SISTEMA IBB E ISBT 128 SISTEMA IBB E ISBT 128 CENTRO ESTATAL DE LA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA CETS ¿ Que es el Sistema IBB? Es un sistema computarizado que permite: Es un sistema computarizado que permite: El registro electrónico de donadores y pacientes, El registro de sus pruebas de laboratorio El registro de sus pruebas de laboratorio El seguimiento de las unidades de sangre colectadas y transfundidas colectadas y transfundidas Y que cuenta con las herramientas para efectuar implicaciones administrativas de un Banco de implicaciones administrativas de un Banco de Sangre. CETS ¿ Que es el Sistema ISBT 128? Es un sistema para la identificación, etiquetado y Es un sistema para la identificación, etiquetado y proceso de sangre, tejido fino, y productos celulares de la terapia usando un sistema internacionalmente estandarizado. Las siglas ISBT: soportes para sociedad Internacional de la Transfusión de Sangre El número 128 refleja la opción de símbolos de código de barras conocido como código 128 CETS OBJETIVO DEL SERVICIO El Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea (CETS) El Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea (CETS) es una empresa pública desconcentrada por función, jerárquicamente subordinada la Secretaria de Salud/Servicios de Salud de Hidalgo, que tiene como objetivo mantener la suficiencia, oportunidad y seguridad sanguínea en el Estado. d d í l d CETS CETS Recursos Humanos Materiales y Financieros Tiene como objetivo optimizar los recursos humanos Tiene como objetivo optimizar los recursos humanos, materiales y financieros, de acuerdo a los programas de financiamiento en apego a la política del gasto público de la Secretaria de Salud. CETS Gestión de Calidad Gestión de Calidad Tiene como objetivo asegurar el mantenimiento de su Sistema de Calidad bajo los estándares de la su Sistema de Calidad, bajo los estándares de la Norma Oficial Mexicana NOM‐003‐SSA2‐1993 y legislación aplicable, Norma ISO 9001:2008, eg s ac ó ap cab e, o a SO 900 : 008, estándares de la Asociación Americana de Bancos de Sangre AABB y otros Sistemas de Calidad, para garantizar la seguridad, pureza, titulación y efectividad de los productos otorgados y la satisfacción del cliente y usuarios ti f ió d l li t i CETS Banco de Sangre Banco de Sangre Asegura la disponibilidad de sangre y sus componentes con fines terapéuticos a través de la componentes con fines terapéuticos a través de la promoción a la donación voluntaria de sangre. Coo d a a se ecc ó , e t acc ó , a á s s, Coordina la selección, extracción, análisis, fraccionamiento, conservación e investigación clínica, Control de Calidad, el mantenimiento y el egreso de unidades sanguíneas, logrando con ello ningún caso de enfermedades transmisibles por transfusión y ninguna muerte secundarias a la transfusión. i t d i l t f ió CETS INTERACCION DE PROCESOS Jefatura de Gestión de Calidad 1.- NORMAS GUBERNAMENTALES Y DE CALIDAD 2.- REQUISITOS DEL CL Q LIENTE 3.- DONADORES S TRABAJO SOCIAL RECEPCIÓN ,REGISTRO Y PLATICA INFORMATIV A 1.- REVISION POR LA DIRECCION 2.- MEJORA 3.- GESTIÓN •Satisfacción de clientes •Medición, Análisis y Mejora de los indicadores clave •Control de Servicio No Conforme •Auditorías internas •Revisiones por la dirección ESTUDIOS HEMATOLOGICOS DETERMINACION DE GRUPO AB0 ,TIPO Rh Y BH Subdirección del CETS ESTUDIOS SEROLOGICOS ESTUDIOS PARA SIFILIS, CHAGAS, VHB,VHC Y VIH , SELECCIÓN Ó MÉDICA VALORACIÓ N PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD FRACCIONAMIENTO FRACCIONAMIENTO DE SF Y CONSERVACIÓN SANGRADO FLEBOTOMI A ATENCIÓN A DONADOR REALIZA PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD Y EGRESA COMPONENTES SATISFAC CCIÓN DEL US SUARIO SANGRADO TOMA DE MUESTRA M di ió y Medición Análisis 1.- INDICE DE SA ATISFACCIÓN DE CL LIENTE A 85% 2.- COMPON NENTES DE LA SANG GRE : CE, CP,PF,UNIDAD D DE AFERESIS DE PLAQUETAS P REQ QUERIMIENTO OS DEL USUARIOS S 1.- CONTROL DE DOCUMENTOS 2.- CONTROL DE REGISTROS 3.- MANEJO DE ERRORES, NO CONFORMIDADES Y QUEJAS 4.- ACCIONES CORRECTIVAS 5.- ACCIONES PREVENTIVAS 6.-AUDITORIAS INTERNAS Y EXYERNAS DE CALIDAD PROCESOS DE CONTROL 1.- PROVISIÓN DE RECURSOS MATERIALES 2.- PROVISÓN DE RECURSO HUMANO 3.- PREPARACIÓN,REVISIÓN,APROBACIÓN DE SOLICITUD DE COMPRAS 4.- COMPRAS 5.- EVALUACIÓN DE PROVEEDORES 6.- CAPACITACIÓN RECURSOS HUMANOS, MATERIALES Y FINANCIEROS PROCESO DE SOPORTE CETS PROBLEMÁTICA. Á asegurar la identificación y trazabilidad de un componente sanguíneo o de un pool, no solo a nivel t í d l l i l nacional sino a estándares internacionales (Asociación Americana de Bancos de Sangre AABB) (Asociación Americana de Bancos de Sangre AABB) SOLUCIÓN: A) En el año de 2005 se implementa en este centro el A) En el año de 2005 se implementa en este centro el Sistema IBB (Sistema Inteligente de Bancos de Sangre)y para el 2009 se incorpora al sistema IBB el g )y p p ISBT 128 (Sistema Internacional de Identificación única) CETS ¿QUÉ ES TRAZABILIDAD? Se entiende por trazabilidad la capacidad para identificar al receptor de cada componente sanguíneo y, a la inversa, a todos los donantes que í l i d l d han intervenido en la transfusión de un determinado paciente. paciente CETS La trazabilidad no queda garantizada por el hecho de bld d d d lh h d conocer el destinatario teórico de un componente sanguíneo; se requiere la confirmación en el punto sanguíneo; se requiere la confirmación en el punto de destino de que el paciente ha sido finalmente transfundido con el componente previsto para él. p p p También se requiere que en los documentos empleados durante el proceso se incluya la información adecuada y suficiente de cualquier efecto adverso inmediato que pudiera producirse tras la transfusión tras la transfusión. CETS IMPORTANCIA DE LA TRAZABILIDAD Se cuenta con la capacidad de localizar e identificar S l id d d l li id ifi el componente sanguíneo en cualquiera de las fases desde su obtención hasta su destino ya sea a un desde su obtención hasta su destino, ya sea a un receptor o para su eliminación, pasando por la evaluación, el procesamiento y el almacenamiento , p y CETS Conlleva la capacidad de identificar al donante, el centro donde se dono la sangre total o el de procesamiento que recibe, procesa o almacena las i t ib l l unidades sanguíneas; en los centros médicos en los que se aplica el tejido o las células a los receptores que se aplica el tejido o las células a los receptores, conlleva también la capacidad de identificar a éstos; la trazabilidad también abarca la capacidad de localizar e identificar todos los datos pertinentes sobre los productos y materiales que entren en contacto con dichos tejidos y células; d h d él l CETS IMPACTO. A) Gobierno cercano a la gente El sistema permite dar cumplimiento a estándares internacionales, en beneficio de la sociedad l b f d l d d Hidalguense, de los Mexicanos en general y de la población mundial que requieran de unidades población mundial que requieran de unidades captadas con controles de calidad. CETS IMPACTO. B) Gobierno con Servicios de Calidad Con el sistema IBB se reduce el tiempo de atención permitiendo la consulta rápida y eficaz de d l l á d f d información del donador CETS IMPACTO. C) Gobierno Digital Permite la identificación única del donador tanto nacional como internacionalmente a través de un l l é d código de barras de 15 dígitos, acompañada de identificación por huella digital y fotografía identificación por huella digital y fotografía. CETS Nombre N b d dell donador Fecha de expedición Número de donador Fotografía CETS IMPACTO. D) Gobierno Competitivo Permite fortalecer los procesos y acciones de modernización de la administración pública, d ó d l d ó úbl enmarcada en la racionalidad y eficacia de la aplicación de los recursos humanos materiales y aplicación de los recursos humanos, materiales y financieros CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 IMPACTO. E) Gobierno Basado en Resultados El Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea da seguimiento a las líneas de acción basadas tanto en l lí d ó b d el eje estratégico de la agenda Amigo así como en su sistema de calidad por lo que se cuentan con sistema de calidad, por lo que se cuentan con indicadores para la medición de la eficacia y la eficiencia de los procesos. p CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 IMPACTO EN LOS EMPLEADOS El beneficio obtenido por los empleados es la optimización de tiempos en el desarrollo de sus actividades así como de respuesta hacia los actividades así como de respuesta hacia los donadores. Otro beneficio de la implementación del sistema IBB Otro beneficio de la implementación del sistema IBB es la mejora continua en el que el personal se ve involucrado, en beneficio de la atención ciudadana. , CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 IMPACTO EN PROCESOS Área de Trabajo Social: Á Búsqueda de paciente ya registrado Identificación especifica del paciente Id ifi ió ifi d l i Consulta de listado de donadores Identifica donador seleccionado Identifica donador seleccionado Asigna número de donador ( , , Identifica el estado del donador (actual, autoexcluido, diferido o rechazado) CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 Área de Trabajo Social: Asegura la rastreabilidad del donador Facilita la búsqueda de información Identificación fotográfica y con huella digital del donador Id ifi ió f áfi h ll di i l d l d d CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 Área de fraccionamiento y conservación Ingresa grupo a unidades y envía a fraccionamiento Ingresa grupo a unidades y envía a fraccionamiento Realiza plan de fraccionamiento Obtiene unidades reconstituidas Se tiene inventarios de unidades por grupo y componente Permite el reingreso de unidades por causa Permite el Egreso de componentes, para su conservación CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 Área Área de Pruebas de compatibilidad: de Pruebas de compatibilidad: Captura datos de solicitudes de unidades sanguíneas Egresa hemocomponentes Egresa hemocomponentes Área de Sangrado: Asigna numero de unidad por donador. Registra la unidad asignada a extraer (despliegue de unidades extraídas, tipo de componente, anticoagulante, id d íd i d i l extracción y vigencia. Ingresa al donador mediante huella digital (confirma Ingresa al donador mediante huella digital (confirma identificación del donador mediante huella digital y fotografía) CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 Área de Selección al donador: Consulta el resultado de los Estudios Hematológicos Crea Historia Clínica Permite la consulta e impresión de historias clínicas previas d ld del donador d Permite la consulta y actualización de la (somatometría mediante huella digital) mediante huella digital) CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 Área de Estudios Serológicos Identifica muestra del donador mediante la lectura del código de barras Muestra información activa del donador (estado de pendiente por estudios serológicos) pendiente por estudios serológicos) Permite la modificación de campos con el ingreso de los resultados serológicos Permite la concordancia de resultados con el software del equipo Vitros ECi CETS SISTEMA IBB E ISBT 128 Área de Estudios Hematológicos Análisis previo de muestras Estudio de grupo inverso Estudio de grupo directo Permite la validación de interface de estudios hematológicos Permite la validación de interface de resultados de Permite la validación de interface de resultados de biometría hemática CETS IMPACTO EN SERVICIOS Índice de satisfacción del cliente Rubro o aspecto evaluado 1.- Satisfacción con la atención recibida (respeto y cortesía) 2.- Satisfacción con la capacidad del personal que lo atendió (habilidades) 3.- Satisfacción con el tiempo de la solicitud (tiempo) 4.- Satisfacción con el orden y limpieza p (orden y limpieza Porcentaje 88 12% 88.12% 87.44% 87.67% 90.63% % INDICE DE SATISFACCIÓN DE CLIENTE 88.47032 CETS IMPACTO EN SERVICIOS Tiempos de espera CETS CETS CAPACITACIÓN: A) El personal del Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea recibe capacitación continua en base a programación anual B) El CETS funge como capacitador en materia de transfusión sanguínea a los diversos puestos de sangrado y servicios de transfusión con lo que cuenta el Estado de Hidalgo, abriendo puertas para la capacitación de instituciones gubernamentales, tal es el caso del personal de enfermería de la Base Militar Santa Lucia. CETS IMPACTO EN SERVICIOS ACREDITACIONES 2002‐2010 Estándares ISO 9000 CETS ACREDITACIONES 2006-2010 Estándares Internacionales de la Asociación Americana de Bancos de Sangre CETS REPORTES DE ENFERMEDADES Y MUERTES POR TRANSFUSIÓN No No se cuentan con reportes de enfermedades secundaria a se cuentan con reportes de enfermedades secundaria a la donación y transfusión. Se cuenta con trazabilidad de donadores positivos a una p serología. CETS CETS No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y , a continuación, abra el archiv o de nuev o. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuev o. EN CASO DE TRANSFUNDIR LAS UNIDADES POSITIVAS A SEROLOGIAS SEROLOGIAS, EL COSTO POR ENFERMEDAD PARA LA SECRETARIA DE SALUD: A) Costo por casos positivos durante el periodo 2005-2009 CETS Ahorros por implementación de sistema: Debido al proceso de licitaciones al que estamos sujetos en los Servicios de Salud de Hidalgo; en las bases se condiciona la absorción del gasto económico para implementación y mantenimiento del sistema IBB e ISBT 128 al proveedor de reactivos y equipo para estudios serológicos. CETS •DANDO COMO RESULTADO QUE EL CENTRO ESTATAL DE LA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA (CETS) NO AFECTE SU PRESUPU A) montos t por implementación i l t ió y mantenimiento: t i i t CONCEPTO MONTO MENSUAL MONTO ANUAL Renta del Sistema IBB $7 7,830.00 830 00 $ 93 93,960.00 960 00 Renta 128 $ 3,770.00 $ 45,240.00 Sistema ISBT Interface de equipos --------------- $ 140.000.00 Anualidad del Sistema ISBT 128 ---------------- $ 29,000.00 MONTO TOTAL ANUAL ---------------- $ 308,200.00 DANDO COMO RESULTADO ESTATAL DE LA TRANSFUSIÓN NO AFECTE SU PRESUPUESTO ABSORCIÓN DE ESTE GASTO, UN AHORRO PARA EL CETS QUE EL CENTRO SANGUÍNEA (CETS) TOTAL ANUAL POR CONSIDERÁNDOSE CETS REPORTES DE MUERTES POR TRANSFUSIÓN Ó N No se cuentan con reportes de muertes secundaria a la t t d t d i l transfusión. CETS Reducción de costos CETS Conclusión: Con la implementación del sistema IBB e ISBT 128 el Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea permite: 1) La optimización del Recurso Humano evitando tiempos muertos durante el proceso y la reducción de tiempos de atención. CETS 2) El trabajo en equipo de cada una de las áreas ya que de acuerdo al proceso principal (macro proceso) del CETS la salida de un proceso es la entrada de otro, f fomentando el registro oportuno y adecuado de los d l i d d d l resultados y/o datos que cada área genera, obteniendo como producto final una atención de obteniendo como producto final una atención de calidad y un producto seguro. CETS 3) La utilización de tecnología de características de primer mundo. 4) La mejora de los procesos y la interrelación de los mismos. 5)Atención efectiva y eficaz del cliente, para obtener un producto con requisitos de Calidad, ofreciendo a la Población principalmente Hidalguense Sangre segura. segura CETS