Sensación de Miembro Fantasma

Miembro fantasma
Introducción
El cerebro
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
UNAM
Carrera de psicología
Mente
Clase: Modelos en psicología
Grupo: 2253
semestre: 2014-2
Cognición
Profesor: DR. Miguel Ángel Villa Rodríguez
Conducta
Conclusión
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Erick Tonatiuh Poseros Chilapa
Yamilé Navarro Leyva
María Inés Anguiano Piña
Iris Samantha Hansen Rodríguez
Jessica Ramírez Espinoza
Yolanda Guadaluupe Tabera Moreno
Asher Pelcastre Celis
Luis Enrique Vidal Naranjo
Un miembro fantasma es la sensación de que un miembro amputado o no
(incluso un órgano, como el apéndice) está todavía en el cuerpo y se está
moviendo adecuadamente con otras partes del cuerpo. Aproximadamente
de 5 a 10% de las personas con una amputación experimentan sensaciones
fantasmas en la extremidad amputada, y la mayoría de las sensaciones son
dolorosas. Las sensaciones fantasma también pueden ocurrir después de la
eliminación de partes del cuerpo que no sean las extremidades, por
ejemplo, después de la amputación de la mama, la extracción de un diente
(dolor fantasma del diente) o la eliminación de ojos (síndrome de ojo
fantasma).
•  Actualmente se conoce que esta sensación
puede presentarla cualquier persona que haya
sido intervenido con una amputación de alguna
extremidad del cuerpo, y tras la cirugía el
paciente perciben dolor o sensación .
v Sensación de Miembro Fantasma (SMF): Percepción no
dolorosa de la presencia continuada del miembro amputado. Su
aparición llega a casi el 100% durante el primer mes postamputación.
v Dolor de Miembro Fantasma (DMF): Sensación dolorosa
originada en la porción amputada de la extremidad. Incidencia
cercana al 85%, aunque suele disminuir parcialmente con el paso de
los meses.
v Dolor de Muñón (DM) o Dolor de la Extremidad Residual: Dolor
que aparece en la parte todavía existente de la extremidad
amputada.
v Algunos autores mencionan que más del
70% refieren la presencia de miembro
fantasma, por lo tanto se requiere
establecer un manejo con un tratamiento
farmacológico
y no farmacológico.
v Los miembros fantasma podrían ser debidos a cambios en el
cerebro mas que a cambios en los nervios periféricos. El cerebro
debe reorganizarse luego de una amputación ya que el paciente
se enfrentara con dos realidades:
v La representación cerebral que le informa que aún posee el
miembro completo.
v La imagen visual que le informa que ya no posee una parte
corporal.
I.  El miembro amputado se siente a menudo más cortos
y pueden sentirse como si estuviera en una posición
distorsionada y dolorosa. En ocasiones, el dolor puede
empeorar por los cambios de tensión, la ansiedad y el
tiempo.
•  Una sensación un poco diferente conocido como
dolores fantasma también puede ocurrir en personas
que han nacido sin extremidades y las personas que
están paralizadas.
En el contexto psicológico, las emociones como el miedo, la
ansiedad y el enojo puede provocar que la persona aumente su
percepción o dolor del miembro amputado provocando que se
incremente el uso de analgésicos, por eso es importante intervenir
antes de la amputación si es posible y para eso existen técnicas
tradicionales como:
ü Respiración diafragmática.
ü Técnicas de distracción.
ü Técnicas de imaginaria (hacer que el paciente se imagine
amputado).
ü Reproducción de dibujos (el paciente se dibuja sin la extremidad).
•  En la actualidad se utilizan técnicas de Exposición gradual (por
medio de un ordenador) Realidad virtual: Sirve para reproducir
y manipular la situación de manera más “realista”, lo que lleva
a la reorganización del esquema corporal Esto puede evitar o
disminuir los trastornos emocionales que se presentan en los
pacientes que serán sometidos a una intervención quirúrgica
donde perderán una extremidad
Concluyendo así, que el miembro fantasma es
una respuesta fisiológica pero que las
alteraciones psicológicas como respuesta de
ajuste a una nueva condición física influyen en el
incremento o decremento de la percepción.
-  En primer lugar, la experiencia del miembro fantasma como una
percepción del miembro amputado en lo que se refiere a sus
características espaciales. En este sentido constituiría la persistencia del
esquema mental corporal.
-  En segundo lugar, a diferencia de lo anterior, estarían las sensaciones
percibidas procedentes del miembro fantasma (parestesias, dolor,
sensación de pesadez, de calor, de frío, calambres, etc.). Esta distinción
entre el fenómeno de miembro fantasma en sí mismo y las sensaciones
percibidas en el mismo es esencial, porque su patogénesis es diversa, y
porque son experimentados por el sujeto de forma distinta. El fenómeno
de miembro fantasma constituye una parte de la experiencia integral
normal de la propia corporalidad. Es incalificable. Sin embargo, las
sensaciones del miembro fantasma son localizadas, contingentes y
frecuentemente desagradables: tienen un carácter sensorial actualizado.
-  Stetter establece la siguiente distinción: Las sensaciones
fantasma tienen características de sensaciones, mientras
que la experiencia fantasma es una experiencia de
totalidad. La experiencia del miembro fantasma es
extremadamente realista en las fases iniciales y, en
consecuencia, el enfermo con un miembro amputado
puede cometer muchos errores. Conforme pasa el tiempo
se va produciendo un reajuste, y los errores cometidos
previamente se dejan de producir. Sin embargo, un hecho
impresionante es que, en los sueños, los pacientes no se
sienten amputados.
El miembro fantasma está constituido por componentes somestésicos.
Toda la información somestésica de tamaño, longitud, peso, posición y
movimiento está presente. El aspecto visual no es importante, o si está
presente, es puramente imaginario. Inicialmente, la posición del
miembro fantasma suele ser la misma que la que tenía el miembro
antes de ser amputado. Más tarde, el miembro fantasma puede
asumir tanto la posición relajada como contraída; en este último caso,
suele ser similar a una espasticidad tras una hemiplejia. Pero el
miembro fantasma también puede asumir una postura bizarra; se ha
descrito el caso de un paciente que tenía que dormir boca abajo
porque su mano fantasma le molestaba en otra postura.