Licencias Médicas 2016 ……....: Desde hace seis meses, la COMPIN está notificando tanto al trabajador(a) como al Empleador en caso de rechazo. Esto abre la posibilidad de que los Directorios Comunales puedan cautelar los debidos procedimientos con su empleador. Esta debe ser presentada a su empleador dentro del plazo de 48 horas de emitida. 2 días hábiles desde la fecha de inicio del reposo. Si se demuestra que usted no ha sido notificado de rechazo de su licencia médica, la COMPIN se hace cargo del pago correspondiente. Verifique que esté bien extendida, (revisar fechas) suelen ser rechazadas si se ha omitido algún dato. Dé su verdadero domicilio para efectos de la notificación de rechazo, si la hubiere. Si el empleado es afiliado a FONASA y la COMPIN rechaza su licencia médica, debe apelar primero al COMPIN Y si se mantiene el rechazo se apela a SUSESO. Entregamos el siguiente documento orientador para nuestros colegas. USTED SE ACOGE A LICENCIA MÉDICA:……… Usted debe hacer el seguimiento de su licencia médica, preocuparse que esta haya sido aceptada o ingresar un Recurso de Reposición si ha sido rechazada, ya que se debe pagar la remuneración mientras la licencia se encuentra en trámite, aun cuando sea después rechazada, lo que nos obliga a hacerle un seguimiento permanente. Se debe tener presente que los dineros por los cuales se cancelan las licencias médicas emanan de nuestras propias cotizaciones. Los Empleadores de los DAEM, en virtud del art. 110 de Estatuto Administrativo deben proceder a la cancelación. Sin embargo, si la licencia es rechazada y no ha sido apelada, el DEM puede descontarla hasta dos años después de ocurrida la licencia, posteriormente prescribe, y por lo tanto no puede haber descuentos que excedan ese periodo. Preparado por: COLEGIO DE PROFESORES DE CHILE A. G. DIRECTORIO REGIONAL - OCTAVA REGION Si el trabajador está afiliado a una ISAPRE puede apelar a la COMPIN, en un plazo máximo de 15 días hábiles, contados desde la recepción de la carta que notifica el rechazo. Si, luego, la ISAPRE no cumple con lo establecido por la COMPIN, puede acudir a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO). CAUSALES PARA EL RECHAZO DE UNA LICENCIA MEDICA: De tipo médico: - Falta de justificación del reposo porque se considera que no hay una incapacidad laboral temporal que impida que el trabajador asista a trabajar, o bien, que habiendo estado originalmente impedido de ir al trabajo, el reposo otorgado es excesivo, procediendo que vuelva a trabajar en una fecha anterior. No entregar los antecedentes solicitados, insuficientes para justificar el reposo. o sean Pérdida de la temporalidad de la licencia médica. La licencia médica tiene por finalidad que el trabajador haga reposo por un tiempo para que recupere su salud y vuelva a trabajar. Por ende, corresponde rechazar las licencias médicas en que se determine que el trabajador ya no va a estar nuevamente en condiciones de volver al trabajo. Ello se explica porque la licencia es un beneficio temporal y no puede usarse indefinidamente como si fuera una pensión de invalidez. De tipo jurídico: 1. No tener la calidad de trabajador dependiente o independiente. 2. Presentación de la licencia fuera de plazo por parte del trabajador. 3. Incumplimiento del reposo. No se considera incumplimiento del reposo la concurrencia a exámenes o procedimientos ordenados por el mismo profesional, lo que deberá acreditarse. 4. Realización de trabajos remunerados o no durante el período de reposo dispuesto en la licencia. 5. La falsificación o adulteración de la licencia médica. 6. La entrega de antecedentes clínicos falsos o la simulación de enfermedad, debidamente comprobada. 7. La enmendadura (En todo caso en esta situación se puede obtener una licencia que reemplace la enmendada). Documentos requeridos para realizar apelación a SUSESO: Fotocopia de la cédula de identidad vigente. Copia de la resolución que informa sobre el rechazo de la licencia médica. Fotocopia de la licencia médica rechazada. Documentos que permitan justificar mejor su solicitud (certificado médico que acredita su asistencia a control o tratamiento ambulatorio, por ejemplo). Carta dirigida a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) donde aclare su desacuerdo con el rechazo de la licencia médica. (Debe incluir: nombre completo, RUT, teléfono, correo electrónico, domicilio y firma). La apelación se puede realizar a través de internet, para esto usted debe:………………………………………………………………..: 1. Reúna los antecedentes mencionados en el campo “documentos requeridos”. IMPORTANTE:…………………………………………………… ….. Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el período de respuesta puede extenderse a un máximo de seis meses. Si el dictamen es favorable, SUSESO procederá a instruir a la COMPIN para que deje sin efecto la resolución de rechazo, autorizando la licencia médica reclamada que da origen al subsidio por incapacidad laboral. En caso contrario, puede interponer un recurso de reconsideración ante el superintendente de Seguridad Social, aportando todos los antecedentes necesarios. 1.- El plazo para entregar la licencia para trabajador(a), es el siguiente: Dependientes del sector privado: dos días hábiles desde el inicio del reposo. Dependientes del sector público: tres días hábiles desde el inicio del reposo. Independientes: dos días hábiles siguientes a la emisión de la licencia médica. 2. Haga clic en “ir al trámite” y, luego “Iniciar Sesión”. 3. Escriba su nombre de usuario y contraseña, y haga clic en “iniciar sesión”. Si no está registrado cree una cuenta. 4. Haga clic en “formulario para apelar una licencia médica”. 5. Complete la información solicitada, documentos y haga clic en “enviar datos”. adjunte los 6. Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. En un plazo aproximado de 30 días, SUSESO analizará su solicitud y enviará a su domicilio el dictamen que la acoge o rechaza. : DIRECTORIO REGIONAL. CONCEPCION, 30 de mayo de 2016.