Formulario de donación/promesa de donación para El Proyecto Eliminar Puede realizar donaciones de forma rápida y segura en TheEliminateProject.org/give. O bien, puede completar y enviar este formulario a la dirección que figura abajo. Información del donante Información de reconocimiento de donación Donante que recibirá el reconocimiento Complete esta sección para recibir un reconocimiento. N.º socio Dirección Ciudad Estado/Provincia Club Kiwanis y ubicación Código postal País N.º club Kiwanis Condecoración Walter Zeller Si realiza una promesa, debe aportar USD 1.250 o más en el plazo de dos años. Solamente los miembros de clubes o distritos con promesas y los socios de Kiwanis de Canadá pueden realizar una promesa Zeller. Nombre de beneficiario (como debe aparecer en el premio) Nombre del tramitante (en imprenta) Teléfono del tramitante (con prefijo) Firma del donante/responsable de la promesa o representante del club Fecha Fecha de entrega Mi donación/promesa de donaciones múltiples asciende a un total de USD ________ en apoyo al Proyecto Eliminar. Haga el cheque pagadero a la “Fundación Kiwanis International” y escriba “El Proyecto Eliminar” en la línea de concepto o suministre a continuación datos de su tarjeta de crédito. Nombre del club beneficiario DONACIÓN Se adjunta el pago completo de la donación total indicada. PROMESA DE DONACIÓN Deseo prometer una donación total (indicada arriba). Ya pagué USD ____________. Adjunto pago inicial de USD __________. Desea realizar los pagos con: Cheque Número de tarjeta Fecha de vencimiento Enviar premio a: Nota: si no proporciona instrucciones para el envío postal, el material se enviará al presidente del club del donante. Presidente de mi club Otro Nombre Ciudad Estado/Provincia Código postal País Anual No deseo recibir recordatorios de promesas ni cartas de reconocimiento. La donación es anónima. Mi empresa realizará un aporte paralelo por esta donación. The Eliminate Project Campaign Office P.O. Box 6457 Dept #286 Indianapolis, IN 46206 USA TheEliminateProject.org Teléfono (con prefijo local) Este reconocimiento es una sorpresa Muchas gracias por su generoso compromiso en apoyo del Proyecto Eliminar. Correo electrónico: campaign@TheEliminateProject.org Tel: +1-317-217-6213 Fax: +1-317-471-8323 GIEP-116-7 (1/2016) Spanish Semestral __________ (mes/año). TheEliminateProject.org/give Los premios se entregarán cuando se haya pagado el total de la promesa. Se necesitan seis semanas para preparar y entregar el premio. Dirección (Nota: No podemos enviar premios a casillas postales). Me gustaría tener cuotas de USD _________ a partir de ___________ (mes/año) hasta Done de forma rápida y segura: Número del club beneficiario Tarjeta de crédito FirmaFecha Desearía recibir recordatorios de mi promesa o programar los pagos de la tarjeta de crédito con una frecuencia (elija uno): Trimenstral Fecha en que se requiere Defensor de Distrito del Proyecto Eliminar Nombre tal como figura en la tarjeta de crédito Mensual