técnica tiene
un costo que resulta accesible
para un amplio espectro de
pacientes.
Tenemos la convicción
de la importancia de
ofrecer procedimientos
con este tipo de tecnología,
gracias a los cuales el paciente
puede recibir beneficios en
su tratamiento, los que se
traducen en menor tiempo de
incapacidad, además de facilitar
una reincorporación a su rutina
habitual de una forma casi
inmediata”, indica la doctora
Patricia Crespo, dermatóloga de
Megasalud Padre Hurtado-Las
Condes, Alameda y Maipú.
Nuevo equipo de laser
permite diferentes aplicaciones
médicas en dermatología
A
dos años de su entrada en funciones,
el Centro Médico y Dental Megasalud Padre Hurtado-Las Condes ha
logrado consolidarse como alternativa de
prestaciones médicas para un amplio sector
de la población capitalina que carecía de
un centro similar cercano. Este Megasalud
ha ampliado sus servicios y staff médico
mediante la incorporación de nuevos
equipos y las más diversas especialidades,
como cardiología, hipertensión, diabetes y
dermatología.
En el marco de este proceso, el complejo
médico ubicado en el sector oriente también
ha sumado a su equipamiento tecnología láser
de última generación para el tratamiento de
diversas patologías a la piel.
“Hemos incorporado a la especialidad de
dermatología un apoyo tecnológico moderno,
que es el tratamiento con rayos láser, una
técnica poco invasiva y que entrega soluciones muy apropiadas para los pacientes”,
señala el doctor Carlos Bizama, Director
Médico de Megasalud Padre Hurtado-Las
Condes, Alameda y Conchalí.
Se trata de un equipo que tiene como
característica su versatilidad, al incorporar
diferentes longitudes de onda (profundidad
del efecto láser) en un mismo aparato, lo
cual permite trabajar de forma específica
sobre un tipo de lesión. Lunares, tumores
benignos, telangiectasias (llamada popularmente rosácea), verrugas, onicomicosis y
regularización de la textura de la piel son
algunas de las patologías dermatológicas
que pueden ser tratadas mediante esta
técnica.
La doctora Patricia Crespo, dermatóloga
de Megasalud Padre Hurtado-Las Condes,
Alameda y Maipú, agrega que en los últimos
años la laserterapia ha ampliado considerablemente sus aplicaciones médicas, ya que
no sólo tiene buenos resultados sino que es
mínimamente invasivo para el paciente.
“Lo positivo de este tratamiento es
que el láser es poco invasivo y casi no
Cómodo acceso al centro médico y dental
El Centro Médico y Dental Padre Hurtado–Las Condes está ubicado en la intersección
de Av. Padre Hurtado 1621, esquina Av. Fleming y atiende principalmente a un conjunto
de pacientes que habitan en el sector aledaño de las comunas de Las Condes y La Reina.
Su acceso brinda una serie de comodidades, ya que este complejo de salud cuenta
con amplios estacionamientos y dispone de una serie de servicios complementarios
disponibles a pocos metros. Para consultas y solicitud de horas llamar al 600 4256000
o al fono 9799000.
compromete al paciente en
relación con los riesgos de
someterlo a una cirugía y
la incapacidad que muchas
veces implica la etapa
posoperatoria”, resume la
especialista.
co o cosmetológico, sino
también a las patologías
dermatológicas más comunes, como acné y cicatrices,
además de estrías de la
piel, entre otras. Según la
doctora Crespo, no existen
limitaciones en cuanto a
edad para someterse a este
Aplicaciones en
tratamiento láser.
acne y estrias
La especialista recuerda
que ha atendido pacientes
El láser actúa sobre
menores de edad para el
tejidos específicos y pertratamiento de lunares y
mite que el efecto deseado
verrugas, como también
se realice sobre el tejido
a personas mayores por
blanco, protegiendo el Doctor Carlos Bizama, Director Médico estas mismas lesiones y
de Megasalud Padre Hurtado–Las
adyacente. La laserterapia
problemas propios de la
Condes, Alameda y Conchalí.
combina el estímulo sobre
edad del paciente, tales
las fibras colágenas de la piel
como lesiones por el daño
y entrega la posibilidad de remover algunas solar y para mejorar el aspecto de la piel.
capas de células o tejido. Logra, además,
Sin embargo, existen algunas contraefectos importantes sobre la reorganización indicaciones y precauciones a seguir para
de fibras colágenas y la cicatrización.
alcanzar un resultado óptimo mediante la
“Tenemos la convicción de la impor- laserterapia, entre las que se incluyen evitar
tancia de ofrecer procedimientos con este la exposición solar, el uso de medicamentos
tipo de tecnología, gracias a los cuales el y aplicación de ciertas cremas que aumentan
paciente puede recibir beneficios en su la sensibilidad de la piel.
tratamiento, los que se traducen en menor
“Se debe evitar este tipo de proceditiempo de incapacidad, además de facilitar mientos cuando hay también lesiones
una reincorporación a su rutina habitual infectadas, además de antecedente de herde una forma casi inmediata”, subraya la pes, ya que puede estimular su aparición
dermatóloga.
o empeorar el cuadro infeccioso si no se
Las virtudes de la laserterapia no se toman las precauciones adecuadas”, añade
limitan sólo a tratamientos de tipo estéti- la dermatóloga.
Actualidad
10
Aprenda a conocer y combatir
la pediculosis
Con la entrada de los niños al
colegio y la mayor interacción entre
los escolares, los piojos también
encuentran las condiciones ideales
para su contagio. El intercambio de
utensilios como peinetas, amarras
y gorros facilita el contacto de
este pequeño insecto. Por eso es
fundamental adoptar una serie de
medidas de higiene y prevención.
Conozca aquí cuáles son.
S
in importar la condición social,
color de pelo, cultura o lugar geográfico donde viva una persona, la
pediculosis encuentra las condiciones
ideales para reproducirse, sobre todo en
esta época, cuando los escolares vuelven
al colegio.
El intercambio de utensilios como
peinetas, cepillos, amarras y gorros
representan condiciones ideales para
el contagio de los piojos, parásitos que
atacan principalmente a preescolares y
escolares entre los 4 y 10 años, aproximadamente.
Según un estudio del Ministerio de
Salud, en Chile alrededor del 30% de la
población infantil ha padecido de este
problema. A nivel mundial, las cifras
afirman que cada año aproximadamente
entre 6 y 12 millones de personas son
infestadas.
La pediculosis es una infestación causada por un parásito externo denominado
pediculus humanus capitis, más conocido
como piojo, un diminuto insecto de forma
alargada –entre 2 y 4 mm– con seis patas
que terminan en pequeñas garras, las
que utiliza para aferrarse firmemente al
cabello. Posee una cabeza pequeña con un
aparato bucal preparado para la punción
(picadura) y succión de sangre.
Los piojos tienen una rápida capacidad
de reproducción y depositan sus liendres o
huevos detrás de las orejas, de la coronilla
y en la parte posterior de la cabeza, ya que
en estas zonas hay una mayor temperatura.
Estos insectos ponen sus huevos, conocidos
como liendres, fijándolos mediante una
sustancia adherente. El ciclo dura ocho
días, lapso luego del cual el piojo sale
del huevo e inicia una transformación
Los niños entre 4 y 10 años
son las principales víctimas
de la pediculosis.
que dura nueve días más, tras lo cual se
convierte en adulto. Una hembra es capaz
de poner hasta 200 huevos.
Eliminarlos no resulta una tarea fácil
y tanto la familia como el colegio deben
poner manos a la obra para erradicar a
estos molestos insectos.
Para que el diagnóstico sea efectivo, es
importante que las familias se eduquen en
cómo detectar los piojos y liendres en el
cuero cabelludo. Muchas veces los niños
presentan un prurito o picazón similar al
que se produce cuando el piojo inyecta
una toxina en la piel antes de succionar
la sangre, pero que se origina por otros
factores, como la presencia de dermatitis
seborreica o caspa.
Por eso, resulta vital que ante cualquier
duda se consulte al médico y que se desarrollen acciones de detección conjuntas
entre los hogares y los establecimientos
educacionales, a los cuales se debe informar
oportunamente de la presencia del parásito
a fin de evitar o detener su propagación.
Igual de importante es que una vez que
se reconoce la presencia de piojos y sus
huevos, el infestado tiene que efectuar un
tratamiento para combatirlos.
Para que cualquier iniciativa orientada a
erradicar los piojos y liendres sea exitosas,
hace falta que todo el núcleo familiar del
infestado se someta también al tratamiento,
ya que sólo de esa manera se puede frenar
el contagio por contacto.
Adios a los piojos
Para eliminar piojos y liendres se deben
seguir cuidadosamente las siguientes
recomendaciones:
Uso de pediculicida.
Las lociones y cremas que contienen
permetrina son las más recomendadas para
la población infantil sobre los 2 años. No es
recomendable para lactantes, embarazadas
y mujeres que amamantan. Se aplican en
el cabello por 6 horas. Luego se lava el
pelo con un champú normal y se enjuaga
el cabello. Se repite a los 7 días.
Arrastre con el cepillo.
Para retirar los huevos (liendres) se
recomienda el uso de un cepilo especial,
idealmente metálico, cuya separación sea
de 0,5 mm. La técnica es pasar el cepillo
desde la raíz del pelo hacia la punta. Se
debe repetir tres veces el primer día y
a medida que va pasando el tiempo, se
reduce a una vez al día, hasta que el peine
se encuentra libre de liendres.
Lavar utensilios con agua caliente.
Los utensilios (peinetas, cepillos,
bufandas, gorros y ropa de cama) que han
tenido contacto con el infestado deben
lavarse a una temperatura de entre 45°
y 60 °C.
Para lograr mejores resultados.
El tratamiento puede ser reforzado
por coadyuvantes. Es el caso del vinagre
o ácido acético, que cambia el Ph del
cuero cabelludo y debilita la fijación de
los liendres, permitiendo que sea más
fácil arrastrarlas con el peine. Se diluye
una cucharada sopera en un litro de agua
y se aplica en el último enjuague, antes
de pasar el peine.
11
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