HaDP ASPIRACIÓN DE SECRECIONES 1. ¿Qué es la aspiración de secreciones? La aspiración de secreciones consiste en la introducción de una sonda de aspiración a través de la nariz, boca o traqueotomía conectada a un aparato de aspiración, generando una succión que produce la salida de las secreciones alojadas en nariz, faringe o traqueo. El objetivo es mantener la vía aérea (boca, nariz y faringe) limpia de secreciones para favorecer la entrada de aire a los pulmones 2. ¿Cuándo se debe aspirar las secreciones? Cuando la vía aérea tiene abundantes secreciones y el niño no pueda eliminarlas de forma espontánea. 3. ¿Qué material se necesita? Aspirador de secreciones portátil Sondas de aspiración del número adecuado Gasas Solución antisépticas Gafas nasales Fuente de oxígeno suplementario 4. ¿Cómo se aspiran las secreciones? • Disponer de todo el material necesario • Comprobar que el equipo funcione correctamente • La comprobación se realizará mediante el encendido del aspirador poniendo un dedo sobre el extremo más lejano del tubo de conexión y verificando la aspiración. • También se puede comprobar introduciendo la punta del tubo en un vaso con agua y comprobar que succiona y hace burbujas. • Colocar al niño en posición adecuada • Aspiración por la boca: Semincorporado • Aspiración por nariz: Semincorporado y ligera extensión del cuello • Aspiración por traqueotomía: Semincorporado y ligera extensión del cuello HospitalizacionaDomicilio.Pediatrica.HUC@osakidetza.net HaDP • • • • • • Preparar el oxigeno si lo precisara Seleccionar la presión del aspiración - Neonatos: 60-80 Hg - Bebes: 80-100 Hg - Niños: 100-120 Hg - Adolescente: 100-150 Hg Colocar toalla o babero bajo la barbilla del paciente Lavado de manos adecuado Abrir el paquete que contiene la sonda Conectar la sonda de aspiración al tubo del aspirador • Aspiración Orofaringe: es la aspiración por boca. • Medir la distancia desde la comisura de los labios hasta lóbulo de la oreja que será la longitud a introducir de la sonda. Lavado de manos Introducir suavemente la sonda deslizándolo por uno de los laterales de la boca hasta llegar a la garganta sin aspirar. Una vez introducida aspirar al mismo tiempo que se va retirando la sonda con movimientos circulares Después se aspira las mejillas y debajo de la lengua Tras cada aspiración, se lavara la sonda en un vaso de agua con solución antiséptica (clorhexidina) o locutorio (Oraldine o Listerine) Tras terminar el procedimiento lavar la sonda, se puede volver a utilizar en el día (4 o 5 veces) Tras aspiración poner oxigeno si es necesario o estuviera cianótico (labios azules) Aspiración Nasofaringe: Aspiración por nariz-boca. Medir la distancia entre el lóbulo de la oreja y la punta de la nariz del paciente, que será la longitud a introducir de la sonda. Verificar la permeabilidad nasal inspeccionando ambas fosas nasales Lavado de manos Introducir suavemente la sonda por uno de los orificio nasales dirigiéndolo por el centro del suelo de la cavidad nasal hacia el espacio postnasal .Introducir la sonda hasta la medida indicada. HospitalizacionaDomicilio.Pediatrica.HUC@osakidetza.net HaDP No aspirar mientras introducen la sonda. Una vez introducido comenzar a aspirar mientras se va retirando al mismo tiempo la sonda con movimientos circulares. La duración de la aspiración no puede durar más de 10 -15 segundos. Permitirle descansar entre aspiración 20 a 30 segundos antes de introducir nuevamente la sonda. Siempre se aspira primero la zona nasofaringe antes que la bucal pues se considera más limpia la zona nasal. Poner oxigeno si es necesarios estuviera cianótico (labios azules) Tras cada aspiración, se lavara la sonda en un vaso de agua con solución antiséptica (clorhexidina) o locutorio ( Oraldine o Listerine) Observar las características de secreciones ( Color, cantidad y viscosidad) RECOMENDACIONES • Realizar el procedimiento solo cuando sea necesario • El procedimiento que dure lo menos tiempo posible. • El procedimiento se realizara antes de cualquier comida y no después de haber comido salvo que sea estrictamente necesario. Al menos debería haber pasado mínimo una hora para evitar vómitos y la consecuente aspiración. • Si presenta un vomito alimenticio se debe colocar al niño hacia un lado y sin retirar la sonada de aspiración, aspirar rápidamente la vía aérea. • Características de las secreciones • Viscosidad: Espesas, líquidos • Color: blanquecinas, amarillentas o verde HospitalizacionaDomicilio.Pediatrica.HUC@osakidetza.net